Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позавчера при резком движении появилась острая боль справа в пояснице , отдает в тазобедренный сустав справа и колено, дискомфортно сидеть , тяжело поднять правую ногу, при ходьбе боль усиливается, прикладываю исследования МРТ
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного, а по симптомам похоже на корешковый синдром .
По лечению аркоксиа 90 мг 7 -14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Местно можно меновазином растирать.
При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Пока покой, как станет лучше можно будет добавить массаж, аппликатор Кузнецова, ЛФК.
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело со стресс- переломом головки малоберцовой кости,дегенеративных изменений менисков + признаки частичного повреждения ПКС.
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
- исключение осевых нагрузок на конечность до 4 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 4 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 4-6 недель выполняют контрольное МРТ исследование.
Всего самого наилучшего!
Почти в 3,5 месяца сделали впервые Узи ТБС ,в 1 месяц не сделали,то врач на больничном ,то в отпуске
Диагноз-дисплазия (правый сустав -угол альфа55(N60).,угол бетта 54(N55)
Левый сустав угол альфа 55((N60) угол бетта 57(N55)
Пока ездили по врачам 1 ортопед сказал ставить шину...
Если есть сомнения, то результаты УЗИ уточняют рентгенологически.
Гипертонус на углы не влияет, но ошибиться УЗИ может.
Виленского не подойдёт. С неё дисплазию лечить не начинают.
Она применяется уже на этапе, когда есть положительная динамика.
Лучше делать процедуры через день, чтобы уменьшить нагрузку на ребёнка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В течении года болит колено, последнее время очень усилилась боль, особенно к вечеру, после долгой ходьбы очень тяжело вставать на ногу. Сделал мрт, по мрт заключение дегенеративного повреждения внутреннего мениска, дегеративного изменения передней...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, пожалуйста подскажите,была операция в 21 году на пкс ,поставили связку для веса 100+, после разработки колено не поддалось разработке, сгибание до 99 градусов было,но вчера спускаясь по ступеням, оступился и присел на колена,оно прохрустело,было больно,но через...
Здравствуйте Валерий!
Учитывая жалобы ,механизм травмы ,то возможны следующие варианты:
-перерастяжение трансплантата ПКС
-повреждение трансплантата ПКС.
Косвенные признаки повреждения трансплантата ПКС:
-боль в коленном суставе,появление ощущения нестабильности в коленном суставе.
Если ощущения нестабильности нет ,то скорее всего произошло перерастяжение трансплантат ПКС
Для уточнения желательно выполнить МРТ
-также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый вечер, неудачно присела на одно колено, чтобы поднять с пола вещь, которая закатилась за стол. Угол в колене был острым, весь вес на колено, на одну ногу. В моменте боли не было, но почти сразу началась тянущая ноющая боль, небольшая. Сохранялась до приема...
Здравствуйте
Описанная ситуация чаще всего связана с перегрузкой мягких тканей вокруг коленного сустава. При глубоком приседании с опорой на одно колено возникает давление на надколенник, сухожилия четырёхглавой мышцы бедра и внутреннюю жировую подушку сустава. Такое положение может вызвать микротравму или растяжение сухожилий, раздражение синовиальной оболочки или даже небольшое смещение надколенника относительно блока бедренной кости
Обычно боль имеет тянущий или ноющий характер, без четкой локализации, может перемещаться выше или ниже сустава, усиливаться после нагрузки или длительного сидения. Это говорит скорее о реактивном воспалении мягких тканей, чем о разрывах связок или менисков
При подобных состояниях обычно рекомендуют обеспечить покой колену, избегать приседаний и опоры на одну ногу, временно снизить физическую активность. Для уменьшения воспаления и боли эффективны местные противовоспалительные средства (например, кетопрофен, диклофенак, ибупрофен в форме геля) и кратковременный приём нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках с защитой желудка, если нет противопоказаний. При сохраняющейся боли может оказаться полезным физиотерапевтическое лечение магнитотерапия или ультразвук.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Бабушка 74 года , не удачно поставила ногу на лестницу, опухло колено и ниже, голеностоп так же опух. Болит колено и нога. Сделали КТ, результаты прикрепил, скажите, что посоветуете? С Колена и ниже болит и опухла нога.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
По КТ можно исключить только переломы. Мягких тканей не видно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В основном постельный режим.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома (костыли или ходунки)
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник при ходьбе.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Я сломал бедренную кость,от ДТП тромбоз образовался, вылечил тромбоз, прошло 4,5 мес от ДТП, сейчас прооперировали (штифт) нога отрафирлвалась, колено вообще не сгибается. Всё стало камнем, помогите.
Здравствуйте!
ЛФК, физиотерапия и гимнастика с инструктором, массаж.
Вам нужно получить направление на медицинскую реабилитацию у хирурга или травматолога для таких больных.
Здравствуйте меня беспокоют сильные и острые боли в ноге ,мыщцах ,болит очень сильно сустав колени .Лечение прохожу ничего не помогает .На снимках КТ было выяленно значительное количество синовиальной жидкости. В заключение написали что у меня Гоноартроз.Из препаратов мне...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после перенесённой пневмонии у подростка 17 лет болит сустав, выделяется небольшая припухлость в области голеностопа - это может быть ревматоидный артрит?
Здравствуйте, Ольга!
Уточните, пожалуйста, после скольки недель появилась боль в сустава? Боль в покое или при движениях? Повышается ли температура тела? Есть ли псориаз? Когда сдавали в последний раз сдавали анализы?
Пока тяжело утверждать, ревматоидный ли это артрит. Он иногда может возникать после перенесенной инфекции - инфекция здесь является триггером для аутоиммунного заболевания, которое находится в «спящем» состоянии. Больше похоже на реактивный артрит - воспаление суставов, часто возникающее после перенесенной инфекции как ее осложнение и чаще всего поражающееся суставы нижних конечностей.