Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня утром когда пришла на работу прямо на проходной почувствовала сильное головокружение, дошла до медкабинета, измерили давление - 152 на 86, пульс 115 сидя. Фельдшера дали лекарства от давления, одно не знаю как называется, другое капотен под язык....
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, артериальное давление повысилось впервые? Причин повышения повышения артериального давления и пульса множество: стресс, перемена погоды, гормональные колебания, заболевания почек, щитовидной железы. В таких ситуациях рекомендуют начать вести дневник контроля артериального давления и пульса, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови: билирубин, алат, асат, общий белок, креатинин, электролиты крови, холестерин, глюкоза, мочевина; гормоны щитовидной железы - ттг; т4 свободный; ЭКГ. Этих анализов достаточно для первичного осмотра терапевта
Бабушке 70 лет, в 2023 году после гипертонического криза и в виду очень высокого СС риска назначили терапию: валсартан 80 мг утром, индапамид 1,5 мг утром, амлодипин 10 мг на ночь. До этого также длительное время принимала бисопролол 2,5 мг в связи с фибрилляцией предсердий...
Здравствуйте. Очень важно при таком наборе болезней прием регулярно препаратов, но нужна коррекция доз. Целевые значения АД при очень высоком риске ССС- 120-130/70-80 мм рт.ст. Снижение ниже 105 может нарушать кровоснаюдение ГМ и поэтому появляется слабость, мушки и тд. Необходимо обсудить с кардиологом уменьшение амлодипина до 5 мг, он назначается часто на ночь, чтобы к утру не давать большого перепада давления. На утро может быть возвращен индапамид (мочегонное) 1,5 мг под контролем АД. Валсартан- это важный препарат комбинированной терапии, если давление выше утром, то обсудить прием валсартана вечером или в обед. Бисопролол и розувастатин оставить в прежней дозе под контролем пульса, холестерина (целевые значения ЛПНП ниже 1,4). Переход на Эдарби (азилсартан) нужно обсудить с кардиологом, его эффективность в снижении давления больше, чем валсартана. Я бы рекомендовала сначала поменять часы приема, понаблюдать за динамикой пульса и давления в течение 2-3 недель, вести дневник замеров. Если будет недостаточно эффекта и не будет достигнуто целевых значений, то обсудить переход с Валсартана на эдарби. Также, при ФП рекомендуется антикоагулянты, у бабушки по шкале CHA₂DS₂-VASc высокие риски тромбоза, значит прием ПОАК (эликвис/ксарелто) обязательно, исходя из функции почек.
Сыну 14 лет. С раннего возраста длительные ОРВИ с осложнениями в основном в виде бронхита, тяжелого насморка, угрожающего перейти в гайморит. С начальной школы (детсад не посещал) бесконечные ОРВИ 80-90% которых заканчивались применением антибиотиков. В этом году летом сын...
персистирующие инфекции- кровь и пцр слюны на вэб,цмв,впг-6 тип ,мазок не нужен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера вздулись вены, сегодня утром жжение , тянет фиолетово бордовый синяк см 8.
1 ответЗдравствуйте, вчера вздулись вены сегодня утром, синяк фиолетово бордовый, жжение, тянущиеся болили до самого бедра.
Здравствуйте, Юлия! Учитывая в анамнезе варикоз и внезапное появления описанных вами симптомов говорит об воспалении вен тромбофлебите или тромбозе вне. Не паникуем. Нужно вызвать врача на дом, пройти УЗИ вен нижних конечностей. Место не греем, не массируем.
После перенесённой инфекции COVID, постоянно осенью и зимой, а также после пережитого сильного стресса по личным причинам, каждую ночь меня очень сильно знобит, обильно потею, утром слабость, озноб, после горячего чая снова пот. Ближе к 11 утра состояние нормализуется, и так...
Здравствуйте, оак можете приложить? Флюорографию проверяли? Витамин Д? Ферритин?
Расшифровка кардиограммы
14 ответовПодскажите пожалуйста, нужно ли сейчас срочно вызывать скорую при такой кардиограмме или можно до завтра до рабочего дня побыть дома. Муж плохо себя чувствует зашёл в медцентр снял ЭКГ. Сейчас чувствует сильное сердцебиение, слабость, потливость и давит в груди.
А есть предыдущая ЭКГ? Возможно ранее была фибрилляция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок часто ходит по большому
4 ответаДобрый день сыну 8 лет последний месяц , может больше, замчечаю что может сходить по большому 2 раза в день , утром и вечером иногда даже три раза в день . Раньше так часто не ходил , мог раз в день мог через день . Кал нормальный не жидкий, оформленный Ребенок чувствует...
Добрый вечер. Согласно исследованиям и научным данным, нормальная частота дефекации для человека составляет от 3 раз в день до 3 раз в неделю, если при этом дефекация не сопровождается дискомфортом, вздутием, нарушением консистенции или другими симптомами. В целом, частота зависит от индивидуальных особенностей, питания и других факторов. Поэтому в данном случае поводов для беспокойства нет.
Простуда с сопровождением частого стула
11 ответовДобрый вечер. Ребенку 3.2 года., вечером поднялась температура до 37.2. Вечер сопровождался обильными соплями и подкашливанием. Утром в 5утра вырвала ( закашлялась сильно), чувствует себя активно, играется и тд. В течение дня температура поднялась один раз и все. Проблема в...
Здравствуйте, пока просто наблюдайте, рвота скорее всего была спровоцирована большим количеством проглоченной слизи. Стул какой по консистенции, есть ли там какие-то примеси (кровь, слизь)? Если стул не как вода, без посторонних примесей тогда завтра ещё понаблюдать, если всё будет сохраняться лучше на очный осмотр к педиатру, а так можно давать ребёнку сорбент в возрастной дозировке и пробиотик.
Здравствуйте,моему папе 56 лет,мы никак не можем заставить его идти к врачу,очень переживаем за него,поэтому прошу вас хоть как-то помочь.У него начали опухать суставы пальцев и кисти рук, сильные боли,есть боль даже когда руки находятся в покое. Так же по его словам давно...
Здравствуйте! Вам лучше переадресовать вопрос ревматологам. Так может проявляться и подагра и ревматоидный артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирус Эпштейна Барра
9 ответовЗдравствуйте! Девочке 13 лет, уже как месяц держится температура 37-37,2(4), выше не поднимается,причем утром и перед сном в основном ее нет,скорее в течении дня!три недели назад был насморк и болело горло дня три- противовирусные пропили,горло полоскали,антисептики...
Если самочувствие хорошее, то просто прекратить измерять температуру. Общий анализ крови пересдать в динамике. чтобы убедиться. что изменения разрешились. В отношении ВЭБ ничего не требуется, в том числе и посещать инфекциониста. У ребёнка хроническая латентная ВЭБ-инфекция, как и у 90% людей на Земле. антитела будут в крови пожизненно. их количество не имеет значения. этот вирус не опасен для людей с нормальным иммунным статусом.