Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее с правой стороны
13 ответовДобрый день. Помогите назначить лечение. Более 2 месяцев появилась боль и щелчки при повороте шеи в правую сторону. Болит от основания черепа к затылку. При нажатии на это место ощущается боль. Неделю назад сделала комплексное обследование позвоночника, которое прилагаю.
Здравствуйте! Самые выраженные изменения в шейном отделе позвоночника. Изменения довольно выраженные, но не критичные. Стандартными показаниями к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Но в шейном отделе позвоночника проходит спинной мозг и его компрессия грыжей может дать осложнение в виде миелопатии - расстройство движения в ногах и руках очень трудно поддающееся лечению. Поэтому на данный момент Вам показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения. Если по снимкам имеется компрессия спинного мозга, то может быть рекомендовано оперативное лечение. Операции на шейном уровне считаются относительно несложными и с благоприятным прогнозом. Что касается Ваших жалоб, вероятнее всего, по описаным Вами данным у Вас развился мышечно-тонический синдром на фоне ДДЗП. При этой патологии эффективным препаратами будут миорелаксанты( Сирдалуд), НПВС( Аркоксиа), местно мазь ( Диклофенак) с приемом гастропротекторов( Омез). Так же хорошим эффектом обладают локальные блокады в место наибольшей болезненности в мышцу, лечебно-охранительный режим, ЛФК, ФТЛ.
Началось ночью. Внезапно в левом колене появилась резкая, пульсирующая боль. Боль продолжалась секунды 2 и пропала. Степень интенсивности такая же как, когда затрагиваешь зубной нерв. Нетерпимо. Перенесла бариатрическую операцию, пью горстями витамины, нахожусь в отпуске и...
Здравствуйте! Болевой синдром сейчас сохраняется? Когда ходите боль усиливается или нет? Если двигать надколенник, то провоцируется боль?
Разрыв кисты бейкера (?) с МРТ
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! В 2020 году у меня был корона вирус, после этого начались боли в колене (кажется как раз в правом, о котором сейчас речь). Со временем я выяснила, что у меня повышается Мочевая кислота, принимала курсом Аллопуринол. Долгое время обострений не...
Здравствуйте! Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. Это скорее всего и произошло. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой(или тутором) до 2 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лечение основного заболевания -повышенного уровня мочевой кислоты. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шеи при поворотах
7 ответовПри поворотах влево вправо есть боль в шее отдает в затылок,так же присутствует вроде как заложенность ухо то одно то другое.Иногда при поворотах есть щелчки в центре шеи.При наклонах головы вниз всё в порядке.Уже недели 2так.Пил немисил вроде легче,перестал принимать...
Здравствуйте! Щелчки могут быть обусловлены мышечно-тоническим синдромом и спазмом связочного аппарата. Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
Боли в зубах
25 ответовМесяц болела левоя сторона,зубы,висок уши.Сейчас и левая сторона и все зубы. У лора была сказал ничего страшного не видит.Нос не залажен,не болела. Иногда щелчки в левом ухе при глотание. Кт пазух носа делала,вчера сделала клкт зубов. В описании хронический гайморит. Могут ли...
Здравствуйте Как дышит нос, есть ли насморк? Усиливаются ли головные боли при наклоне вниз?
Добрый день, несколько лет беспокоят щелчки при сгибании (чаще под нагрузкой) правого коленного сустава. Выраженных болей нет (в последнее время иногда может поднывать), стеснённого движения в колене - нет. Прилагаю заключение МРТ, рентген и рекомендации врача. Вопросы...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается нарушение анатомической структуры хряща,мениска т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли. Но к сожалению это на какое то время , т.к. она не восстановиться. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки) После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на крестообразных связках. Целесообразно очно с диском Мрт проконсультироваться у артроскописта, т.к флексатрон не вылечат мениск на такой стадии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
3 ответаНа протяжении года обращаюсь к врачам с болями в коленях ,боль в колене особенно в правом с каждым месяцам становится сильнее и спускаться и подниматься больно
Добрый день. 1. Боли в колене постоянные, или возникают только при нагрузке? Есть внешне отечность колена? Процесс симметричный? Или болит только одно колено? 2. Травмы его не было? 3. Не страдаете ли вы или ваши родные псориазом? 4. Есть боли в нижней части спины? 5. Кроме МРТ выполняли ли какие-то ещё обследования, сдавали ли анализы?
Боль в руке
5 ответовВечером, после спортзала без особых нагрузок, появилась боль в правой руке в месте от плеча до локтя при поднятии руки вбок и отведении назад, плюс щелчки. Пару лет назад была похожая боль в ноге, в бедре, усилилась к вечеру, поднялась температура 38,5. Выпила таблетку...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Травме колена около 9-ти лет. МРТ показало: признаки горантроза 1 степени, хронического разрыва тела медиального мениска. Сильные боли не беспокоят, бывают щелчки и иногда колено как бы вылетает, также реагирует на погоду.
Здравствуйте. В данном случае на МРТ не описана степень повреждения медиального мениска, а это влияет на метод лечения . Артроз коленного сустава 1ст. , это ни о чем . Он протекает без симптомов. Обратитесь к другому рентгенологу , чтобы качественно описали МРТ. Иначе трудно установить диагноз и лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасциально- связочный аппарат и нервы
27 ответовДобрый вечер , подскажите к какому специалисту идти . После длительной болезни после ковида с тубоотитом , потом проблема в сосудах вокруг ушей , началась новая проблема ( часто открывала и зевала и жевала , чтобы открыть уши ) в итоге установили что щелчки при глотании и...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (не самого сустава, а его мышечно-связочного аппарата). ДВНЧС может давать симптомы в виске, ухе(шум, щвон, писк, заложенность, боль), челюсти, шее. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для оценки жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта и др. Основное лечение - это ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог). Симптоматически могут облегчить симптомы миорелаксанты, например, Сирдалуд 2мг на ночь, но эффект может быть небольшим и настойким + все же дозировки миорелаксантов должны быть гораздо больше, а это усиливает все их побочные эффекты. Ботулинотерапия же является самой безопасной процедурой.