Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вообще проблема была ранее всегда в ретрофаренгиальном узле все это время. Шеенко сейчас трактует это не как узел с как мышцу. До лучевой терапии, которая была в феврале/апреле 22г именно в этом узле была проблема, ее даже описывали как активность вторичной природы, те...
Здравствуйте! Учитывая нарастание метаболической активности и размеров, нельзя исключить вторичную природу. Изменения в области шеи были описаны и ранее, и сейчас это так же должен быть именно лимфоузел, не мышца. В мышце таких изменений быть не должно. Поэтому в такой ситуации оптимально было бы пересмотреть еще раз диск и , если описание будет прежнее, брать биопсию под контролем узи, если это технически возможно.
Инсулинорезистентность. Что делать?
7 ответовВ анамнезе СПКЯ тип B, метаболический синдром (ожирение 1ст, АГ 1ст, жировой гепатоз, гиперандрогения, гирсутизм, алопеция), депрессия средней степени тяжести. ЖКБ, желчный удален 2 года назад. Есть инциденталома левого надпочечника 3мм, вероятно, миелолипома (вроде как...
Здравствуйте. Постепенное снижение уровня глюкозы натощак в сочетании с резким ростом инсулина и индекса HOMA отражает компенсаторную стадию инсулинорезистентности. Организм вынужден вырабатывать избыток инсулина, чтобы удерживать сахар в норме, однако этот же гормон блокирует расщепление жиров, что объясняет нарастание объемов в талии при неизменном весе. Перераспределение жировой ткани и появление растяжек на фоне инциденталомы надпочечника требуют осторожности и исключить скрытый гиперкортицизм, сдав анализ вечерней слюны на кортизол или проведя малой дексаметазоновый тест, так как обычная суточная моча на катехоламины оценивает лишь риски феохромоцитомы. Длительная диарея и воспалительный процесс в ЖКТ напрямую ухудшают всасывание питательных веществ, что подтверждается падением ферритина и дефицитом витаминов D и К. Хроническое системное воспаление, включая недифференцированный артрит, само по себе усиливает инсулинорезистентность тканей. Принимать добавки хрома, цинка или альфа-липоевой кислоты без нормализации слизистой желудка малоэффективно и может усилить раздражение ЖКТ, поэтому позиция вашего гастроэнтеролога обоснована. Метформин и препараты железа действительно часто откладывают до заживления эрозий, чтобы не провоцировать обострение гастрита и диареи. Полностью исключать фрукты и ягоды из рациона не нужно, так как они содержат важную для кишечника клетчатку и антиоксиданты. При инсулинорезистентности их рекомендуют употреблять строго в качестве десерта сразу после основного приема пищи, а не в виде отдельных перекусов, чтобы избежать резких и затяжных выбросов инсулина.
Интенсивное чувство тревоги и страха
29 ответовДобрый день. У меня в амнезе имеется диагностированное психиатром тревожное расстройство личности; генерализованное тревожное расстройство. 2 года принимаю антидепрессант Золофт основная дозировка 75 мг. Была на приеме у психиатра в конце ноября с жалобами на периодическое...
Здравствуйте! Психика очень сложная система. И при ГТР (если диагноз правомерен), то дозировка золофт в 75мг действительно низковата; Повышение дозировки можно прикрыть противотревожным препаратом (атаракс, адаптол, феназепам/алпразолам или любой другой), это поможет при повышении и тревожности; Да, хотелось какой-нибудь конечно механизм однозначный при справлении тревоги, но к сожалению так не всегда бывает, все симптомы, которые происходят это следствие, то есть следствие наших мыслей/убеждений и прочие и надо исследовать; Понятно в какие моменты они возникает, а как тревога проходит? Постепенно или сразу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок не просыпается ночью в туалет. С 5 лет наблюдались у невролога. Врач решила, что это либо наследственное (двоюродный брат мужа до определенного возраста, больше ни у кого ранее не наблюдалось. Может ему это от его отца передалось. Мы то тут причем?), либо...
Дело в том что я наблюдала такие вещи когда аденоидит был и несколько нарушалось ночное дыхание , и периодически (непостоянно) были эпизоды ночного энуреза, затем прошло после лечения аденоидита. По этому если с открытым ртом спит то на это внимание обратите, вообще обращайте внимание чтобы с открытым ртом не ходил постоянно ребенок , так как помимо дыхательных дел, нарушается прикус. Фенибут оставляю рекомендацию.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в решении проблемы. Ранее уже задавала вопрос. Проблемы с сердцем у мамы были давно, но она настолько позитивный, жизнерадостный человек, что никогда и намёка не давала на то, что есть какие-либо недомогания со здоровьем. В...
Светлана , я поняла . Я Вам ответила в личной консультации
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в решении проблемы. Проблемы с сердцем у мамы были давно, но она настолько позитивный, жизнерадостный человек, что никогда и намёка не давала на то, что есть какие-либо недомогания со здоровьем. В апреле 2024 года резко...
Здравствуйте,Светлана !Ознакомился с выпиской .По эхо-кс насосная ,сократительная функция сердца в норме , митральная недостаточность 2 степени (не страшно и не требует операции) . Тредмилт-тест отрицательный что исключает ишемию .По узи сосудов шеи есть атеросклеротические бляшки но они пока не большие и не влияют на кровообращение головного мозга, уздг-маг повторить через 1 год . Есть повышение холестерина, что требует соблюдения диеты и приема статинов, через 4-8 недель повторить липидограмму .По узи почек есть признаки мочекаменной болезни ,требуется консультация уролога . По узи -обп увеличение печени и селезенки, застой желчи(тоже может дать повышение холестерина), изменения поджелудочной железы, рекомендую консультацию терапевта.Назначенная схема лечения в целом адекватная. Единственное можно попробовать Рамиприл 5 мг пить утром под контролем АД(пропуская если верхнее АД менее 90 мм.рт.ст), если АД будет держаться 140/ тогда можно будет увеличить до 10 мг .Небилит 2,5 мг под контролем ЧСС(пропуская если пульс менее 55 в минуту ). Следующие лекарства на давление не влияют практически, а помогают лечить сердечную недостаточность. Можно пить либо Джардинс либо Форсига(оба препарата используется для лечения сердечной недостаточности ). Эплеренон продолжайте в той же дозе под контролем калия ,креатинина крови .Розулип плюс 10+10 мг вечером . Можно пройти курс : МагнеВ6 форте ( от учащенного пульса , тревожности)по 1 табл -2 раза в день -30 дней , Цитофлавин ( от головокружения )по 2 табл -2 раза в день -25 дней .Если АД повышается до 170-180 мм.рт.ст Капотен 25-50 мг или Моксонидин 0,2-0,4 мг . Не переживайте, все будет нормально. Будут вопросы,пишите .Крепкого здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Познакомилась я с парнем в мае этого года,зовут его Даня,мы часто пересекались в городе и как-то он мне написал,я первое время его отталкивала,потому что находилась в отношениях,но в то время чувств к бывшему парню у меня уже не было.Даня проявлял знаки внимания,я тогда...
Здравствуйте! Вариантов его поведения может быть множество: как он уже сказал, он много думает об учебе, планирует в будущем бизнес Возможно из-за того, что Вы живёте в разных городах, его пугает расстояние и неопределенность, поэтому он не спешит сближаться Ну и вообще парни как-то проще ко всему относятся чем мы, девушки Единственный способ достоверно узнать о его намерениях - это спросить напрямую у него. Это полезное качество, спрашивать напрямую, в семейной жизни оно тоже необходимо, важно этому научиться
Новые отношения на фоне развода
13 ответовДобрый день. Так получилось, что я находилась 7 лет в браке, есть ребенок, дочь 5 лет. Отношения были нездоровые, созависимые (он приносил наркотики в дом (траву и обвинял меня в том, что я не могу с этим завязать, хотя я явно давала понять, что меня это не устраивает, так...
До вой день, Алиса. Как давно закончился бракоразводный процесс? Сколько лет вы терпели такое поведение бывшего мужа?
Мысли о пожертвованиях
22 ответаНа ютубе, под видео одного хорошего человека я оставил вот такой комментарий. Человек рассказал о больном мальчике которому требуется помощь в лечении и предложил неравнодушным помочь. Хотел бы услышать комментарий психологов по тому, что я написал: Скинул для мальчика 1000...
Здравствуйте, Андрей. В благотворительности нет ничего плохого. А, наоборот, много хорошего. Но почему, как вы думаете, у вас это переходит в навязчивую форму? "Есть теория, что если жертвовать людям попавшим в беду, то самого беда обойдет стороной." Какой беды вы боитесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня вопросы про причину бесконечных выделений из носа у кошки и скоплении содержимого в лобных пазухах, в среднем ухе. Пожалуйста, не нужно отправлять меня в раздел Ветеринарии, за эти годы я прошла несколько десятков ветеринаров, проблема не решается и сейчас снова маячит...
Здравствуйте. Если сравнить состояние кошки с хроническим гнойным риносинустом у человека, в случаях рецидива, проводят например длительную терапию с применением антибиотика. Это может быть и 3 и 6 месяцев. Для этого используется кларитромицин, так как у него есть ещё противовоспалительное действие. Конечно ещё есть вариант применения фагов. Если гной накопился в какой-то закрытой полости, его оттуда нужно вывести, сам не рассасеться. Нужно создать дренаж для свободного выхода слизи из полостей где она вырабатывается (как например в пазухах носа). Также длительно назначают травяные препараты это экстракт цикламена, Синупрет экстракт. Также используем у человека длительную гормональную терапию с применением топических гормонов - мометазон, или флутиказон. Чаще всего причина не в самой инфекции а Либо в анатомии носа и пазух, или генетическом предрасположение , в иммунном статусе, в реакции иммунной системе на местном уровне. Поэтому некоторым пациентам мы рекомендуем консультироваться с иммунологов, а далее они уже могут заподозрить генетические нарушения и отправить к генетикам для диагностики генетических синдромов.