Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проблемы с жкт. Наблюдаюсь у гастроитеролога, но до приема еще неделя, помогите сейчас разобратся в результатах биопсии. Сделал фгдс с биопсией. По первичному заключению и словам эндоскописта все хорошо. Но сегодня пришли результаты биопсии и они меня смущают....
Так как у вас нет атрофии, метаплазии или дисплазии, регулярного частого контроля не требуется. Если симптомы стабильны или уменьшаются, можно делать ФГДС раз в 2-3 года.
В анализе крови от 20.03.23 обнаружили ВЭБ по ПЦР 85 копий. Имеются проблемы с ЖКТ в виде нестабильного стула, так же есть небольшая потеря веса.
Не много красное горло, температуры не было и нет.
Надо ли проводить какое то лечение ВЭБ ?
Анализы прикрепил
Роман, здравствуйте! Вирус Эпштейна-Барр вызывает симптомы только при первичном инфицировании, обычно это лихорадка или инфекционный мононуклеоз (лихорадка, ангина, увеличение лимфатических узлов), кишечные проявления не характерны.
После первичных проявления ВЭБ-инфекция переходит в хроническую латентную форму, в которой пребывает пожизненно, на этом фоне возможно обнаружение ДНК вируса в крови в небольшом количестве (как в Вашем случае).
Так что Ваши симптомы с ВЭБ не связаны.
Эффективных препаратов против ВЭБ не существует, какого-либо лечения проводить не нужно.
Дополнительно можно сдать кровь на антитела к ВЭБ (весь спект - IgM EB VCA, IgG EB VCA, EB NA, EB EA) для точной оценки стадии инфекции.
В связи с приемом ряда препаратов при тревожном расстройстве усилилась бессонница. Прописали Габапентин 300 мг на ночь. Два вопроса : оказывает ли он снотворный эффект и как действует на жкт по вашему опыту (запор, диарея)? Прошу советы про другие препараты не давать. В курсе.
Здравствуйте, по практике гапабентин оказывает седативный эффект, за счет чего снижает тревогу и может стабилизировать ситуацию с ночным сном. В плане побочных эффектов на жкт-редко запоры дает, диарея не характерна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, парень 21 год. Беспокоит пробкообразный кал, то есть первые фракции кала твёрдые и на них как будто немного прозрачной то ли белой слизи. Так же при поносе когда бывают погрешности в питании в воде видно какие то жирные разводы по типу какой то плёнки сверху,...
Здравствуйте, Вадим
в целом консистенция, цвет и другие параметры стула зависят от употребленной пищи накануне, некоторые продукты с более высоким содержанием жиров могут хуже перевариваться, как следствие стул становится более жирным и жидким, также, безусловно, тревожность влияет на работу ЖКТ, так как работа органов ЖКТ под контролем нашей нервной системы.
Для диагностики заболеваний со стороны кишечника обычно назначается вот такой диагностический минимум, который позволяет исключить возможные органические причины со стороны кишечника:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования, чтобы уменьшить симптомы можно рекомендовать:
1. понаблюдать за питанием, можно вести пищевой дневник для удобства и отслеживать какие продукты усиливают или провоцируюи симптомы - их убрать из рациона
2. метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели - убираем боли и уменьшает вздутие
3. энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 4 недели - стабилизирует стул
Также с учетом тревожного расстройства - рекомендуется консультация психолога или психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии и курсовой прием противотревожных препаратов , что значительно помогает уменьшить выраженность симптомов со стороны ЖКТ
Добрый день! Помогите пжл, значит около месяца болит , бурлит, гудит, жкт. Все началось после того как я играл в футбол и упал на спину! Я так думаю! Да и в прошлом году именно весной тоже болело в паху! Значит, сдавал анализы крови, мочи, кала, узи брюшной полости! Делал...
Добрый день, не могли бы Вы прикрепить результаты УЗИ И ФГДС?Подскажите пожалуйста, дискомфорт в животе беспокоит только в дневное время, нет ли ночных симптомов мешающих сну? По бристольской шкале оценки формы стула какому типу соответствует изменение стула у Вас(шкала есть в интернете в свободном доступе, как врач я не имею возможности прикреплять файлы)
По ФГДС выявлены признаки наличия Heliocbacter pylori или в связи с чем был назначен Хелинорм?
Здравствуйте! Пишу не первый раз, Как-то тяжеловато даётся по состоянию беременность. Срок почти 13 недель. С 5,5 был токсикоз, даже капали в больнице. Сейчас перешло на утреннюю рвоту желчью, привкус разный, то будто какой-то отравой во рту, то ещё чем, но не кислым. И...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уважаемые врачи, проконсультируйте, пожалуйста. В середине марта муж пожаловался на сильное урчание в животе, и до еды и после урчит, овечий кал, бывает сменяется на ленточный, бывает жирный (описывает как «пластилин») и язык с белым налетом и розовыми пятнами....
Здравствуйте, Ольга
Предварительно по описанию складывается впечатление о функциональном нарушении ЖКТ, стрессовый фактор действительно, часто бывает ведущим и провоцирующим.
Но, конечно, рекомендуется провести базовые обследования ЖКТ, для исключения органических патологий:
1. С учетом язвенной болезни в анамнезе - рекомендуется ФГДС + прицельная биопсия при необходимости
2. УЗИ Органов брюшной полости
3. клинический анализ крови
4. С учетом нарушений со стороны стула:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На данный момент можно понаблюдать за питанием, исключить продукты из рациона, которые усиливают или провоцируют симптомы, медикаментозно можно рекомендовать в таких ситуациях Дюспаталин дуо по 1 таб 2 р в день до еды на 2-4 недели, достаточный питьевой режим, коррекция стрессового фактора:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
После обследований терапия корректируется и дополняется
Здравствуйте. Прошла лечение по эрозийному гастрит и хелекобактерии, дуоденит. 9.07 был последний приём клацида, фемоксина, денола. Продолжаю принимать нексиум. На протяжении всего лечения и по сей день беспокоит сильная тяжесть в жкт после приёма пиши. Невозможно заснуть,...
Если проблема будет сохраняться(чувство тяжести, распирание, вздутие) то рекомендуют обследоваться на синдром избыточного бактериального роста.
Рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой (через 4 недели после окончания приема антибиотиков)
При положительном тесте на сибр рекомендуют лечение альфа-нормиксом.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 54 года, рост 170, вес 90! Безуспешно борюсь с лишним весом. Часто мучила изжога, спасалась Ессентуками. С нового года перешла на кето питание. Изжога прошла, стул нормализовался(до этого было по разному, но один раз в сутки). Кето не дало...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать и что это такое вообще? Насколько серьезно? У меня начались проблемы с ЖКТ. Боли с лева под рёбрами ( при нарушении в питании даже незначительном). Кал светлый, не всегда оформленный, оставляют следы на унитазе, запоров...
Добрый день, скажите боли исключительно в левом подреберье, вниз не иррадиирует?
Нужно исключать панкреатит и так же уделить внимание кишечнику.
Обязательно к исследованию
Узи органов бр полости
Кал на эластазу поможет нам понять, как панкреас вырабатывает ферменты.
Так же я бы порекомендовала выполнить копрограмму
Фекальный кальпротектин, это белок воспаления в кишечнике.
Сейчас начните следующие лечение
Тримедат форте 300 мг два раза до еды (14 дней)
Он уберёт тошноту, уберет боли и дискомфорт в животе
Обязательно креон 10 тыс ед три раза во во еды (10 дней)
Так же в кишечнике исходя из симптомов есть дисбаланс кишечной микробиотиы, поэтому к приему рекомендую противомикробный препарат
Макмирор 200 мг три раза (10 дней)