Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу поправиться. НЕДОБОР ВЕСА
17 ответовО себе.... 36 лет вес 61 рост 174 .Подскажите. Есть такая проблема... Сколько бы не питался. никак не могу набрать вес..... Возможно это сбой в организме? Или это усиленный метаболизм? Я не знаю.... Но в любом случае я бы хотел найти причину и если при этом не получится...
Алексей, здравствуйте! Да, действительно Ваш ИМТ 20,1 кг/кв.метр дотягивает до нормы массы тела. Но это, конечно, незначительный сдвиг, так как Вам вполне еще можно набрать 10-12 кг без вреда, т.к. норма веса по ИМТ 18,5 - 24,9. Совершенно очевидно, что проблема в неправильном обмене веществ. Именно по этой причине многие люди не могут поправиться, что делать в такой ситуации - определиться в назначении лечения. Вам необходимо сделать следующие исследования: определить уровни гормонов ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и пройти УЗИ щитовидной железы. Когда ознакомите меня с результатами, назначу лечение. Прямо сейчас необходимо ПРЕКРАТИТЬ КУРЕНИЕ!!! Это дополнительная интоксикация, на выведение которой организм тратит колоссальную энергию. Питание полноценное и разнообразное 5 - 6 раз в день, если ритм жизни не позволяет, хотя бы 3 раза в день. Как положено 1,2 и 3 блюдо с достаточным количеством белка, много фруктов и овощей, много зелени. Правильный питьевой режим до 3 литров чистой сырой воды частыми глотками. И самое главное - отпустить СИТУАЦИЮ- то есть прекратить постоянно думать о наборе веса. Чем больше Вы будете об этом думать, тем дольше не сможете набрать вес. Организм очень мудрая система, созданная природой и мешать ему не надо. Для этого можете попринимать Афобазол по 1 таб 3 раза в день и обязательно длительный прием Йодомарина по 1 таб (200 мкг) 1 раз утром за 30 минут до завтрака. Максимально ПСИХИЧЕСКИЙ ПОКОЙ!!!
Усыпление
9 ответовЗдравствуйте. Кота усыпили , 17,5 лет было. Персидский, белый , пушистый. Последний год, кот стал плохо ходить, но жил, передвигался еле. Мы решили его не возить в клинику , так как лишний стресс коту ни к чему. Вызывали на дом врача , врач сказал , что старость ничего не...
Здравствуйте, не вините себя, Ваша семья приняла правильное гуманное решение Возможно у кота была почечная недостаточноть или повышенное внутричерепное давление...
Ночная потливость, набор веса
6 ответовЗдравствуйте! У меня неделю уже каждую ночь сильная потливость. Просыпаюсь и понимаю, что вся мокрая, даже переворачиваться на бок холодно очень, так при повороте под одеяло попадает воздух и очень холодно. Мокрая вся, не прям футболку выжимать, но всё же. Сначала была...
Здравствуйте. 1. Потливость очень неспецифическое проявление, которое может возникать при многих патологиях, но наиболее часто возникает при нарушениях работы вегетативной нервной системы, то есть желательна консультация невролога. По части эндокринологии наиболее часто возникает при избыточном весе, но у вас ИМТ 23,88, то есть норма, при нарушении функции щитовидной железы, но по данной части нарушений не было, с ваших слов. 2. Потливость и приливы могут быть одним из признаков менопаузального перехода, но тогда помимо приливов должны быть еще и нерегулярность менструального цикла. 3. С учетом низкого витамина Д необходимо исключить вторичный гиперпаратиреоз, непосредственно по этой части нужно стать паратиреоидный гормон, общий кальций, альбумин,фосфор. Если есть нерегулярность менструального цикла, нудно сдать ФСГ на 3-5 день цикла- в качестве скрининга для исключения наступления ранней менопаузы. 4. Да, половые гормоны можете сдавать вместе с остальными анализами в один день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Гийена - Барре
9 ответовЗдравствуйте. Сейчас лежу в больнице с подозрением на синдром Гийена - Барре. Лежу со среды (16 августа), симптоматика появилась примерно с 12 августа. Вначале беспокоила боль в шее, в плечевом поясе и лёгкое онемение в пальцах ног и рук. К среде (16 августа) онемение в...
Здравствуйте! Постараюсь ответить на Ваши вопросы. "Чего ожидать мне при такой картине, если это реально синдром Гийена - Барре?" На сегодня СГБ лечится, утраченные функции восстанавливаются. " Как быть с болью? Она будет снижаться по мере изцеления? " Болевой синдром купируют приемом антиконвульсантов, но их назначает врач. Иногда применяют трамадол. "И если да, то можно ли оценивать снижение боли как признак того, что прогрессирование пошло на спад? " этот признак не очень информативен в отношении прогрессирования болезни. " Сегодня мне убрали монитор контроля сатурации и давления. Неужели уже не опасаются нарастания симптоматики? " видимо, да "Я очень боюсь проблем с глотанием и дыханием..." если почувствуете что стало хуже, немедленно сообщите об этом постовой медсестре или врачу "К чему готовиться?" Только к полному восстановлению, не иначе. "Как себя вести? Как оценивать своё состояние? К чему прислушиваться?" Старайтесь не зацикливаться на симптомах, это может привести к неправильной интерпритации собственного состояния. Самое важное, это дыхание и глотание. Прислушивайтесь к ним. "Как понять, что достигнуто плато и/или начался регресс заболевания?" Перестало становиться хуже - значит наступило плато.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Дископатия у йорка с летальным исходом
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Я понимаю, что сделать уже ни чего нельзя, но тем не менее я хочу рабораться в ситуации и понять, был ли шанс другого исхода. 9 июня, около 22.00 заметили, что нашей собаке (породистый йорк, 4 года, кобель) стало плохо. Он выгнулся дугой, и...
Я не видя снимка миелографии тоже не могу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях, плечах, пояснице
9 ответовздравствуйте! Алексей, 31 год много всего накопилось, собираюсь начать комплексное лечение и потому нужны советы для предыстории: повышенная тревожность с детства, в последние лет пять прям очень сильно стрессовал постоянно и сон плохой, сбросил вес сильно. бывало еще...
Здравствуйте, смотрю файлы - после приема алопуринол болезненность в коленных суставах прошла ? - боли в плечах , лопатках , в руках до локтя, так же ягодицах больше похоже на неврологическую проблему, на фоне обострения остеохондроза шейного , поясничного отдела позвоночника как корешковый синдром ( компрессия нерва), в таких случаях рекомендуется посетить невролога, возможно потребуется мрт шейного отдела позвоночника, поясничного отдела если давно проходили, по лечению если болевой синдром выраженный противовоспалительное лечение можно повторить обязательно прикрывать желудок ( омепразол, хондроитин сульфат курсом и 2 раза в год , витамин группы в не рекомендую уже. - боли в коленных суставах могли быть на фоне повышения мочевой кислоты, имеется риск развития подагры , в динамике показатели пришел в норму, рекомендую придерживаться диеты номер 6, показатель контролировать в динамике, к ревматологу рекомендую обратиться все равно . По поводу инфекций дополнительно рекомендую исключить инфекции передающиеся половым путём, посмотреть АСЛО.
Хронический гастрит
4 ответаДоброго дня,в 2015 году при обследование в частной клинике случайно выявили гепатит В после этого мой мир рухнул,я первые месяцы не мог спать сделал кучу обследований,врач говорил успокоиться так как вирус не активен и при его активности будет назначено лечение,все ждал когда...
Риска нет, признаки гастрита и неподтвержденной атрофии. Повода для беспокойства нет никакого.
Здравствуйте! Моему старшему сыну сейчас 2 года 8 месяцев. Рост 98 см, вес 13,8 кг. До полугода (на искусственном питании) часто срыгивал. Еще со времени прикорма очень плохо кушал каши, часто вырывал съеденное. На мясо, овощи, фрукты и др. продукты детского питания такой...
Здравствуйте сначала Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 27 лет. Возможно, у меня есть какая-то небольшая форма аутизма, даже не знаю. Даже не могу сформулировать нормально, что чувствую. В общем, у меня вскрылась какая-то травма, которую я наблюдала еще с 15 лет у себя. Всегда была закомплексованным ребенком,...
Добрый день. Я вижу, что вы очень четко отслеживаете свои реакции и это говорит о высоком уровне самосознания. Наверно, ваша главная боль не в отсутствии интересов, а в том, что вы разрешаете другим людям быть меркой для вашей ценности. Этот диалог в игре лишь запустил старый сценарий, где вы оцениваете себя чужими глазами😔 Я уверен, что дело не в том, чтобы найти "правильные" хобби, а в том, чтобы выдержать паузу неопределенности! Ваше желание нравиться так сильно, что оно заглушает ваши собственные ощущения. Попробуйте практиковать "бессмысленные" действия. Смотрите кино не для обсуждения, а для одного единственного кадра. Слушайте музыку не для статуса, а для одного такта. Это снизит значимость и вернет вам право на спонтанность без одобрения со стороны🙏хорошо должно быть вам от вас а не от других.