Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показана операция, наличие хондромных тел в полости, импиджмент синдром. Где можно сделать такую операцию, многие врачи не хотят проводить, ссылаясь на малый опыт. Могу ли я дистанционно отправить снимки для дальнейшей тактики?
Что делать?
УЗИ 4.5 месяца
Справа 1А тип по Графу, зрелый слева II В тип по Графу.
Описание
Правый Вертлужная впадина сформирована Костный край угловой Лимбус не изменен Углы Альфа =640 Бета= 44 0 Ядро окостенения 3,7 мм головка бедренной кости центрирована...
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
После такого УЗИ в 4,5 мес уже назначают рентгенографию. УЗИ не достаточно.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем мизерное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Скорее всего, потребуется ношение отводящей шины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенку 2 мес, девочка
При осмотре хирурга не выявила отклонений, а вот по узи нашли дисплазию, узи и фото экрана прилагаю.
Направило к ортопеду, осмотрела - также не увидела дисплазии. От снимка с экрана узи отмахнулась. Сказала в снимке рентген не видит...
Здравствуйте! На фото сканов имеется сглаженность наружных костных выступов, справа недостаточное покрытие головки, угловые показатели перемеряны и они в пределах нормы. Хороший показатель - это отсутствие патологической подвижности при функциональных пробах.
При таких изменениях на УЗИ (правый сустав) я бы, на 1 мес рекомендовала ношение подушки Фрейка для разгрузки крыш впадин и быстрейшего насыщения минералами этих отделов. Вит Д3 по 1000 МЕ , проведение курса массажа (если ребенок уже имеет массу 5 кг). Провести через 1 мес УЗИ контроль и если ситуация будет с сохранением сглаженности наружных отделов, то провести рентгенографию.
По сканам, думаю, ситуацию можно расценивать как дисплазию легкой степени правого т/ б сустава без нарушения стабильности суставов
Здравствуйте! Ребенка в шесть месяцев осмотрел ортопед. Он поставил диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Назначил ношение подушки Фрейка, не снимая, парафин, электрофорез и ЛФК на 10 дней с повторением через месяц. Другой врач сказал: "Не нужно...
Здравствуйте.
Ацетабулярные углы по снимку 23 и 20 градусов - норма.
Линии Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин не скошены..
Отмечается отсутствие ядер окостенения.
По рентгену показаний для назначения Фрейка не нахожу.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом в зависимости от определения клинических симптомов дисплазии.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Начать с электрофореза с Са и повторить после её после всех процедур.
У ребенка с рождения на правой ножке была одна лишняя складочка , делали узи тазобедренных суставов в месяц и 6 месяцев , по узи нечего не увидели , в 6 месяцев осматривал ортопед сказал ничего критичного , щелчка он не слышит , а складочка это не показатель
В год ребенок...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов.
Линия Шентона правильные, а ядра окостенения развиты по возрасту, крыши вертлужнгых впадин скошенные.
Достоверно определяется ДТБС с обеих сторон.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского или по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
5. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Вопросы.
По снимку и заключению расскажите , на сколько все критично ?
Нет возможности в метрах критичность измерить, но дисплазия существенная.
Что значит кости таза ассиметричны? Это поправимо? Из-за чего могла появится ассиметрия?
Это как раз самое безобидное. Снимок сделали с нарушением укладки.
Ребёнок лежит слегка полубоком. Вот и асимметрия. Это их недоработка, а не проблема со здоровьем.
Ядра окостенения головок бедренных костей не развиты , это лечится? Как лечить ?
Считаю, что ядра окостенения развиты по возрасту. Если отстают, то совсем не много.
Проблемой не является. Проблема - это скошенность крыш (углы).
Как в дальнейшем может дисплазия повлиять на ребенка?
Будет ранний диспластический коксартроз, если не вылечить дисплазию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . С 3х мес поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов.
3 мес носили подушку фрейка. Сделали курс электрофореза,массажа.
В 6 мес 7 дн. сделан контрольный снимок.
Какие наши действия дальше? Заранее благодарю за ответ. Снимок прикрепляю.
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается скошенность вертлужной впадины и задержка ядра окостенения головки бедренной кости слева. Угол - а - в 6мес в норме должна быть 23- 25- , в год - 20°. Расстояние h в 4мес - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d в 4 мес - 15мм. в год - 18,58 .Линия Шентона не должна быть с разрывом. Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-5 мес.
Ношение стремян Павлика - пограничное(целесообразно решить на очной консультации ортопеда)
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Здравствуйте! Ребёнок 3г6м, поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов, подвывих головок бедренных костей с двух сторон. Были на комплексной реабилитации в НЦЗД г. Москва, обнаружили это заболевание в самом конце реабилитации. Реабилитация закончилась и мы уехали...
Да, подвывихи головок в обеих ТБС.
Проходить реабилитацию и смотреть, в какую сторону развивается ситуация.
Возможно потребуется оперативное лечение, но не сейчас и не факт.
Пока перспективы не ясны.
Здравствуйте! В 1 месяц делали узи суставов, фото прилагаю. Педиатр сказала, что нужна гимнастика и электрофорез, контроль узи в 3 месяца, а вообще лучше рентген. А сегодня сходили к ортопеду и он сказал, что нужно непрерывное ношение шины Фрейка. Он считает, что степень...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. У вас признаки незрелости тазобедренных суставов. До 3 мес я рокомендую не жёсткую фиксацию (широкое пеленание-прокладка на памперс между ножками несколько пелёнок сложенных стопкой). Проводить регулярно гимнастику на разведения в тазобедренных суставах, массаж, Вит Д по 1000ЕД 1 р в день. И сделать контроль УЗИ тбс в 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,скажите пожалуйста,нам сейчас 1 год 3 мес. С 5 мес наблюдаемся у хирурга, поставили нам дисплазию. Обращались к другим специалистам нам говорили, что это не дисплазия, а незрелость ядер окостенения. Мы давали кальция глюконат, делали массажи, Физио, носили с июля...