Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориартрический артрит
21 ответ2 года назад поставили диагноз ПСА, принимаю метотрексат 10,5. При повышении дозы метотрексата повышается уровень АЛТ, АСТ. Сильно разболелся желудок, можно ли принимать омез в день приёма метотрексата?
Добрый день, Елена! Да принимать можно в один день метотрексат и Омепразол( омез). Скажите, пожалуйста, Вы принимаете фолиевую кислоту и в какой дозировке? На фоне такой дозировки присутствуют боли и припухлость в суставах, а также кожные проявления?
Псориатический артрит?
4 ответаДобрый день. Я уже задавала вопрос №1614910. Как рекомендовали, сделала кт. Прикрепляю результат. И рентген позвоночника, кисти (нашла старые снимки, подгрузила ещё их) За это время пролечили в больнице псориаз, но в последний день он начал снова проявляться. Не сильно....
Конечно, это не является диагностическим выбором. Но да, совокупность выявленных изменений говорит о наличии у вас псориатического спондилоартрита.
Псориатический артрит
11 ответовДобрый вечер, хочу задавать вопрос так как мучают сомнения Зимой 2022 года был перенесен ковид, Вовремя ковида сильно заболело плечо ,сдал узи и был вроде тендит. Я пропил нпвс ,прошел физио и лфк больше не ушла. В общем к сути Боли стали появляться в коленях Даже в...
Нет таких анализов, которые бы показали аутоиммунную патологию со 100 процентной вероятностью. Поэтому нужно все выполнять постепенно. Сейчас на первом месте разобраться с кистями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
14 ответовДобрый день. Хочу обратиться к вам с жалобами: а конкретно болях в лучезапястных, коленных суставах( коленный сустав нужно менять, сильно подвывихнут) и спине; обнаружен остеопороз и грыжи, протрузии, и были компрессионные переломы, увы до Донецка не доехала из-за...
Здравствуйте, Валентина. Давайте постепенно разбираться во всех вопросов. Ответьте сначала пожалуйста на мои вопросы. 1. Мелкие суставы кистей, стоп сейчас болят, припухают? Или только лучезапястные? 2. Кроме преднизолона другое лечение по поводу артрита никогда не получали? Метотрексат, лефлуномид? 3. Лечение остеопороза сейчас не проходите? 4. Спина болит в пояснице? Боль носит постоянный характер или беспокоит при нагрузке? 5. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей, стоп. 6. У Вас нет псориаза?
Падагрический артрит
15 ответовЗдравствуйте. Болела одна нога, потом боль перешла на вторую. Кое как добрался к врачу ,он мне выписал аркоксиа, сустав практически не имел опухоли, не большие синяки, выпил 120, но боль того усилилась. Встать от боли вообще не получается. Можно что еще принять, чтобы боль...
Добрый день! 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. Но с учетом плохой переносимости на аллопуриноле - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа. 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей кардиологической патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Псориатический артрит
26 ответовЗдравствуйте,32 года,псориаз 12 лет,опухли пальцы на ногах, сейчас поставили диагноз Псор.артрит,назн. Метотрексат уколы и фолиевую кислот.скажите адекватное ли лечение?стоит ли мне его принимать? Или есть более лёгкие препараты для лечения такого недуга?честно очень страшно,...
Добрый вечер! Метотрексат - золотой стандарт терапии псориатического артрита. Рекомендации даны верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недифференцированный артрит
13 ответовв январе 2025г. подвернула ногу, в последующем тяжело переболела гриппом. Нога в голеностопе продолжала болеть. Было сделано МРТ, по итогу диагноз синовит. Далее боль появилась в коленях, появились отеки. Заболели локти. Обратилась к ревматологу: был сделан курс уколов...
Добрый день. Попытаемся разобраться. 1. Сейчас сустав опухают? Скованность в низ по утрам есть? Какие именно беспокоят, перечислите. 2. До начала гормональной терапии (на сегодняшний момент не очень понятно на что направленной) лейкоциты были повышены? Есть самые первые анализы крови? 3. Нет у вас перепадов АД, одышки, кашля, потерь сознания, нарушения зрения? Головную боль, головокружение отмечали? Боли или слабость в мышцах есть? 4. Высыпаний,аллергии на солнце, язвочек во рту, выпадения волос, побеления /посинения кончиков пальцев не было? 5. За последний год болели синуситами, пневмонией? 6. Онемения, мурашек в ногах, руках не отмечали? 7. Мри кистей выполняли? (Это подтверждение серонегативного ревматоидного артрита) Сдавали имсуноблот ANA? Кфк? (Видела только лдг) Кт лёгких выполняли? 8. Не отмечаете увеличенных лимфоузлов? 9. Сейчас какая терапия с дозами идёт?
Реактивный артрит
7 ответовЗдравствуйте, ребенку 3 года почти, 1.5 месяца назад переболели инфекционным монуклеозом, неделю назад ребенок утром встал, болит ножка, хромает, сдали анализы ОАК в норме, биохимия в норме, ревм ф-р, с-реактивный белок в норме, ОАМ в норме. Сделали узи в 2х коленах бурсит, в...
Добрый вечер! В таких случаях нужен очный осмотр детского ревматолога. На этом сайте пока нет детских специалистов. Протекание артрита у ребенка радикально отличается от взрослого. Если это действительно реактивный артрит, то лечения достаточно - прием НПВП постепенно уберет проявления воспаления. Другой вопрос, что здесь крайне важно исключить дебют ювенильного ревматоидного артрита. В отличии от взрослого человека, у детишек он может быть без изменений в иммунологических анализах, без острофазовых показателей в общем анализе крови. Анф вам вообще ничего не даст - велика вероятность, что он будет повышен: это общий маркер работы имунной системы и раз ребёнок имеет вирусную нагрузку, не так давно болел - он будет закономерно повышен. Здесь вам сейчас поможет только очный осмотр прицельно каждого сустава у детского (!) ревматолога. Если же вопрос будет только в последствии вирусной инфекции, то, повторюсь, НПВП будет достаточно.
Ревматоидный артрит
1 ответРебенок на метотрексате,заблел вирусной ангиной ,можно ли делать укол метотрексата?и если не делать то и фолиевую тогда не принимать или как правильно сделать?
Здравствуйте,Татьяна! На время болезни - все таки желательно пропустить метотрексат до полного выздоровления. Если пропускаете препарат, то и фолиевую кислоту на этой неделе тоже пропускаете и не даете ребенку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответЖ 78 лет обострение ревм артрита, была темп 37-38 в течение недели, прошла. Пьет флемоксин 500 2 раз в день, ксарелто 20 мг, дексаметазон укол 4 мг, диклофенак 100 1-2 р в д. Во всерашних анализах повыш срб, ревм фактор, тромбоциты, соэ, д димер, креатинин, мочевина
Здравствуйте. Без приема базисных препаратов (метотрексат, лефлуномид и другие) добиться низкой активности ревматоидного артрита будет невозможно.