Реактивный артрит — вопрос №1173954

Question

Реактивный артрит — вопрос №1173954

Анастасия

640 просмотров

11 декабря 2022

Здравствуйте, ребенку 3 года почти, 1.5 месяца назад переболели инфекционным монуклеозом, неделю назад ребенок утром встал, болит ножка, хромает, сдали анализы ОАК в норме, биохимия в норме, ревм ф-р, с-реактивный белок в норме, ОАМ в норме. Сделали узи в 2х коленах бурсит, в тазобедренных суставах бурсит с признаками синивита. Ренген ТЗС в норме без патологий. Анализ на вирусы ВЭБ в активной фазе. Проводили лечение 5 дней ацикловира, супрастин, компрессы с димексидом. 3й день даем ибупрофен, но боли не проходят, по утрам не может наступать сам на ножку правую, в течении дня расходится, чуть иногда похрамывает. Спит плохо, постоянно ворочится, просыпается. Подскажите пожалуйста, как долго могут проходить боли при артрите? Достаточно ли лечения? Требуется ли еще какое то обследование. Анализы на АНФ в процессе.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

реактивный артрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Анастасия, 11 декабря 2022

Клиент

Наталья, а как вычислить этот рвматойдный артрит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт

Выше: Здесь вам сейчас поможет только очный осмотр прицельно каждого сустава у детского (!) ревматолога.

Пожаловаться

Анастасия, 11 декабря 2022

Клиент

Наталья, мы были у ревматолога с результатами анализов и узи, после чего были назначено лечение, которое я описала. Врач сказала ждем Анф, после него можно делать выводы.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт

По поводу АНФ я вам выше описала ситуацию для понимания.
Если ревматолог на очном приеме не увидел поводов подозревать ЮРА при детальном осмотре каждого сустава - значит диагноз ограничивается реактивным артритом. Тогда продолжаете пить терапию. Проходить может длительно, прием НПВП до двух недель. Три дня это крайне крайне недостаточно.

Пожаловаться

Анастасия, 11 декабря 2022

Клиент

Наталья, можно узнать что значит детальный осмотр каждого сустава? Врач смотрела, сгинала конечности, это и есть детальный осмотр?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 декабря 2022

Ревматолог, Терапевт

Каждый сустав пальпируется в различных проекциях, оценивается объём движения в принудительном и в произвольном движении, оценивается наличие отёка, наличие избытка синовиальной жидкости, гиперемия и гипертермия в области сустава, оценивается симметричность парных суставов, наличие деформаций и дефигураций, оценивается звуковое сопровождение суставов при движении.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чихание и боль в груди

6 ответов

19 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Иерсиниоз

1 ответ

10 июля 2023

Виталий

Вопрос закрыт

Чекап при реактивном артрите

3 ответа

20 ноября 2023

Настя

Вопрос закрыт

Реактивный артрит, ожирение 1ст, катаракта

2 ответа

16 апреля 2024

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Дозировка нимесулида

5 ответов

14 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-11T16:58:30+03:00

Добрый вечер!
В таких случаях нужен очный осмотр детского ревматолога. На этом сайте пока нет детских специалистов.
Протекание артрита у ребенка радикально отличается от взрослого. Если это действительно реактивный артрит, то лечения достаточно - прием НПВП постепенно уберет проявления воспаления. Другой вопрос, что здесь крайне важно исключить дебют ювенильного ревматоидного артрита. В отличии от взрослого человека, у детишек он может быть без изменений в иммунологических анализах, без острофазовых показателей в общем анализе крови. Анф вам вообще ничего не даст - велика вероятность, что он будет повышен: это общий маркер работы имунной системы и раз ребёнок имеет вирусную нагрузку, не так давно болел - он будет закономерно повышен. Здесь вам сейчас поможет только очный осмотр прицельно каждого сустава у детского (!) ревматолога.
Если же вопрос будет только в последствии вирусной инфекции, то, повторюсь, НПВП будет достаточно.