Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор контрацепции
9 ответовЗдравствуйте. Я девушка, 22 года, беременностей 0, из хронических заболеваний МПС - пару раз переносила эпизоды кандидоза на фоне Джес, был вульвовагинит осенью этого года (впервые). Анамнез наследственный не отягощен по всяким тромбозам и тд. С 2021 г. Хронический...
Здравствуйте! Для выбора КОК не нужно сдавать анализы, анализы нужно сдавать, чтобы выявить отсутствие противопоказаний к ним. 1. Узи органов малого таза на 5-7 день цикла 2. Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма 3. Гормоны на 2-3 день цикла - свободный тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОП, пролактин 4. Плюс для обследования общего состояния - не помешает мазок на флору, кровь на ТТГ, ферритин и витамин Д.
Язвочки не заживают!!!зуд,выделения
11 ответовДоброго дня,уважаемые доктора🌺 Охватила настоящая паника😭 После родов (1г7мес)назад,начался волнообразно преследовать зуд,обильные выделения.Сдавала мазки обычные ,ничего плохого не было.В итоге в начале марта этого года начала самооосмотр ,прям насколько возможно и...
Здравствуйте. Какой метод контрацепции вы используете? Накануне болели орви, грипп?
Острицы у детей+анальная трещина
20 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуймта, подобрать правильное лечение детям. 04.01 , будучи за рубежом, обнаркжила у сына 3,5 лет остриц, жаловался на зуд в анусе. Дочке за 2 недели до этого лечили с гинекологом выделения непонятные, она так же жаловалась, что попа щипет. Возможно,...
Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Безболезненные частые мочеспускания
7 ответовДобрый день! История будет долгая. 14.09 у меня начались небольшие жжения при мочеиспускании. 15.09 уже сильнее и стало внутри влагалища чесаться. Я пошла к гинекологу , были взят общий анализ мазка на флору и оам. Ничего не нашли немного бактерий в моче , гинеколог еще раз...
Здравствуйте. При изучении представленных данных следует отметить, что прямо сейчас , в сентябре, имеется повышенное количество лейкоцитов в моче и в мазке из шейки матки. Анализ культивации мочи и / или гинекологического мазка я не увидела. Хотя на фоне применения антибактериальной терапии, конечно, там может быть отрицательный результат. Постольку, поскольку на фоне Вашего онкологического лечения снижается иммунитет- и условнопатогенная микрофлора может привести к развитию воспалительного процесса. Можно было бы рекомендовпть в этой связи анализ на фемофлор( у гинеколога)- полный качественный и количественный состав микрофлоры влагалища.Также, вероятно, имеет место лекарственно-индуцированная атрофия уретры — прогрессирующее истончение защитного слоя мочеполовых путей из-за блокирования эстрогенов Тамоксифеном. Наконец,может иметь место сдавление мочевого пузыря образованием яичника, по поводу чего надо обязательно проконсультироваться с гинекологом отдельно,определиться с тактикой лечения, учитывая, что значительный вклад в стмптоматику может может давать именно механическое давление извне на мочевой пузырь. По поводу возможности местного применения эстрогенов надо проконсультировпться с Вашим онкологом( т.к. при местном применении эстрогены практически не имеют общего действия). Также обычно рекомендуют защитные инстилляции или гели с гиалуроновой кислотой: создание искусственного барьера на истонченной слизистой уретры для предотвращения ее контакта с кислой средой мочи. Возможно применение холинолитиков или спазмолитиков селективного действия: медикаментозное снижение рецепторной возбудимости шейки мочевого пузыря для увеличения промежутков между походами в туалет. В Вашем случае необходим содружественный подход гинеколога, онколога и уролога. Начать следует с гинеколога и онколога-решение вопроса с образовпнием яичника и мазок на фемофлор, и применение местных эстрогенов. Урологические инстилляции можно делать параллельно. По результатам- обращайтесь.
Здравствуйте, у меня достаточно сложный случай. Прошу ответить исходя из рисков. У меня рецидивирующий эндометриоз - ассоциированный пневмоторакс. Анамнез, 2023 февраль, тотальный пневматоракс справа- плервэктомия, по гистологии эндометриоз. 2024 г. июнь, рецидив,...
При такой истории переход с диеногеста на трипторелин может быть выполнен без ожидания очередного кровотечения, но текущие мажущие выделения нельзя достоверно считать первым днем менструального цикла. На фоне диеногеста часто возникают нерегулярные выделения, а овуляция подавляется не у всех полностью. Киста желтого тела может указывать на недавнюю овуляцию или лютеинизацию фолликула, но не подтверждает наличие регулярного цикла. Стандартная инструкция к трипторелину предусматривает первую инъекцию в первые 5 дней менструального цикла. При отсутствующем или неопределяемом цикле введение в другой день возможно только как индивидуальная схема с учетом крайне высокого риска рецидива, поскольку формально это отступление от стандартной инструкции.
Здравствуйте, на протяжении последнего года какой-то непорядок с ЖКТ: периодически длящиеся приступы неоформленного стула и боль внизу живота с прошлого сентября. Дважды делала колоноскопию, оба раза все чисто, второй раз с множественной биопсией, по ней тоже воспаления нет....
Здравствуйте, Анна! У вас может быть процесс выше, чем достает колоноскоп. Это(по убыванию вероятности) целиакия, иерсениоз, неуточненная лимфопролиферация тощей кишки, болезнь Крона. Всё достаточно редкие болезни. Для уточнения причины ваших проблем надо сдать ИФА к АГ IgM иерсений, IgA-TG2 — антитела к тканевой трансглютаминазе. Так много обследований, может, я пропустила ФГС? Если нет, то надо сделать-проблема может быть в нижних отделах 12-п. кишки. Если же всё идеально, надо сделать МРТ тонкого кишечника, или, на худой конец, рентгенографию тонкого кишечника с ледяным барием.Пока попринимайте Бифиформ 2табл. 2 раза в день -5 дней, потом 1т 2 раза в день-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушена микрофлора влагалища
7 ответовздравствуйте! сдавала фемофлор в декабре 24 года. были обнаружены gardenella - 10/7.2, eubacterium spp. - 10/7.0, streptococcus - 10/3.8, lachnobacterium - 10/3.5 и очень мало лактобактерий - 10/6.8 (всё остальное не выявлено). прописали орнидазол в таблетках, лактофильтрум,...
Да всё верно, ничего страшного нет, Если есть жалобы то можно использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней или клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Макистрол побочные эффекты
11 ответовДоброго дня. У меня рецидивирующий холязион на верхнем веке левого глаза, последний раз лечила его в 2022 году и вот ситуация повторилась , как и в прошлый раз я стала капать капли макситрол, в прошлый раз мне их назначал врач. Начала капать в среду и до понедельника я...
Добрый день, Настя! Такое состояние может быть из-за консерванта , который содержится в каплях, он сушить слизистую , в таких случаях рекомендуется использовать увлажняющие капли типо катионорм или Гилан экстра или Стиллавит или оптинол 1 кап 4 раза в день длительно, до конца флакона и корнерегель или декспантель 1 кап на ночь в течении 1 мес. Подскажите , как сейчас обстоят дела с халязионом?
Аллергия на фикус?
20 ответовЖенщина, 34 года. У меня дома около года растут небольшие фикусы и недавно стала больше с ними возиться (пересадки, опрыскивания итд) и заметила после этого жжение в носоглотке, чуть затрудненное дыхание, потом лёгкий кашель. Так повторялось несколько раз после близкого...
Добрый вечер. Так как такие симптомы имеются, то вам стоит дообследоваться. Сделать анализ на иммуноглобулин Е общий и Эозинофильный катионный белок. А так как у вас ОАК эозинофилы повышены а они отвечают за аллергию или за паразитарную активность, то нужно ещё сдать кал на гельминтов трёхкратно методом парасеп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флороценоз
15 ответовЗдравствуйте! Уже больше трех лет лечу рецидивирующий на постоянно основе бактериальный вагиноз. С улучшениями но не долгими. Раньше было огромное количество патогенной флоры по фемофлор 16, мало лактобактерий. Сейчас вроде стало получше. но все равно есть отклонения. Недавно...
Всегда ориентируется больше на жалобы, если жалобы есть , то лечение в подобных ситуациях показано . Есть противорецидивные схемы приема , которые рассчитаны на 6 месяцев для снижения частоты обострения.