Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На ФГДС выявили очаговый гастрит антрального отдела с единичными точечными эрозиями, дуоденит. Сдала кровь на Helicobacter lgG - отрицательный. Сделала узи брюшной полости выявили перегиб желчного пузыря в области шейки, а так же эховзвесь. На прием к врачу с жалобами на...
Здравствуйте, Диана, по результатам :
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии. Полип.
По Узи обп взвесь в желчном пузыре.
Рекомендую на данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд 14 дней
Денол 120 мг по 2 таб 2рд за 40 минут до еды 14 дней, на фоне приёма чёрный стул.
Через 3мнедели урсофальк или Урсосан 10 мг по 1кг массы тела 3 мес.
Кровь на ат к хеликобактеру не информативен, так как он не показывает острый период.
Лучше сдать кал на аг хеликобактера или Дыхательный уреазный тест с13
Запоры периодически мучают уже лет 8. В беременность в добавок вылез геморрой, недавно сделала операцию, все убрали. Но запоры последнее время частые, боюсь рецидива.
Питание не самое плохое, жирное, острое не ем, алкоголь не пью. Бывает периодами сладкого ем много.
Вчера...
Здравствуйте! С причиной запоров нужно разбираться, чаще всего запоры носят функциональный характер, но бывают и органические заболевания проявляются запором.
В любом случае первоочередно проводится диагностика:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
Если в обследованиях нет отклонений, то можно говорить о функциональной причине запора.
В беременность запоры действительно могут усиливаться, это связано с замедлением моторики кишки, давлением растущей матки.
На данный момент можно рекомендовать:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
-При отсутствии стула более 3 дней - Микролакс (микроклизма)
Если терапия не помогает, можно добавить Форлакс на постоянный прием по 1 саше 2 раза в сутки до еды втч 3 месяцев.
Важно соблюдать достаточный двигательный режим, корректировать психоэмоциональный фон если есть повышенная тревожность или стрессы.
Здравствуйте по последней биопсии: хронический атрофический фундальный гастрит с гиперплазией нейроэндокринных клеток вероятно аутоиммунной этиологии. Ass1 Cas=3 Olga stage 3
Здравствуйте!
Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года.
Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаленре, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся.
Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина.
Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка.
Например, возможен прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Очень переживаю, объясните что мне делать.
в 2011 - 2012 гг. была язва ДПК. Хеликобактер был. Пролечила, все зажило. 2014 г. - на ФГДС без паталогий все чисто. Далее периодически беспокоил ЖКТ, но терпимо. После родов в 2018 г. - ФГДС....
Добрый вечер!
С мая месяца мучали боли в желудки отрыжка,кислота во рту,вздутие и тд
Делала фгдс показал гэбр,гастрит был без признаком атрофии,в январе еще раз сделала фгдс и тут уже диагноз был не совсем хороший,назначили сдать кровь чтоб подтвердить аутоиммунный...
Добрый вечер!
Не переживайте !Ваш диагноз - это НЕ приговор. При правильном наблюдении люди живут с этим десятилетиями полноценной жизнью.
Самое главное рекомендуется пролечить хеликобактер антибиотиками- обычно рекомендуют первую линию терапии :
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
-контролировать витамин В12 и железо каждые 6-12 месяцев
-делать ФГДС раз в год.
Иммунолог не нужен, это не лечится иммуносупрессорами. Болезнь прогрессирует медленно, риск рака при контроле низкий . Здоровый образ жизни реально помогает.
Вы проверяли ли В12 с железом?
Здравствуйте. 3 дня назад поставили диагноз после гастроскопии острый гастрит. Взяли кровь на хеликобактер, но сразу назначали лечение антибиотиками. Результат пришел отрицательный. Нужно ли продолжать пить антибиотики? У меня от них расстройство стула и постоянная горечь во...
Оксана, здравствуйте, нет, антибиотики в таких случаях не рекомендуют. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при ФГДС дали заключение, субатрофический гастрит антрального отдела, и нашли в Кале ДНК описторхоз. ГПОД не нашли на рентгене, рефлюкс есть. Пропил курс хайрабезола и альфаксим, стало лучше, через несколько дней стало хуже пока не начал пить опять хайрабезол....
Здравствуйте.
Сам по себе субатрофический гастрит при отсутствии H. pylori не относится к предраковым состояниям и обычно прогрессирует медленно, чаще всего ухудшение самочувствия связано не с углублением атрофии, а с рефлюксом, нарушением моторики и желчеоттока. Потеря веса за короткий срок наиболее вероятно объясняется вынужденным ограничением питания, страхом еды и мальдигестией, а не онкологией, что подтверждается нормальной КТ, анализами крови и СОЭ.
Назначенная схема в целом соответствует клиническим рекомендациям: ИПП, такие как хайрабезол , уменьшают рефлюкс и воспаление; ребагит используется для защиты слизистой при атрофических изменениях; рифаксимин применяется при СИБР; урсодезоксихолевая кислота улучшает состав желчи при описторхозе.
Усиление симптомов после отмены ИПП типично и не говорит об ухудшении гастрита. Следующим шагом является плановая терапия описторхоза, так как без нее сохраняются боли в правом подреберье, вздутие и плохая переносимость жиров. При нарастании болей, стойкой рвоте, прогрессирующей потере веса или появлении черного стула требуется очная оценка.
В детстве был поставлен диагноз хронический гастрит. Редко в течение жизни был дискомфорт в эпигастральной области, однократная изжога. Два месяца назад была очень сильная изжога после шашлыка, потом через месяц повторилось, но после обычной еды, начались боли.
Сделала...
Добрый день!Ваша проблема в билиарном рефлюксе, нарушении пассажа желчи, вследствие чего может меняться цвет стула и развиваться выраженный метеоризм, поскольку бактерицидные свойства желчи теряются.В данном случае необходимо наладить работу жёлчного пузыря и убрать заброс содержимого из 12ПК обратно в желудок.Медикаментозно:Разо 40 мг 1 мес, затем по 20 мг утром натощак ещё 14 дней, Пепсан Р по 1 Саше 3 р/сутки 20 дней, через 14 дней от приёма Разо - Урсофальк , начинаете с 1 капсулы и через неделю добавляете вторую:всю дозу пьёте на ночь.Дюспаталин по 1 таб *2 р/сутки в течении 14 дней или по требованию.Питаться дробно и часто, не пропуская приемы пищи с обязательным завтраком.
По Фгдс ставили тяжелую атрофию. По биопсии:атроф гастрит 2-3ст,2-3степени,по Ольга.с преимущ пораж тела желудка и min выраж.восплением антрального отдела. Учитывая очаги знач атрофии и разрушения собств фунд.желез тела желудка с убылью париетальных кл,на фоне густого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечу гастрит с февраля месяца.Был обнаружен ХБ++. Пропила неполный курс антибиотиков (кларитромицин не пошел).Лечение :де-нол, нольпаза, пробиотики,домперидон(тоже не подошел, заменили на тримедат) По окончании курса снова изжога и тяжесть в эпигастрии. По анализам ПЦР кала и...