Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обошла кучу врачей, ответа нет. Постоянное ощущение жжения в ногах, отечность ног от колена ниже, ощущение жара во всем теле, слабость, сонливость, головокружение, перепады давления, часто учащенное сердцебиение, тревожность, непереносимость жары и духоты до...
Поняла вас. Рекомендуется выполнить стимуляционную энмг верхних и нижних конечностей (обязательно взять графики для возможной оценки). Если там будут изменения, то тогда уже необходимо будет исключать редкие причины такого состояния. На данном этапе может быть рекомендована либо смена препарата (на венлафаксин), либо добавление к Эсциталопраму препарата габапентин.
Сомнительное узловое образование
27 ответовДобрый день! Вчера я пошла на плановое УЗИ щитовидной железы. На УЗИ врач рассматривала аж полчаса одну точку и в итоге сказала, что там "интересное, странное образование". На узел щитовидки не похоже, потому что в этом месте находятся паращитовидные железы. Возможно, это и...
это объективный взгляд каждого врача, разный опыт, разный взгляд на одну и ту же картину, разное оборудование и т.п. Аденомы паращитовидной железы как правильно сопровождаются значительным повышением ПТГ (паратиреоидного) гормона и соответственно кальция. Учитывая стабильные показатели и разную картину можно верить обоим, так как при сниженном уровне витамина Д может происходить увеличение (гиперплазия) данной железы, поэтому мнение первого специалиста не отсекается, а имеет место быть. Я бы порекомендовал посмотреть в динамике, в аналогичных ситуациях говорят, что ничего серьёзного нет, беспокоиться не стоит.
Крапивница
9 ответовДобрый день! В этом году началась крапивница на внутренней стороне бедер (преимущественно). При возникновении - сильный зуд, сразу пью противогистаминные - зиртек. Хотелось бы понимать причину возникновения, какие анализы сдать, чтобы ее выявить и как ее побороть? Возникает...
Мария, здравствуйте! У вас хроническая крапивница. Чаще всего в ее основе лежат аутоиммунные нарушения. В 80% случаев причину найти не удается. Лечение ее длительное. Заключается в длительном приёме антигистаминных препаратов второго поколения не менее 1 года не зависимо от наличия высыпаний. Эзлор принимайте по одной таблетке один раз в день. При отсутствии эффекта доза можно увеличить до 4 таблеток в день. Эффект от лечения оценивается в течение четырёх недель беспрерывного приёма препарата. При отсутствии эффекта к лечению добавляют иммунные препараты. На высыпание можно наносить Акридерм два раза в день до их исчезновения. По анализам нужно сдать уреазные дыхательный тест на хеликобактер пилори, ТТГ, антитела к ТПО, обследоваться на глистные и паразитарные инвазии, АСЛО, СРБ. Также необходима санация очагов хронической инфекции, это ЛОР органы, зубы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение радиоактивным йодом
35 ответовДобрый вечер. Мне 31 год, планирую беременность. З мес принимала йод (иодорал), т.к. пару лет назад был гипотиреоз. Недавно сделала анализ на гормоны щитовидки и УЗИ. Узи -диффузные изменения (доктор сказала в норме), а вот анализы пришли просто зашкаливающие. Эндокринолог...
Здравствуйте. Симптомы есть? Похудение, тремор, потливости, сердцебиение? Какую дозу йода применяли? Узи сделано?
Раньше наблюдалась с проблемами щитовидки. Сильно выпадают волосы, кожа облезает на ладонях и ступнях. Да и стрессы присутствуют практически постоянно. Какие анализы нужно сдать, чтобы определить проблему щитовидки?
Да свободный Если вит д 30-60, то достаточно 2000 ед Если менее 30, то больше нужно
УЗИ щитовидной
7 ответовДиагностирована болезнь грейвса, первое узи щитовидки после постановки диагноза, никак не мешает, глотать и дышать могу отлично. Сейчас принимаю тирозол, подскажите, объем щитовидки сможет уменьшится до нормального размера ?
Здравствуйте, Ира. При болезни Грейвса увеличение щитовидной железы вызвано аутоиммунной стимуляцией. На фоне приёма тирозола объём может уменьшиться, но это процесс длительный обычно требуется 6-12 месяцев для оценки значимой динамики. Полное возвращение к норме возможно, но не всегда. Эффективность зависит от ответа на терапию и уровня антител. Контроль УЗИ через 6-12 месяцев покажет динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
каким лекарством можно заменить Эутирокс 25 мкг . которого нет в продаже .У меня пониженная функция щитовидки На узи щитовидки обнаружены кисты, анализ на гармоны -середина норм значений.Очень прошу
Здравствуйте. L-тироксин можно приобрести, но его тоже найти можно с маленькой вероятностью. В ближайшее время ожидаются поставки.
Здравствуйте, начала колоть тирзетту 2,5 мг, месяц прошел, минус 3500 кг, чувствую себя хорошо, а что дальше ? Мой эндокринолог в отпуске и у меня вопрос дальше следующий месяц переходить на 5 мг или остаться с 2,5 мг ?
Здравствуйте. Амина! Доза 2,5 мг является стартовой. Обычно после 4 инъекций следует переход на следующую дозу- 5 мг. Однако все индивидуально, зависит от переносимости и эффективности. А также от целей. Если Вы переносите эту дозу хорошо и продолжаете снижать вес, можно остаться на ней. Через месяц решить вопрос о необходимости увеличения дозы (если вес не будет снижаться, а необходимый эффект еще не достигнут)
Здравствуйте! Ранее уже создавала вопросы на темы эти. Сейчас напишу с новыми вводными. Сын, почти 7 лет. Три вопроса насущные: ходит в туалет с пеной, щитовидка, железо. Итак… 1) ЩИТОВИДКА В январе мы делали узи щитовидки, там какой-то фолликул увеличен и кровоток усилен....
Здравствуйте. Повышенные антитела к щитовидной железе при нормальном ТТГ и Т4 чаще всего указывают на риск аутоиммунного процесса, который протекает без нарушения функции. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно ограничиваются наблюдением у эндокринолога и регулярным контролем гормонов и УЗИ, лечения не требуется, а усиленный кровоток и мелкий фолликул не относятся к признакам онкологии. Низкий ферритин при нормальном гемоглобине отражает скрытый дефицит железа, при котором обычно применяют препараты внутрь, например Мальтофер в дозировке 10–20 капель в сутки курсом 2–3 месяца с последующим контролем. Внутримышечные уколы сейчас почти не используют из-за риска осложнений, а внутривенные формы у детей применяются только по строгим показаниям. Частые носовые кровотечения могут усиливаться на фоне низкого ферритина и сухого воздуха, поэтому обычно обращаются к ЛОР-врачу для осмотра сосудов в носу. Пенистый стул и газы при нормальном кальпротектине и отрицательной целиакии чаще всего связаны с мальабсорбцией фруктозы, что подтверждает дыхательный тест. Основным методом коррекции считается ограничение продуктов с высоким содержанием фруктозы, а при выраженном вздутии и спазмах иногда используют препараты для нормализации моторики, например тримебутин или необутин курсами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
5 ответовПосмотрите пожалуйста результаты анализов. Есть симптомы ГТР. Сдала кровь, чтоб понять есть ли проблемы со стороны щитовидки, почек, сердца и тд. УЗИ ОБП, щитовидки, малого таза, почек без отклонений.
Здравствуйте, Ульяна! По общему анализу крови: ⚪️ Все основные показатели находятся в пределах допустимых значений. Норма лейкоцитов- от 4 до 9 Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме По биохимии : ⚪️ Функция почек , печени , углеводный обмен в пределах допустимых значений ⚪️ Липидный профиль в пределах допустимых значений ⚪️ Гормоны щитовидной железы в пределах допустимых значений ⚪️ По половым гормонам интерпретация зависит от дня менструального цикла ⚪️ Повышен уровень АМГ и подобный уровень иногда косвенно отражает хороший овариальный резерв , а также может быть одним из признаком СПКЯ - синдрома поликистозных яичников , но если УЗИ в норме , то может говорить о оварильном резерве . Обычно рекомендуют консультацию гинеколога