Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проведено УЗИ исследование, выявлены узлы, сданы анализы. Результаты прилагаю. Сделана пункция. Результат прилагается. Просьба дать консультацию и рекомендации по дальнейшим действиям.
Верно,узи не покажет. Обычно мы смотрим гормоны,если ттг подавлен и есть такие большие образования,то направляем на сцинтиграфию. У вас пока показаний нет,только теоретически мы предполагаем,что такое можно ожидать от ваших узлов.
Если есть дискомфорт при глотании,дыхании-хирург направляет на мрт оценить нет ли компрессии соседних органов,если есть,то это тоже показание к оперативном лечению.
Пункция не дала чёткого ответа,только риск ,в итоге повторная пункция
Контроль ттг,ст4,ст3 через 6 мес.
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение.
По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы.
Вопросы:
Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование?
Когда такие вмешательства...
Здравствуйте
Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий
Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени
Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи
К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты
Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени
Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть
Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни!
Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно
Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи
Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии)
С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Диагноз заболевания по данным направления:
С16.2 ГИСО cTN0M0Низкий митотический индекс, стадия IA
Задача исследования: Подтверждение диагноза
Макроскопическое описание:
Желудок - стенка желудка с опухолью
На разрезе в толще стенки узел серо-желтого цвета, дольчатого вида...
Здравствуйте
Очень необычная ситуация!
По исходному гистологическому исследованию подразумевалась злокачественная опухоль желудка - ГИСО - то есть гастроинтестинальная стромальная опухоль
Однако при пересмотре в федеральном центре (судя по бланку - это НИИ Цыба/ НИИ Герцена?) диагноз ГИСО - НЕ подтвержился
Более того, диагноз опухоли вообще не подтвердился
И речь идет о так называемой гетеротопической поджелудочной железе
Это вариант нормы - просто во время эмбриогенеза часть поджелудочной железы развивается в толще стенки желудка
ТО есть это вторая меньшая по размерам поджелудочная железа
Это не патологии, а вариант развития
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой супруг сдал развернутый анализ крови для "себя" и теперь волнуется, что в нем отражено повышенное содержание лейкоцитов и пониженное нейтрофилов. Жалоб на самочувствие нет.
Здравствуйте, хотелось бы увидеть все показатели, если получится, прикрепите результаты. А так возможно он болел недавно, уровень лейкоцитов повышается при воспалительном заболевании, а нейтрофилы и лимфоциты это разновидность лейкоцитов, если была бактериальная инфекция повышаются нейтрофилы и снижаются лимфоциты, если вирусная инфекция повышаются лимфоциты и снижаются нейтрофилы, по описанным результатам, могу предположить, что организм перенес вирусную инфекцию, возможно даже без симптомов. К онкологу обращаться не нужно, можно сделать контроль общего анализа крови и с- реактивного белка через месяц.
Болею с 2019 года по диагнозу Лиумфома Ходжкина с неодулярным склерозом, прошла 6 курсов химиотерапии и курс лучевой терапии....на данный момент только наблюдаюсь
Нет, на рецидив это не указывает. Тромбоциты ниже 450 тыс норма, если выше/- сдается с-реактивный белок как маркер воспалительного процесса, ферритин- как маркер железодефицита.
Проходим 6-ой курс химиотерапии ( 5 курсов с веществом Газива, 1 курс первый был общий, тк не был поставлен точный диагноз). После 4 курса лечения ездили на ПЭТ КТ, результаты (включая все обследования и выписки) находятся на гугл диске, ссылка во вложении. Лечащий врач...
Здравствуйте!
1. Да, ПЭТ КТ при лимфомы можно и нужно проходить часто чтобы вовремя сориентироваться и усилить , ослабить или сменить линию терапии. Пациентам с димфомой часто делают ПЭТ КТ после каждых двух курсов лечения согласно клиническим рекомендациям.
2. По показаниям совершенно спокойно допускается выполнять обследования
3. ПЭТ КТ выполняется через 14 дней после химиотерапии и позже на фоне полного здоровья, вне орви , лихорадки для исключения ложных изменений. Воспаления, реакция химиотерапии в лимфоузлах и других органах могут показывать ложную метаболическую активность , которую можно спутать с остаточной опухолью.
4. Фолликулярные лимфомы действительно могут давать быстрые и достаточно стойкие ремиссии после нескольких курсов терапии.
ПЭТ КТ допускается выполнять в любом городе. Когда только появилось ПЭТ КТ, то по ценовой политике пациенты из Москвы наоборот ездили в города ( Воронеж, Ростов на Дону и ТД). Заключения привозили весьма качественные.
Также стоит помнить что любые диски и заключения можно проконсультировать в другом центре, которому вы больше доверяете.
5. Да, допускаются различные вариации. Может потребоваться провести 6 курсов с газовой.
6. Нейтропения наиболее частый побочный эффект цитостатиков. Но изредка как индивидуальная реакция бывает и лейкопения и другие цитопении после моноклональных антител( иммунотерапии), но это редкость.
После лечения в любом случае показано контролировать показатели крови, биохимии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По УЗИ надключичных лифоузлов уже задавала вопрос, но для совокупности результатов прикладываю вторым файлом все равно.
Сделали (папа) КТ грудной клетки.
Теперь интересует вопрос по КТ.
Каковы риски онкологии?
Не сегодняшний день ситуация такая: справа чуть ли не на глазах...
Здравствуйте!
По описанию УЗИ лимфатические узлы выглядят подозрительными в отношении онкологического процесса. Несмотря на то, что длина по короткой оси менее 15мм, конфигурация лимфоузлов более шарообразная, что настораживает.
По КТ грудной клетки убедительных признаков онкопатологии легких нет, однако лимфатические узлы средостения также значимо увеличены, отмечается слияние в конгломераты. Это признак, типичный для злокачественных процессов .
Так может себя проявлять лимфома, например.
Необходимо в ближайшее время обратиться к онкологу на прием, будет взята биопсия из наиболее доступного лимфатического узла с последующим гистологическим исследованием.
Из дообследований также выполняется КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом.
Затем на основании всех результатов обследований будет предложена дальнейшая тактика
Здравствуйте
По результатам анализов нет никаких значимых отклонений, требующих коррекции
Показатель СРБ может быть при злокачественных процессах, перенесенной вирусной инфекции, это может быть связано с некрозом клеток, воспалительным процессом в области опухолевых образований, если нет повышения температуры до 38 и выше, при нормальной лейкоцитарной формуле данный показатель клинически незначим.
Повышение билирубина за счет непрямой фракции говорит о паренхиматозном компоненте, такое повышение может наблюдаться при синдроме Жильбера, если будет нарастать показатель показана консультация гастроэнтеролога.
В целом по результатам анализов ничего критичного нет.
Противопоказаний к терапии нет
Здравствуйте! Недавно уже писала тут. У пары рак лёгких 3 ст. Метастазы в лимфоузлах. Была операция 3 декабря. Должна была быть на днях химиотерапия. Но 14 января отекла рука- тромбоз глубоких вен. Химию отложили. Назначили ксарелто (антикоагулянты) .
У папы был до этого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Вам нужно перенаправить данный вопрос педиатрам.
Это можно сделать через меню настроек к самому вопросу или же обратиться за помощью в техническую поддержку по электронной почте через сайт