Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи межпозвоночные, невринома
9 ответовЗдравствуйте. Пролечился в неврологии 22 дня в госпитале (капельницы, уколы, таблетки). Потом 21 день в санатории на реабилитации (разные процедуры). 31 мая 2025 г. сделал МРТ (результат обследования ниже по тексту). Подскажите пожалуйста , как быть??? Область исследования:...
Поняла Вас. Описываемая Вами симптоматика может быть подходящей под оперативное лечение, на основании следующих факторов: 1. Компрессия нервного корешка, которая вызывает боль в ноге на протяжении нескольких месяцев, сохраняющуюся на фоне комплексной терапии. 2. Прострелы в пояснице могут быть связаны с нестабильностью в сегменте на фоне грыжи (смещение позвонков относительно друг друга при активных движениях). Для выявления нестабильности необходимо выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника с пробами (сгибание+разгибание). С результатами обследования (все снимки, записанные на диск) необходимо обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении, возможно проведение декомпрессивно-стабилизирующей операции (удаление грыжи, декомпрессия сдавленного нервного корешка+установка металлоконструкции, чтобы убрать признаки нестабильности). Сейчас рекомендую применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях, это позволит снизить подвижность позвонков и количество прострелов.
Добрый день, вопрос по диагностике площади пластины. Как это можно сделать и какие инструментальные исследования это показывают и доказывают (площадь пластины, зафиксированной на череп). Вопрос для определения степени годности к военной службе, у меня есть предположения, что...
Вы слишком усложняете. Есть четкие критерии и эксперты будут им следовать. Дефект костей черепа в Вашем случае - это область, где отсутствует кость, не более. Даже если на пол черепа Вам натянут титановую сетку, это не учитывается, только площадь удаленной ранее кости. Дополнительных фрезевых отверстий у Вас тоже нет.
Стеноз подросток 17 лет
16 ответовПроведено высокоразрешающее прицельное МРТ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника в режимах Т1, Т2 ВИ, “tirm”. СТАТИКА: поясничный лордоз выпрямлен. Отклонений продольной оси поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости не выявлено. СООТНОШЕНИЕ...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника, есть показания для операции, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите понять заключение КТ
9 ответовдобрый день делала КТ глазниц по поводу жалоб, периодически давление за правым глазом (ближе к переносице) прошу помочь расшифровать заключение, к врачу попаду позже. не нашла возможности прикрепить файл, копирую протокол и заключение: "ротокол: На полученных изображениях...
Здравствуйте , описывают "затвердевшие " менингиомы. Для уточнения что за кальцинаты у вас необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Боль в поясничном отделе
11 ответовДата исследования: 13.03.2026 Магнитно-резонансная томография (Siemens Magnetom Avanto 1.5 Тл) На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и STIR в трех проекциях лордоз сглажен (исследование в положении лежа на спине). Костные структуры: Форма и размеры тел позвонков...
Татьяна, здравствуйте! По данным МРТ описаны выбухания и экструзии дисков с компрессией корешков и гемангиома. Такие изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в ногу. В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок. Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои жалобы: 1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую и по какой поверхности ( передняя, задняя, боковая)? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит? 6.Чем нибудь лечились? Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Прикрепил часть МРТ снимков, если нужно могу скинуть файлы При МРТ поясничного отдела позвоночника интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков ТН12- L 1- S 3 неравномерно снижена. Физиологический поясничный лордоз сглажен. В губчатом веществе тел позвонков наблюдаются...
Здравствуйте, Виталий! А в чем собственно вопрос? У остеохондроза нет стадий, просто выделяют минимальные изменения, умеренно выраженный и выраженный процесс. У вас судя по описанию умеренные изменения. Можете скинуть само исследование с диска чтобы посмотреть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос по отцу ,диагностировали рак левого мочеточника в апреле в 2024 году 4 ст,прошёл 6 курсов химиотерапии,был период стабилизации в январе 25 г, сейчас прогрессирует рак в легких и костях новые mts,лечение в онкоцентре прекратили,отправили домой, выписали...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. В отношении терапии анальгетиками, при неэффективности сочетания трамадола + НПВС (ибупрофен, парацетамол, нимесулил и так далее). Обычно рекомендуется смена трамадола, на тапенталол (палексия), 75 мг утром и 75 мг вечером. Трамадол соответственно полностью отменяется. Дополнительно в течении дня оставляем НПВС, например парацетамол 1000мг 2-3 раза в сутки или ибупрофен 200мг 3-4 раза в день.
Добрый день. У мужа три месяца болит спина после того как резко потянул спину на волейболе (раньше были похожие ощущения , но все негативные симптомы уходили за несколько дней). В настоящий момент боль усиливалась, дошло до периодического онемения ног во время ходьбы. Сделал...
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, протрузии, а также значительную грыжу с тенденцией к секвестрации (отрыву), которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Также описывают абсолютный стеноз, в подобных случаях рекомендуют консультацию нейрохирурга, но обычно сначала начинают консервативное лечение. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 7-10 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней Также к лечению рекомендуют добавить уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) . При неэффективности стандартных схем и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев. Отменять постепенно. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются в размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Мрт поясницы
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в пояснице с иррадиацией в левую ногу и периодическое онемение. Сделал МРТ , результаты прикреплю Беспокоит не всегда , но бывает например на футбол нагнусь резко и защемление ,отпускает только дня через 2 , начинаю делать шаг левой ноги (те...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но описано влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу. В подобных ситуациях (при обострение болей) рекомендован Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж в мягких техниках возможен Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Рекомендовано избегать осевую нагрузку с большим весом (например присед со штангой)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После промывания зуба, 1-2 раза в день возникает ужасная боль в правой пазухи, аж виски стучат. Что это и что делать. Как облегчить состояние? — вопрос №1861081 Артур 65 просмотров 31 января 2024 Здравствуйте! 31.01.24 мама(55 лет) ставила зуб, обнаружился гной, стоматолог...
Здравствуйте Выделения из носа есть? Какой антибиотик назначали? ОАК не сдавали?