Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 3 степень миндалины 3 степень
15 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4 года,3 мес. С самого рождения он начал болеть и с антибиотиками. (Заболел ковидом в 2 недели), был бронхит. Был цефазолин, затем азитромицин также на 1 году жизни, потом зиннат(о. Бронхит), ангина (зиннат), апрель 24- суммамед, цефтриаксон, ампициллин...
Здравствуйте Какие у ребёнка проявления со стороны лор органов ? Есть ли стойкое затруднение носового дыхания? Как часто развивается средний отит? Нет ли эпизодов остановки дыхания во сне - ночных апноэ ? Сама по себе степень гипертрофии аденоидов не является показанием к удалению
Промывание носа ребенку 6,5 мес
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок 4 ст недоношенности, 790 г при рождении, 4/6/7 баллов по АПГАР. По ПДР возраст 6,5 мес, от рождения 9,5 мес. БЛД (если честно не разобралась до конца с этим диагнозом: ребенок был на ИВЛ в реанимации, потом сипапы, бипапы, через месяц дышала...
Здравствуйте. Промывание без аспиратора - безопасно при правильной технике- Аквалор с душ-насадкой - раствор течёт через носоглотку и выходит через рот или другую ноздрю, не давит вглубь, не форсирует. Кашель это нормальная реакция - жидкость попадает на заднюю стенку глотки, раздражает кашлевые рецепторы, ребёнок откашливает излишки, это защитный рефлекс, не осложнение. Если кашель частый - пересмотрите технику - возможно давление сильное или ребёнок лежит - надо чтоб полусидя, не горизонтально. Нейтропения для новорожденных - характерно. У деток с БЛД перенёсших ИВЛ нейтрофилы могут колебаться месяцами, это не иммунодефицит, а незрелость костного мозга. Главное - абсолютное число более 1 х10 в 9 при отсутствии инфекции. ЛОР - поддерживаю, это ринит острый + синдром прорезывания. Когда начинать беспокоиться: если кашель лающий, хрипы, одышка, затруднение вдоха, температура, отказ от еды, нарастающая вялость - тогда очный педиатр, пульмонолог. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, все началось в 2015 году ноющие боли внизу живота и пояснице, антибиотики не помогали , начала обследование всех органов в результате случайно нашли узел в щитовидной, папилярная микрокарцинома нач стадия, орган удалили, назначена заместительниц терапия, ...
А соэ нлрмализовалось? Потеря веса? Что с температурой? Эрощии в носу сопровождаются гнойным или кровянистым отделяемым, корками?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некупируемый приступ кашля
2 ответаКоллеги. Обращаюсь к вам с криком о помощи. Ребенку 4,5 года. Родилась доношенная, грудное вскармливание до 6 месяцев (отказалась малышка сама), дальше смесь и прикормы. Прививки по календарю. С 2,5 лет выставлен диагноз бронхиальная астма средней степени, частично...
Здравствуйте. Вам надо начать Фенибут по 1\2 т 3 р в день минимум 1 месяц. Какой у вас общий ИГЕ?
Удаление АВМ ГМ
1 ответВ 22 году геморрогический инсульт. Операция прошла отлично. Последствий небыло.В 24 году иссечение АВМ ГМ теменная оласть. На 7 день, на нее вылезли два лимфоузла. Жидкость с места( лимфа видимо) была чиста, гноя небыло, врач сказал. Прокололи антибиотики. В октябре , уже...
Здравствуйте! Хронический лимфаденит, рост АСЛО и системные воспалительные изменения не характерны для нейрохирургических осложнений. Проблемы, связанные с пластиной (инфекция, остеомиелит, реакция на имплант), как правило, проявляются локально и выявляются на КТ в костным режиме, МРТ с контрастом и повышением CRP/прокальцитонина. Описанная клиника больше соответствует хроническому очагу инфекции ЛОР-зоны с иммунной реакцией лимфоузлов и вторичным миофасциальным болевым синдромом шеи, а не нейрохирургическому осложнению. На данный момент показаний к ревизии пластины нет, целесообразно дообследование у инфекциониста/иммунолога, контроль КТ черепа для окончательного исключения местных осложнений.
Помогите разобраться с инфекцией
50 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, обращаюсь к Вам с такой проблемой - на протяжении нескольких лет у меня лейкопения (снижены лейкоциты и нейтрофилы, высокий СОЭ). Зимой очень сильно переболела, лейкоциты снизились до 2,8 при норме от 4,5, нейтрофилы до 1,0 при норме от 1,6,...
Ирина, здравствуйте! Не думаю, что причина Вашей лейкопении и длительных симптомов инфекционная. Из инфекционных заболеваний такую длительную симптоматику могут давать ВИЧ-инфекция, хронические вирусные гепатиты В и С, туберкулёз, сифилис. Более редкие причины (и не характерные для наших широт) - это бруцеллёз, некоторые протозойные инвазии (тропические). Ни ВЭБ, ни ЦМВ, ни другие герпес-вирусы не вызывают длительной симптоматики и изменений в крови, яркую симптоматику (повышение t тела, увеличение л/у, сыпь и т.п.) они вызывают только при первичном заражении (в детстве или подростковом возрасте, реже у молодых взрослых), в дальнейшем реактивация если и происходит, то бессимптомно. Если ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты, сифилис у Вас исключены, то обследования у инфекциониста Вам не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 38 лет. Вес 83 кг. Сейчас беременность сроком 31 неделя. За время беременности набрала около 10 кг.1 год 8 мес. назад диагностирована лейкопения и удалена левая доля, перешеек и пирамидальная доля щитовидной железы (была единичная фолликулярная опухоль в...
Здравсвуйте , после того как вы поменяли дозировку симптомы усилились или уменьшились ?
Болят суставы и субфибрилитет
13 ответовУважаемый врачи, добрый день! Помогите,пожалуйста, разобраться Мучает субфибрилитет до 37,2 , жар/озноб, слабость уже один месяц и 7 дней. я сдавала расширенный имуноблот после того, как обнаружился АНФ 1:640(Инвитро), 1:280 (НИИ ревматологи) , разница в 1,5-2 недели. И в...
Здравствуйте! Не доверять лабораториям нет поводов, а то, что анализы в один момент положительные, в другой - отрицательные, это говорит о том, что данное повышение имеет транзиторный характер, то есть непостоянный! Поэтому подозревать ревматологическую патологию по анализам нет возможности. Те боли, которые описываете вы больше похожи на боли в суставах в рамках гипермобильного синдрома, который вам и раньше устанавливали. Подскажите, пожалуйста, давность сдачи анализов на АЦЦП и др.аналищы, которые вы перечислили. Возможно пройти УЗИ тех суставов, которые вас беспокоят, 2-3 зоны, для подтверждения или исключения наличия воспаления в суставах, чтобы иметь возможность заподозрить развитие того или иного артрита.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Несколько лет у меня наблюдается лейкопения (снижены лейкоциты, нейтрофилы, периодически повышается СОЭ до 23). Гематолог ставит диагноз "персистирующая инфекция невыясненной этиологии". Иммунолог тоже говорит, что...
Здравствуйте! А можете прикрепить ещё какие-то анализы крови (общий имею ввиду), чтобы можно было бы сравнить в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор препарата при ГЗТ
5 ответовДобрый день, с 12.09.2024 по октябрь 2025 по назначению гинеколога-эндокринолога принимала Климонорм . Препарат переносила хорошо. Ушли приливы, стала нормально спать. Из минусов – сильно выпадали волосы, но я как-то не связывала это с приемом препарата. Также был повышен...
Галина здравствуйте! Конечно вы можете вернуться к приему препарата для ЗГТ Для Женс Климо Учитывая ,что переносили вы его хорошо Если есть возможность можно приобрести несколько упаковок, чтобы не приходилось менять препарат Если по заключению УЗИ противопоказаний не будет, можно продолжить прием УЗИ молочных желез, вне нижних конечностей, маммография 1 р в 12 мес Липидограмма Мазок на онкоцитологию 1 раз в 12 мес При наличии узлов в ЩЖ железе, контроль гормонов 1 р в 6 мес ТТГ Т3св Т4св До 1 см узлы маленьких размеров, наблюдение с Узи контролем