Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Боли в ЖКТ. После операции на продольную резекцию желудка прошло 3 года начались заброс желчи в пищевод. Прошел обследование выявили грыжу ГПОД. Назначили Нексиум пожизненно и витамины. Но грыжа не дает нормально жить. Появилась я так понял дискинезия...
Здравствуйте. Жалобы после продольной резекции желудка через несколько лет чаще всего могут быть связаны с развитием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и забросом желчи. Нексиум обычно назначается длительно, чтобы защитить слизистую от кислоты, но при выраженном забросе желчи эффект может быть неполным. В клинических рекомендациях при сочетании рефлюкса и грыжи основным методом лечения, когда медикаменты не справляются и качество жизни резко снижается, считается хирургическая коррекция. В России такие операции выполняются чаще всего лапароскопическим способом, с фиксацией желудка и созданием «манжеты» вокруг пищевода, что препятствует забросу содержимого. После продольной резекции желудка вмешательство технически сложнее, поэтому вопрос о целесообразности решается индивидуально после очной консультации с хирургом, специализирующимся на бариатрической и антирефлюксной хирургии. По поводу возвращения веса — это частая ситуация после резекции, так как со временем желудок частично растягивается, а обмен веществ подстраивается. Контроль питания и регулярная физическая активность остаются ключевыми. На данном этапе можно обсудить возможность хирургической коррекции ГПОД в специализированном центре, где есть опыт таких операций у пациентов после бариатрии. Обычно также дополнительно применяют препараты, защищающие слизистую от желчи, например урсодезоксихолевую кислоту из расчёта 10 мг/кг в сутки курсом от 1 до 3 месяцев, а также альгинатные суспензии (Гевискон по 10 мл после еды и на ночь).
Жкт при ковиде и после
9 ответовДобрый день. Во время болезни и после начались проблемы со стулом (диарея, вздутие, боли в животе). У меня хронический панкреатит и колит. Сначала пила лоперамид, но его действия хватало максимум на 2 дня, начала 3 дня назад пить Хилак форте. Подскажите пожалуйста, что делать...
Оксана, здравствуйте! Есть исследования, по результатам которых Вам были выставлены хронический панкреатит и хронический колит? Если есть, прикрепите их, пожалуйста. Во время Ковида Вы принимали антибиотики? Ранее (до болезни) Вас беспокоил жидкий стул? Какой жидкий стул у Вас? Есть ли примеси слизи, крови в стуле? Сколько раз в день стул?
Добрый день! Хочу восстановить ЖКТ. Подскажите, какие анализы сдать и к кому врачу пойти по следующей симптоматики : часто жидкий стул, метеоризм, дряблая кожа (целлюлит), при том, что я постоянно занимаюсь спортом и худая, плохой сон, вялое состояние, быстрая утомляемость,...
Здравствуйте, Юлия Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, нарушение функции панкреатобилиарной системы. С целью дообследования рекомендуют выполнить: Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза), копрограмма, УЗИ брюшной полости, водородный дыхательный тест на СИБР. По результатам анализов обратиться к терапевту/гастроэнтерологу..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт и кок
6 ответовЗдравствуйте Скажите пожалуйста насколько часто в практике реально встречаются случаи когда КОК не срабатывают из-за проблем с ЖКТ. Принимаю кок уже 2 года, все работает нормально, но у меня проблемы с питанием и периодически беспокоит кишечник. Диагноз раздраженного...
Добрый вечер. В вашем случае нет повода для беспокойства. Учитывая длительный прием кок и отсутствие нарушения приёма, кок полностью выполняет свою функцию. Риск есть при пропуске таблетки или же при случившемся эпизоде рвоты или сильной диареи ранее чем через 3-4 часа после приема таблетки
Здравствуйте, проблемы с жкт. Наблюдаюсь у гастроитеролога, но до приема еще неделя, помогите сейчас разобратся в результатах биопсии. Сделал фгдс с биопсией. По первичному заключению и словам эндоскописта все хорошо. Но сегодня пришли результаты биопсии и они меня смущают....
Так как у вас нет атрофии, метаплазии или дисплазии, регулярного частого контроля не требуется. Если симптомы стабильны или уменьшаются, можно делать ФГДС раз в 2-3 года.
ВЭБ в крови и проблемы ЖКТ
10 ответовВ анализе крови от 20.03.23 обнаружили ВЭБ по ПЦР 85 копий. Имеются проблемы с ЖКТ в виде нестабильного стула, так же есть небольшая потеря веса. Не много красное горло, температуры не было и нет. Надо ли проводить какое то лечение ВЭБ ? Анализы прикрепил
Роман, здравствуйте! Вирус Эпштейна-Барр вызывает симптомы только при первичном инфицировании, обычно это лихорадка или инфекционный мононуклеоз (лихорадка, ангина, увеличение лимфатических узлов), кишечные проявления не характерны. После первичных проявления ВЭБ-инфекция переходит в хроническую латентную форму, в которой пребывает пожизненно, на этом фоне возможно обнаружение ДНК вируса в крови в небольшом количестве (как в Вашем случае). Так что Ваши симптомы с ВЭБ не связаны. Эффективных препаратов против ВЭБ не существует, какого-либо лечения проводить не нужно. Дополнительно можно сдать кровь на антитела к ВЭБ (весь спект - IgM EB VCA, IgG EB VCA, EB NA, EB EA) для точной оценки стадии инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Габапентин - действие на сон и жкт
13 ответовВ связи с приемом ряда препаратов при тревожном расстройстве усилилась бессонница. Прописали Габапентин 300 мг на ночь. Два вопроса : оказывает ли он снотворный эффект и как действует на жкт по вашему опыту (запор, диарея)? Прошу советы про другие препараты не давать. В курсе.
Здравствуйте, по практике гапабентин оказывает седативный эффект, за счет чего снижает тревогу и может стабилизировать ситуацию с ночным сном. В плане побочных эффектов на жкт-редко запоры дает, диарея не характерна.
Стаффорд, началось всё в 2.5 года. Приступы с мочеиспусканием, слюноотделение сильное и иногда недержание при приступе каловых масс . МРТ в норме, биохимия в норме, видимых причин нет. Давали паглюферал 3 номер, два раза в день, приступы приходили раз в 1-1.5 месяца, где-то...
Здравствуйте, Какая масса тела питомца? Почему заменили паглюферал?
Приступ гастрита при ГВ
3 ответаЗдравствуйте! У меня ребенок 8 месяцев, на грудном вскармливании. Сегодня у меня случился приступ гастрита, очень сильно скрутило, давно такого не было. Ко врачу уехать не смогла, тк с маленьким ребенком одна, да и такой подвиг я бы не осилила. Выпила утром ибупрофен (потом...
По диете - исключить жирное жареное соленое острое кислое фастфуд, свежие овощи и фрукты молочку и сдобу, все тушеное пареное вареное. Если есть вопросы - спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На холоде приступ удушья
17 ответовЗдравствуйте. Из-за холодной погоды не могу нормально жить. Даже при +5 не могу нормально себя чувствовать. Только было лето и жара, так всё нормально, и спортом занимался и чувствовал себя адекватно. Как только похолодало вылезли приступы удушья(ни вдохнуть, ни выдохнуть)...
Можно было бы подумать о психосоматическом генезе, если бы не значительные отклонения по анализам. Насколько мне известно, проводят тест с кубиком льда, он положительный если появляются высыпания в этой зоне. Но он информативен только при холодовой крапивнице. Если у Вас присутствуют только дыхательные проявления, то тест будет отрицательным. В таких случаях диагноз ставится на основании жалоб и результатов анализов. Если у Вас значимое повышение эозинофилов, иммуноглобулина Е, при этом пробы с наиболее частыми аллергенами отрицательны + симптоматика возникает при низких температурах, то в таком случае можно выставить диагноз холодовая аллергия. Более точную информацию можно узнать у аллергологов. Я бы рекомендовала обратиться к другому аллергологу для альтернативного мнения. Попробуйте принимать антигистаминные препараты, например Цетрин или Лоратадин. Ситуационно можно использовать сальбутамол. В сосудах и неврологии проблемы не вижу. Если симптомы возникли после ковида, то скорее всего он спровоцировал.