Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Час назад случайно упала с табуретки на одно колено,боль в начале была адская,перехватило дыхание.Прошел час кровотечение из ранки остонавилось,нога не разгибаеться вообще,точнее я просто не могу ее разогнуть,т.к.боль появляеться адская по всей ноге.В колене на...
Добрый день!
Скажите пожалуйста..диагноз ставят синовит колонного сустава, сначала отёк был только на одной ноге, лечение было мовалис, мазь, бинт. Не прошёл отёк, потом было физио увч, растворы с димексидом, мазь, бинт, тоже не помогло, сейчас ортез, лазеротерапия 5...
Здравствуйте! Год назад на игре прыгнул и приземлился на прямую ногу. На следующий день на костылях явился в больницу, рентген ничего не показал. Выпрямили в колене наложили гипс. Через неделю сказали прийти на прием. Гипс я снял сам и никаких проблем кроме отёчности не было....
Здравствуйте Иван !
Сейчас желательно выполнить контрольное МРТ коленного сустава ,за это время могли произойти изменения в коленном суставе.
Нужно сейчас точно уточнить причину болевого синдрома ,потом назначать лечение .
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, собралась жидкость и появился отек в колене но нога сгибается и разгибается не до конца но без болей. Была проведена операция по удалению латериального мениска 9 месяцев назад, но вчера играл в футбол а на утро уже колено отекшее. Что это может быть?
Добрый день. Вероятнее всего перегрузочный синовит (значительное скопление синовиальной жидкости в суставе). Из - за наличия лишней жидкости и возникает ограничение объема движений в коленном суставе. При наличии выпота в суставе (синовит) хороший эффект дают полуспиртовые компрессы- 10 слоев бинта (большую марлевую салфетку) намочить водкой (или спирт пополам разведенный с водой), сверху накрыть компрессной бумагой (не использовать полиэтилен, пакеты, пищевую пленку), прибинтовать. Такие компрессы лучше делать на ночь, если с вечера есть возможность – обновлять каждые 3 часа. Сочетать компрессы с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесил 1 саше развести в стакане воды, принимать 2 раза в день после еды). Более серьезные препараты этой группы не рекомендую в данной ситуации. Прием омеза (омепразола) по 20 мг утром. Компрессы с димексидом (обязательно разведенном водой) не рекомендую,часто вызывают ожоги и шелушение кожных покровов.
При наличии большого количества выпота и отсутствии эффекта необходимо сделать пункцию сустава, т.е убрать «лишнюю» жидкость и ввести небольшое количество дипроспана в разведении с лидокаином.
В дальнейшем нужно оценить, полностью ли Вы восстановили функцию четырехглавой мышцы бедра и конечности в целом после проведенной артроскопии.
Здоровья Вам.
Здравствуйте, расшифруйте , пожалуйста результаты МРТ , муж ходил на мрт коленного сустава в связи с травмой, после травмы прошёл практически год , делали и ранее мрт , изменений сильных нет . Какие дальнейшие действия по мрт и требует ли срочного оперативного вмешательства?...
Здравствуйте. Синовиальную жидкость можно убрать и при пункции коленного сустава, но синовит может снова возникнуть.Можно выполнить 1 блокаду с дипроспаном по поводу синовита .Оперативное лечение можно выполнить и через три месяца, если нет блокады сустава при которой возникает выраженный болевой синдром.
Задерживаться с оперативным лечением на долго не следует, так как при разрывах мениска происходит повреждение хрящевого покрова суставной поверхности , нарастают явления остеоартроза коленного сустава.
Упала 20.12.21 .сначала болело колено и нельзя было наступить на ногу.ходила на костылях.один раз выкачивали жидкость.ставят растяжение и застарелый разрыв мениска под вопросом.мрт не делала.сейчас беспокоет не могу разогнуть колено .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж 27.02 на лыжах упал, услышал хруст в колене. Его спустили в травмпункт. Там врач сказал не трогать 104 дней, потом сделать мрт и к врачу. Мрт слелал сегодня. К врачу только через неделю сможет попасть. Хотелось бы услышать мнение специалиста тут.
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Оперативное лечение не потребуется. За месяц всё срастётся и восстановится кроме менисков. Они не срастаются.
В дальнейшем при физ нагрузках надевать ортез.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, получил травму на футболе, после стыка стало болеть левое колено с внешней стороны, и чуть чуть отдаёт под колено с той же стороны, при покое и ходьбе не беспокоит, при нагрузках начинает болеть, а так же при неестественном положении ноги, сделал мрт, результаты...
Плохо что не обследовались.
При таких повреждениях положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
При продолжении нагрузки в месте субхондрального и импрессионного переломов повреждается суставной хрящ и развивается хондромаляция с исходом в артроз.
Сейчас уже не знаю, имеет ли смысл переходить на костыли, если Вы месяц на ногу наступали.
Нет смысла, скорее всего.
Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Лазер не противопоказан, но никаких проблем не решает. В общем, игнорируйте.
Добрый день. Отцу 52 года, беспокоят боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе.
На цифровых рентгенограммах правого сустава в двух проекциях — умеренное снижение суставной щели, склерозирование суставных поверхностей, краевые остеофиты. Остеоартроз...
Здравствуйте!
Боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе связаны с умеренными дегенеративными изменениями сустава и перенесенной травмой мениска. На рентгенограммах описано умеренное сужение суставной щели, склерозирование поверхностей и краевые остеофиты. Деструктивных изменений нет.
Состояние не критично, и при соблюдении рекомендаций возможно уменьшение боли и улучшение функции колена.
Рекомендуется продолжать носить ортез при ходьбе и нагрузках, он помогает разгружать внутренний отдел колена. Возможно проведение внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты Флексотрон кросс, курс обычно 1–3 инъекции с интервалом 1–2 недели, эффект оценивается через 4–6 недель. Это поможет снизить боль и улучшить скольжение в суставе.
При необходимости можно использовать краткие курсы НПВС, например ибупрофен 400–600 мг 2–3 раза в день или напроксен 250–500 мг 2 раза в день, но не длительно, только под контролем врача.
Важно укреплять мышцы бедра и ягодиц, чтобы снизить нагрузку на внутренний отдел колена, а также делать аэробные упражнения без сильной ударной нагрузки: ходьба, велотренажер, плавание. Упражнения лучше выполнять регулярно 3–5 раз в неделю под контролем физиотерапевта.
Следует контролировать массу тела и уменьшать нагрузку на сустав, при обострении можно использовать тепло или холод, а также тейпирование.
При соблюдении этих мер боль уменьшится, функция колена улучшится, а прогрессирование остеоартроза замедлится. Повторная оценка состояния через 4–6 недель после курса инъекций и далее по показаниям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 года назад подвернула ногу: надела сандалии и не застегнула, спускалась по ступенькам и немного съехала ступня. Была боль, но не сильная. Не было отеков, щелчков. Я забыла про это.
Через некоторое время заметила небольшой дискомфорт в правом колене в...