Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 85 лет. Инвалид 1 группы. Ухудшение памяти 4 года назад. Год назад установили инвалидность. Отмечаю резкое ухудшение состояния: слабость, сонливость, отсутствие аппетита, перестала сама вставать с кровати, двигаться, только с большой помощью.
Никого не узнает. 20 дней...
Здравствуйте! Комбинация Депакина, Хлорпротиксена и Атаракса это сильная седативная терапия для 85-летней женщины с деменцией. Но ухудшение может быть связано не только с накопительным эффектом препаратов, но и с другими острыми состояниями. Любое острое соматическое заболевание у пожилого человека с деменцией проявляется не болью и температурой, а именно таким резким усилением слабости, спутанности сознания и отказом от еды. Здесь нужна очная консультация не только психиатра, но и терапевта.
Обычно в такой ситуации в первую очередь пересматривают дозировку Хлорпротиксена и Атаракса. Возможно, их можно отменить или значительно уменьшить дозу. Депакин резко отменять нельзя из-за риска судорог. Его коррекция требует особого внимания врача. Маруксу обычно стараются сохранить, так как это единственный препарат у вас для лечения деменции.
Добрый вечер! Моей маме 88 лет, невролог поставил 2 стадию деменции 2 года назад. Ввиду сопутствующего заболевания, онкология, нет возможности очно посещать психиатра, вызывала на дом психиатра из коммерческой клиники, назначено: мемантин утром (7 дн. по 5, потом по 10 мг),...
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут говорить о прогрессировании деменции, поэтому в данной ситуации рассмотрите вопрос о повышении дозировки мемантина до 20 мг/сут, повышая по 5 мг каждые 7 дней.
Дементис чаще всего назначают в том случае, когда нет эффекта от 20 мг мемантина, и дозировку наращивают постепенно - только спустя месяц повышают до 10 мг/сут, но ничего страшного. Минимальная длительность терапии дементисом (донепезил) – 3 месяца. Максимальная длительность в случае хорошей переносимости не ограничена.
Дозировка кветиапина у вас высокая, обычно пожилым пациентам достаточно 100 мг/сут. В более высоких дозировках возрастает риск падений, так как препарат снижает артериальное давление, и ухудшение когнитивной сферы (память, внимание). Кветиапин обладает снотворным эффектом и если на 200 мг/сут возникают нарушения сна , то рассмотрите вопрос о замене нейролептика , допустим на рисперидон (в форме раствора препарат можно добавлять в еду или напитки, эффективен при бредовой симптоматике у пожилых пациентов) или снижайте кветиапин до 100 мг (снижая по 25 мг каждые 5 дней, резко отменять нельзя) + добавьте нейролептик со снотворным эффектом, допустим тералиджен.
Не вижу смысла в приеме фенибута, в такой низкой дозировке малоэффективен, к тому же данный препарат вызывает привыкание и негативно влияет на желудок , дольше 2 месяцев не желательно принимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
У моей родственницы 75 лет влажная гангрена ноги (сахарный диабет 2 типа с 2005 года). От ампутации отказались, так как готовить к операции не пришлось бы около 5-6 часов (высокий сахар и низкое давление в районе 100-100/70-80) и не факт, что выжила бы. Сейчас...
добрый вечер , почему не дает снимать памперс , пролежни? гангрена до какой части ноги ,
обычно если соблюдать все рекомендации врачей , диету , после операции пациенты довольно долго могут прожить
Здравствуйте, бабушке 83 года (адекватная речь, шутки, счёт в уме, пользуется телефоном и т.д.)
После бронхита (1 день после выписки) начались жалобы: отдышка, головокружение, "трудно думать", с трудом позвонила. Врачи не взяли в больницу.ещё через день не понимает НИЧЕГО,...
Добрый день! Маме 72 года, после того как папа ушел в мир иной. У мамы резко стало с паматью плохо,очень часто все забывает, за очень маленький период. Какие средство можно принимать,
Здравствуйте! Если деменция стала прогрессировать после утраты супруга, есть вероятность, что она вызвана депрессией. Нужна очная консультация психиатра, чтобы это исключить или подтвердить это и назначить рецептурные препараты для коррекции состояния.
Так же желательно начать приём препарата Мемантин по схеме: 5мг в первой половине дня в одно и то же время 7 дней, затем 10мг так же в одно и то же время 7 дней, затем при хорошей переносимости 15 мг ещё 7 дней и на 4й неделе доза увеличивается до 20 мг, пить в одно и то же время постоянно. (Если препарат переносится не очень хорошо, можно остаться на дозировке 10мг.)
Если пришлось пропустить приём препарата более чем на 5 дней, то схема повторяется по нарастающей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушке мужа 83 года. Примерно пол года назад стали такие симптомы: неконтролируемые истерики, плач, навязчивые мысли, говорила, что за ней следят по камерам, прослушивают и т.п. Потом после очередного срыва положили в психиатрическую больницу, пролежала месяц,...
Врач выписал квеантипин 25 мг 2 раз в сутки После первого приёма на ночь мама проспала почти двое суток Можно принемать этот препарат один раз в 48 часов?
Здравствуйте. Лучшим вариантом будет скорректировать дозу препарата, давать 12,5 мг на ночь, в течение дня по потребности- либо убрать препарат вообще, либо давать 12,5 мг ситуативно, при выраженном беспокойстве, галлюцинаторно-бредовой симптоматике. Также нужен контроль артериального давления, препарат может снижать АД.
Тяжело проходят приступы,ходят стены,пол, и мебель, он тонет, выбрасывается из автобуса, горящие машины, все время куда-то собирается, особенно тяжело ночью, сильная тревожность и днем, очень длительно более суток до полной дезориентации , не спит, назначили кветиапин -...
Здравствуйте. Попробуйте принимать на ночь хлорпротексен от 15 до 30 мг. Если в течение дня он также становиться возбужденным и куда-то стремится, можно также давать хлорпротексен по 7,5 мг 2-3 раза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У бабушки 86 лет нарушение памяти,стала кружиться голова,особенно когда нагибается. Может споткнуться и упасть.Слабость. Стала забывать,что ей говорят. Забывает лица или путает людей,которых долго не видела. То что было очень давно помнит,а что было недавно не...
Здравствуйте!
Такое состояние действительно может свидетельствовать о развитии деменции.
Прием безрецептурных препаратов в таких случаях, к сожалению, малоэффективен, из таких препаратов возможно применение Глиатилина или Церепро, однако на течение деменции данные препараты оказывают слабое влияние.
Противодементные препараты представлены Мемантином, Донепизилом, Галантамином, уточнить конкретный препарат, определить его дозу и получить рецепт можно только в рамках очного осмотра врача-психиатра. Также с учетом повышения давления необходима консультация терапевта.
Понимаю, что уговорить на очный осмотр сложно, но без него в таких ситуациях только теряется время.