Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У супруга повышенная температура тела на протяжении 3-х месяцев. В поликлинике были сданы ряд анализов, выполнено СКТ брюшной полости (жировой гепатоз, гепатоспленомегалия, диффузные дистрофические изменения поджелудочной железы, мутная брыжжейка, одиночный...
здратвсвуйте, температура снижается если принять парацетамол? прикрепите анализ мочи, что-то высокий белок
Диарея, слабость
3 ответаЗдравствуйте. Создавала вопрос 20 сентября: https://sprosivracha.com/questions/1573613-slabost-i-diareya, так ничего и не изменилось, температуры только нет, а диарея и слабость по прежнему. Уголь активированный не помогает. Что это может быть? У меня волосы сильно выпадают и...
Здравствуйте . К сожалению , ссылка не открывается .вы сдавали фекальный кальпротектин ? Хеликобатер можно выполнить дыхательный водородный тест .
Прошу помочь разобраться мне с заключениями врачей и благодаря этому найти верное лечение. Прошла две недели назад гастроскопию, на которой брали биопсию. По заключению биопсии у меня очаговый умеренно выраженный хронический неактивный очагово атрофический антральный гастрит...
Екатерина, здравствуйте. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозией, забросы желчи в желудок. По гистологии - в желудке атрофия слизистой, метаплазия в пищеводе. Хеликобактер не обнаружен. Основные рекомендации: Первое и самое основное это дообследование на хеликобактер пилори. Во время проведения ЭГДС исследование может давать ложные результаты. Основная причина возникновения эрозий и атрофии - бактерия хеликобактер пилори. Нужно выполнить обязательно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. Если хеликобактер пилори будет отрицательным - сдать кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунной патологии. Предварительно по лечению: 1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 2 недели. Без ИПП не обойтись, так как есть метаплазия в пищеводе. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. 5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Учитывая наличие атрофии и метаплазии - контроль ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ФГДС: поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Результаты узи брюшной полости: патологии нет. Результаты биохимии: билирубин общий 30,3, билирубин прямой 10,8, непрямой билирубин 19,5, остальные показатели в норме. (Билирубин обычно повышен непрямой,...
А Вам хочется приехать в Волгоград?.))Не думаю,что по сегодняшней эпидситуации это лучшее решение. К любому специалисту тут можно обратиться или как Вы сегодня писали и ответит,кто в эту минуту на сайте или можно писать в личные консультации к конкретному доктору,он он ответит ,как только попадет на сайт ,но в течении 3 дней обязательно
Панкреатит.
3 ответаЗдравствуйте. У меня с лета начались проблемы с животом, стулом. Гастроэнтеролог поставила диагноз СРК, правда, без обследования. В последнее время у меня участились "голодные" боли и лёгкие боли в обеих подреберьях. Я сама начала проходить обследование. По копрограмме всё...
Марина, здравствуйте. По УЗИ органов брюшной полости и лабораторным исследованиям убедительных данных за течение острого панкреатита нет. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это не диагноз, это не острый панкреатит. По б/х анализу крови дислипидемия за счет общего холестерина и ЛПНП. Диагноз Синдром раздраженного кишечника - это диагноз исключения, когда не могут поставить конкретный диагноз. Требуется дообследование: 1) Уреазный дыхательный тест или кал на антитела к хеликобактер пилори 2) Колоноскопия для верификации диагноза 3) фекальный кальпротектин с целью исключения ВЗК Ваши жалобы, вероятнее всего связаны с изменениями в желудке По лечению пока так: 1) пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в сутки 1 месяц 2) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели 3) УДХК(урсофальк, урдокса или урсован) 250мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 6 месяцев 4) альфазокс по 1 саше 2 раза в сутки 2 месяца(прием через 20минут после еды, после приема препарата запрещен прием пищи, жидкости, медикаментов в течение 1 часа) 5) креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с приемом пищи 3 месяца 6) аторвастатин 10мг 1 таблетка 1 раз в сутки 6 месяцев Через 6 месяцев повторить: УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, б/х анализ крови(триглицериды, холестерин, ЛПВП, ЛПНП). Корректировка терапии по результатам контрольного обследования. Уреазный дыхательный тест через 1 месяц после окончания курса лечения
Вздутие живота
4 ответаУ меня вздутие живота, метеоризм. Немного легче становится после отрыжки. Несколько лет назад сделал гастроскопию. Специалист дал заключение: неэрозивный эзофагит. недостаточность кардии. Антральный эрозивный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс 1 ст. Бульбит. В прошлом году...
Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Какие результаты анализов? Копрограмму выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем облегчить состояние?
9 ответовДоброго времени суток! Недавно после еды стала появляться изжога и тяжесть в желудке. Решила сделать фгс.т.к. последнее фгс было в апреле 2022. По результатам фгс - всё тоже самое что и было в апреле 2022.:гастрит антрального отдела. Дуодено-гастральный рефлюкс. но...
Будьте здоровы!
Кашеобразный стул со слизью
8 ответовУже на протяжении 5 лет переодически меня беспокоит такая проблема, кашеобразный стул, в нем слизь, когда есть лечения и пока диета все нормально, как только диета прекращается все возвращается, с детства гастрит, пару лет назад глотала лампочку поставили Поверхностный...
Добрый день! Кальпротектин не повышен, что позволяет предварительно исключить органическую патологию толстой кишки, но желательно провести колоноскопию. Подобные изменения на ЭГДС могут быть связаны с инфекцией H.Pylori - для подтверждения сдается С13 дыхательный уреазный тест, при положительном - эрадикация. По анализам гемоглобин на нижней границе нормы + снижен MCV - это может быть признаком железодефицита - дополнительно желательно сдать ферритин, сыв.железо, трансефррин и ОЖСС С учетом длительности симптомов и эффект диеты я бы рекомендовала сдать серологию на целиакию - общий IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, а также последить за реакцией на молочные продукты (может быть первичная лактазная недостаточность, а может вторичная - на фоне целиакии) Также в рамках диф.диагноза проблем желчевыводящей системы биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, белок, электролиты калий натрий хлор) - по УЗИ нормальная картина, но биохимия дополнит картину
Боли в желудке
8 ответовВ декабре 2023 по фгдс был выявлен хронический гастрит, эрозии антрального отдела желудка IIa типа. Хеликобактер положительный. Лечение: нексиум , улькавис, амоксициллин, кларитромицин, энтерол. Повторно фгдс сделано в августе 2024: эритематозная гастропатия,...
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее УЗИ брюшной полости выполняли? Сейчас какие лекарственные препараты принимаете? Проблемы со стулом есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 1,5 года гастрит, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, вялый желчный, проблемы с кишечником( дизбактериоз) вследствие паразитоза. Кислотность повышенная. По назначению врача принимала ганатон и ребагит. Видимо от ребагита начиная с 3 недели началось жжение в верхней...
Добрый день. Вот как раз при Гэрб ИПП и нужно. От ребагит вряд ли жжение. Если побочка есть, то с первых же дней. Значит у вас гиперацидный гастрит и ребагит ему не поможет