Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правая молочная железа: Рентгенологическая плотность структуры (по ACR): C. Кожа, сосок и ареола: не изменены. Кальцинаты доброкачественные: есть. Виды кальцинатов: круглые, точечные. Распределение кальцинатов: единичные разбросанные. Кальцинаты подозрительные: нет....
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Ольга, участок в правой молочной железе требует наблюдения. BI-RADS 3 - это означает, что изменения с высокой вероятностью доброкачественные (вероятность рака менее 2%), однако из-за появления и увеличения участка асимметрии по сравнению с предыдущим исследованием необходимо динамическое наблюдение. Именно поэтому в заключении рекомендованы УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов сейчас, а затем контрольная маммография через 6 месяцев. Если за это время участок останется стабильным, это подтвердит его доброкачественный характер. Слева BI-RADS 2 - это доброкачественные изменения. Описанные кальцинаты имеют типичный доброкачественный вид и лечения не требуют. Что касается подмышечных лимфоузлов, в описании указано, что они визуализируются, но без признаков, позволяющих считать их злокачественными. Их также оценят при УЗИ. Таким образом, на данный момент показаний к биопсии нет.
Маме 73 года, курит. В январе 2025 анализ крови показал низкий ТТГ менее 0.01* mU/I (0,5-6); T3-V 5.4 pmol/L (2.6-6,3); T4-V 17 pmol/l (11-23) анализ делали в Финляндии, соответственно референс финский. По результатам узи ЩЗ поставили диагноз легкая или субклиническая форма...
Здравствуйте
Для постановки диагноза функциональной автономии узла (токсического зоба, токсической аденомы) действительно назначают сцинтиграфию, так как узи не может об этом сказать, а по результатам гормонов можно лишь предполагать данный диагноз
Обычно пациентам в возрасте с функционирующими узлами предлагают все же РЙТ.
Желательно не откладывать сцинтигиафию и в случае необходимости РЙТ, так как тиреотоксикоз (особенно некомпенсированный) влияет на работу сердца в первую очередь
С учетом высоких Т3 и Т4 св обычно сначала назначают тиреостатики, чтобы эти показатели пришли в норму перед радиоактивным йодом. При этом по современным рекомендациям рекомендуют не допускать нормализации ТТГ или его повышения, чтобы во время РЙТ не было прямого воздействия на здоровую ткань щитовидной железы (что в дальнейшем может привести к развитию гипотиреоза)
Так же по узи узелок Тирадс 4 средних размеров, что говорит о среднем риске злокачественности (6-17%). Такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Не пунктировали его?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Повышение мочевины не всегда свидетельствует о нарушении функции почек. Изолированное небольшое повышение мочевины (при нормальном креатинине) может наблюдаться при высокобелковой диете или, наоборот при голодании (например, интервальное голодание). В любом случае рекомендован контроль данного показателя (т.е. пересдать) в том числе и для исключения возможной лабораторной погрешности/ошибки.
Также обращает на себя внимание повышение уровня общего холестерина. В таких ситуациях рекомендуют выполнить липидограмму(кровь) и , при наличии таких факторов как курение, отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, дополнительно - УЗИ сосудов шеи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
При этом гормоны щитовидной железы в норме
Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Здравствуйте.
У Вас кордарониндуцированный тиреотоксикоз. Нужно сдать кровь на АТ к рецепторамТТГ, св.т4, св.Т3 и обратиться к эндокринологу очно для назначения терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кальцитонин 8.8,в октябре был-8.0,в октябре был 6.8,сейчас он -8.8,есть узлы по узи пишут,что они TRads-3, узлы-4,2мм,границы ровные,лимфоузлы в норме,узи делаю каждые полгода,гормоны в норме,вроде по узи пишут,что не растут с 2017года,без отрицательной...