Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушке 86 лет. Хроническая сердечница почечница. Всегда на диуретиках. Сдала кровь. Прошу посмотреть дать совет.сдавать ли анализ мочи и нужно ли срочно госпитализировать..всегда страдает от отеков....
Понятно. Терапия подходящая для ХБП, эти диуретики допустимы, и есть нефропротективный препарат Телмисартан, входящий в телпресс. Собственно, нефрологические рекомендации следующие: посчитать количество выпитого и выделенного за сутки, следить за давлением (целевой уровень не выше 130/90), малобелковая диета (суточный приём белка 0,8 г/кг, это важно!), нефропротекция кетостерилом 3таб*4р/сут (препарат дорогой, но выдаётся бесплатно по льготе, внесён в перечень ЖВЛС), приём сорбентов (полисорб или энтеросгель) 1ст.л*3р/сут через 1,5 часа после приема базовых лекарств, ежедневно, исключить приём нейротоксических лекарств (НПВС, гентамициновые антибиотики), сдать анализы крови на фосфор, кальций, ПТГ, показаться нефрологу ближайшего диализного центра (не амбулаторному), для наблюдения и решения вопроса о формировании сосудистого доступа.
Маме 54 года, в пролом году перенесла 2 вирусных пневмонии, вторая ковид положительная. 25% поражение легких. так же имеет хронический бронхит, который временами обостряется, месяц назад было обострение. сделали кт. есть признаки умеренной эмфиземы леких. Вот кт заключение...
Здравствуйте. Конечно с этим можно жить. Это последствия перенесенных воспалительных процессов в лёгких и признаки хронического бронхита. Нужно выполнить спирометрию с бронхолитиком, чтобы оценить функцию дыхания
Реактивный артрит и его прогноз
13 ответовЗдравствуйте. Обследовалась у районного ревматолога по поводу колен. Они не болят, но иногда бывают синовиты ("синовит" поставили по узи, начальный гонартроз левого колена), не сильно и спустя 1-2 недели он сам практически проходит, но иногда опять появляется отек на коленах....
Добрый день! Начнём с того, что реактивный артрит - это не начальная стадия анкилозирующего спондилита. Это абсолютно ложное утверждение. Второй момент: реактивный артрит это инфекционный артрит. Если инфекция как причина не выявлена - рассуждать о реактивном артрите и тем более назначать его терапию неверно. И третий момент: при нормальном ОАК, СРБ, отрицательных ревмопробах и отсутсвие болевого синдрома в суставах как факта - говорить, в принципе, об артрите не приходится. Из того, что вы описали - ничего кроме артроза не выявлено. Смените врача для очного наблюдения, вас больше пугают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 18 лет, с начала года лечится от геморрагического васкулита смешанной формы, сейчас провели биопсию почки. В заключении описано так: Проведены окраски: Г-Э, ШИК-реакция, трихром по Массону. В препарате 27 клубочков, склерозированных нет. Клубочки обычных размеров, в 8...
Здравствуйте! IgA нефропатия - это самый распространённый вид гломерулонефритов. В данном случае, мы имеет дело с пурпурой Шенлейн-Геноха, критерием диагноза которой являются: кожная геморрагическая сыпь в сочетании с отложением IgA в почках и протеинурией более 0,3 г/сут. Очень хорошо, что девушке была выполнена биопсия, ведь только на основании её результатов может быть установлен точный диагноз и подобрана оптимальная терапия. Для оценки риска прогрессирования используется специальный калькулятор, для расчёта укажите, пожалуйста, дополнительные параметры : уровень креатинина, артериальное давление. Указанное лечение обосновано и, судя по динамике белка в моче, вполне достаточно. Уровень эритроцитов несёт меньшую диагностическую ценность, так как его влияние на прогноз не доказано.Лечебная доза преднизолона как правило назначается на 2-8 недель, с последующим снижением в течение 4 месяцев суточной дозы на 20% каждый месяц до полной отмены в течение 6 месяцев.
Какой прогноз и что делать?
5 ответовБолит колено в течении 5 лет,сейчас стал болеть тазобедренный сустав.Раньше принимала эторикоксиб 60 мг,сейчас эффекта нет на обезболивающие.
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Из-за нарушения распределения нагрузок на суставы возик трохантерит и хамстринг-синдром ( воспаление сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу и седалищному бугру ) это вызывает боль . Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Мазок из зева. Расшифровать. Прогноз
18 ответовДобрый день! Долго пила антибиотики по поводу тубоотита супракс солютаб (7 дней) и после операции по гинекологии цефтриансон колола 10 дней. Больше не могу их использовать, началась аллергия и сильная боль в животе. После этого резко осыпало горло. Отит кажется не...
У вас скорее всего напряжены мышцы шеи, обострение остеохондроза, обратитесь к неврологу. Назначают обычно сосудистую терапию, массаж или физиолечение, миорелаксанты ( расслабляющие мышцы препараты)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отделение лучевой диагностики. Кабинет компьютерной томографии. Дата КТ 26.04.2017г. Контрастирование не проводилось. При КТ-исследовании органов грудной клетки по спиральной программе по¬лучено: Грудная клетка бочкообразная. Мягкие ткани грудной клетки без особенно¬стей....
Здравствуйте, Сергей. Прогноз Вам сможет сказать только лечащий врач, который сопоставит результаты компьютерной томографии, анализы, клиническую картину. Заболевание серьёзное нужно обращаться к онкологу и терапевту.
Какой прогноз при таких травмах
8 ответовЗдравствуйте. Есть ли шанс на благоприятный исход при таком заключении КТ после ЧМТ: диффузный отек вещества мозга, петехиальные геморрагические включения в структуре лобных , височных долей. САК, внутрижелудочковое кровоизлияние распространяющееся в цистерны основания,...
Здравствуйте. По описанию даже примерно не сказать. Все зависит от уровня сознания и оценки выраженности описанных изменений. Для нейрохирурга описание очень поверхностное.
Коксартроз и прогноз по лечению
6 ответовДобрый день. Денис. 47 лет. Последнее время начались боли при ходьбе. Боль в районе тазобедренного сустава левого с распространением по мышце спереди до колена. Иногда ночью при определенном положении ноги. Ходил к травматологу. Сделали снимок. Коксартроз 1-2 степени левого...
1. Не могут, исключено. 2. Помогает, если ЛФК правильное. Для этого есть врачи ЛФК и опытные инструкторы, под руководством которых, следует заниматься. С ютуба помогает не всем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек легких, причины и прогноз
11 ответовкот.3,5 года. Месяц назад привезли вы с квартиры на дачу . До этого почти никогда не гулял. Год назад находился на даче два месяца, убежал. Вернулся сам. Вернули в квартиру все было в порядке. Месяц назад привезли его на дачу так как сами стали здесь жить. Он постоянно...
К сожалению, без выписки, тяжело прокомментировать для чего осуществляют некоторые действия. Если седация связана с проведением откачивания жидкости из легких, забором этой жидкости на анализ, то оправданно. В других случаях - сомнения. Если состояние достаточно тяжелое, седация может усугубить его еще больше. Запросите выписку, какие манипуляции проводятся, какие лекарства применяются, какие анализы сдали, так можно будет более конкретно что-то сказать.