Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была проведена операция по удалению периферической аденокарциномы правого легкого G2 стадии IIIA с МТС в ВЛГУ с экстракапслурным ростом.
После проведения химиотерапии было сделано КТ с контрастированием, где указано:
В S6 левого легкого, вдоль междолевой плевры,...
Здравствуйте
Пока ввиду размеров очага по КТ достоверно невозможно судить о его природе
Его размеры практически не изменились что не совсем типично для метастаза - он либо растет, либо уменьшается в размерах на фоне хмиотерапии
Стабильность размеров все-таки в пользу неопухолевых изменений
Для небольших легочных очагов используется тактика динамического наблюдения с КТ-контролем через 12 недель
Мужчина 75 лет. Сильные боли в области спины. Обследован на наличие онкологии. Результат ПЭТ КТ во вложении.
Какое лечение подразумевает в такой случае?
Спасибо
Здравствуйте. Онкологии не выявлено.
1. У пациента, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой:
https://trives-shop.ru/catalog/t_50_91_s2_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/
Корсет носить не более 4-х часов в день.
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта.
Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Контрольное обычное КТ через 2 мес. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЭТ/КТ активное мтс-поражение печени с появлением нового активного очага. Стабильное множественное мтс костей скелета. Появление инфильтрации брюшины с активностью ФДГ, вторичного генеза
На момент исследования Пэт кт определяется метаболически активное образование верхней доли правого легкого вероятно неопластического характера. Утолщение междолевой плевры слева, с повышенным метаболизмом рфп
Поствоспалительные изменения должны регрессировать или фиброзироваться. Можно выполнить кт в динамике и оценить изменения со стороны образования, но по описанию пэт-кт я бы рекомендовала пройти именно фибробронхоскопию, для начала, чтобы попробовать получить материал для морфологической верификации.
Добрый день!
Прошу расшифровать более простыми словами результат МСКТ
Прикрепляю ссылку на предыдущее обследование ПЭТ-КТ https://sprosivracha.com/questions/2112675-rasshifrovka-rezultata-pet-kt
Здравствуйте.
По печени - несколько простых кист.
Аденома правого надпочечника, 3 см. Знать о том, что она есть
Крупные и мелкие кисты почек, можно держать под наблюдением.
метастазы в области малого таза 3,5 см - отсутствие роста метастазов - это хорошо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, посмотрите, пожалуйста, результаты ИГХ, ПЭТ КТ, УЗИ молочной железы и подскажите какой диагноз вы бы поставили, какой план лечения и какие прогнозы?
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы (ТНРМЖ)
Судя по ПЭТ описан один узел и размер его до 2 см - что соответствует T1c
Лимфоузлы судя по размерам и уровню метаболизма очень сомнительны и не производят впечатление метастазов
Отдаленных метастазов не опасно
То есть стадия - предварительно первая
Лечение ТНРМЖ при T1c всегда начинает с химиотерапии - 4 курса по схеме АС и 12 еженедельных введений Паклитаксела
Далее операция
По гистологии после операции решают вопрос о необходимости проведения химиотерапии после операции
так же при ТНРМЖ в обязательном порядке определяется мутация BRCA1,2
Прогноз при первой стадии - благоприятный
Добрый день!
У папы 62 года рак желудка, была сделана операция по удалению. До операции 4 курса ХТ, после операции было назначено ещё 4, но выдержал только 2, очень тяжело переносил, сильно похудел. Сейчас слабость, ест понемножку, но не может пить воду.
Подскажите...
Здравствуйте! Хотела бы у вас проконсультироваться ,дело в том что 28 числа мне на пэт кт по направлению бесплатно. Там 50/50 либо есть онко,либо нет. В этом году делала рентген лёгких недели 2 назад . В прошлом году делала мрт ,четыре раза кт и рентгеноскопию с...
Добрый день. Как и любой метод лучевой диагностики с использованием рентгеновского излучения, рентген, КТ и ПЭТ-КТ несут определённые риски осложнений, но в целом дозы, получаемые во время исследований, довольно небольшие, они минимализируются вследствие с использования специального ПО для оборудования. В любом случае, врачи всегда оценивают риски и назначают исследования только если польза выше этих рисков. В вашей ситуации, как я понимаю, других возможностей подтвердить или опровергнуть наличие онкологии не осталось, поэтому назначается ПЭТ.
В плане подготовки: требуется проходит исследование натощак, между последним приёмом пищи и сканированием должно пройти не менее 6 часов. В это время разрешается только приём питьевой воды. Период полураспада вводимого при большинстве исследований препарата меченной глюкозы (ФГД) составляет всего около 2 часов, поэтому ограничения контакта с беременными и детьми после ПЭТ минимально, причём доза, излучаемая организмом. прогрессивно падает в эти 2 часа и уже на следующий день никаких ограничений точно не требуется (а так достаточно выдержать паузу в 4-6 часов после сканирования).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течении последних десяти месяцев по направлению врачей разных специализаций (онколога, уролога, травматолога) мне пришлось сделать ПЭТ КТ с контрастом и получить дозу облучения 33,6 мЗв, а также трижды просто КТ( в этих описаниях доза облучения не отражена)....