Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС
3 ответа06.09 упала с велосипеда. При опирании на левую ногу колено заваливается внутрь. В травме по результатам рентгена поставили разрыв ПКС. Наложили лангету, сказали, можно опираться на ногу и отправили домой до 19.09, далее сказали, что будут записывать на МРТ и планировать...
Здравствуйте. Без МРТ диагноз разрыва ПКС нельзя считать уставленным. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. 1. Мне ничего не прописали из лекарств. Если нужно, то что? В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. 2. Планирую заменить гипс на тутор и передвигаться на костылях. Можно ли приступать на больную ногу? Если нет переломов можно наступать на прямую ногу в туторе. Сгибать нельзя. 3. Нужно ли торопиться с МРТ и сделать платно, а не терять время в ожидании очереди на бесплатное? Желательно сделать МРТ, не откладывая. Если есть признаки гемартроза делают пункцию и откачивают жидкость. 4. Большую ли роль играет промежуток времени, через который будет сделана операция после травмы? Операцию по пластике ПКС обычно делают планово и никуда не спешат. Если нужно будет делать, то желательно сделать этой зимой. Бежать никуда смысла нет, но и затягивать особо не рекомендуют. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв АКС
4 ответаПоднял тяжелую вещь, почувствовал дискомфорт в плече, посетил травмпункт (документы прилагаются). Код диагноза по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем-S43.1 Вывих акро-миально-ключичного сустава : разрыв акс справа Направляется...
Здравствуйте. как врач понимает, что нужна операция, кт , мрт проведено не было? Вы удивитесь, но КТ и МРТ существуют всего 40 лет примерно, а пациентов как-то и раньше лечили. При этом хромых или одноруких на улицах больше не было. Мы всю жизнь учимся понимать, а КТ и МРТ только в помощь. Это совсем не Господь Бог. Существует точка зрения, что при первой / второй степени повреждения операция не требуется? В интернете существует точка зрения, что Земля плоская, а СПИДа нет. Аргументы приводят. Ваше право доверять или нет таким "точкам зрения". Это прелюдия была. Теперь по сути. На рентгенограмме определяются признаки разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст. Варианты оперативной техники: - Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной. Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала. - Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов. При отказе от оперативного лечения рекомендуют: - Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней - Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - ЛФК примерно через месяц. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Разрыв мениска
5 ответовздравствуйте! занимаю танцами с 3 лет. профессионально 2,5 года. ежедневные нагрузки 9-12 часов. болит левое колено около 3-4 лет. в 2020 году сделали рентген - болезнь Шляттера. в сентябре 2023 года пошла на мрт - разрыв мениска заднего 3б степени, киста, дегенерация...
Здравствуйте. Ваш МРТ не видел . Сужу с ваших слов . По всей вероятности показана повторная операция , резекция поврежденной части мениска, иначе будет прогрессировать артроз коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН. Шейка 22 мм
10 ответовПервая беременность, 21 неделя. При шейке 27 мм в 16 недель поставили пессарий. 26 ноября на скрининге шейка была 28-29. При повторном узи 12 декабря на узи показало 22 мм. Принимаю утрожестан 200 мг 1 раз в сутки. Какова вероятность наложения швов при такой шейке или...
Здравствуйте. На данный момент у вас есть признаки истмико цервикальной недостаточности. Это когла длина шейки от 25мм и меньше. Утрожестам 200мг 3р.день вагинально нужно ставить, 1р.день ни как вам не помогает. Швы наложить нужно или поставить пессарий. Так вы сможете доносить беременность до срока родов
Короткая шейка матки при беременности
19 ответовЗдравствуйте. Беременность 27 - 28 недель. Была на узи, поставили риск преждевременных родов из-за короткой шейки. Узи прикрепляю. Подскажите, все очень критично? Есть ли шанс доносить до срока? В 20 недель шейка была 40 мм
Ольга, добрый вечер! У Вас есть истмико-цервикальная недостаточность. Вам надо в ближайшее время ставить акушерский пессарий и начинать приём утрожестана 200мг вагинально 3 раза в день. Тогда есть шанс доносить беременность
Добрый день. В начале 21 года была конизация, показанием служила HSIL. На момент сентября 22 года по гистологии шейка здорова, впч нет. Шейку матки мерили до беременности , она 24 мм. Сейчас наступила беременность, шейка на 12 неделе 27 мм. Врач гинеколог в ЖК пугает что...
Здравствуйте! С учетом вашего анамнеза, некоторые риски выше чем у женщин без конизации шейки матки. Для профилактики ИЦН вам необходимо интравагинально вставлять свечи с микронизирвоанным прогестероном 200 мг 1 раз в день до 35-37 недели беременности. Также с 15 недели делать цервикометрию каждые 2 недели до 24 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 32 недели и 5 дней появилась боль локально слева,сделали узи все хорошо,но шейка 26,2 мм.в 28 недель шейка была 32 мм. Положили на сохранение,сделали дексаметазон,магнезию.сегодня 33 недели и 1 день померили шейку она такая же 26,2,зев закрыт.сказади полежать еще пару...
Здравствуйте! Есть все шансы успешно доносить беременность. Утрожестан по инструкции до 34 недель включительно, далее отменяют. Шейку перемерять больше не нужно.Еë смотрят в группах риска в сроках до 24 недель( где были выкидыши либо преждевременные роды). Норма длины шейки матки 25 мм и более. Подскажите, не было ли по УЗИ низкой плацентации или предлежания плаценты?
Шейка матки и ее размер
13 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация, сейчас срок беременности 18 недель ровно, в 17 недель ровно делала узи, шейка была 41 мм, сегодня в 18 недель, я сделала узи (у другого специалиста), там шейку намерили 32 мм, я уже впала в панику и решила сделать сегодня узи еще у одного...
Здравствуйте. Паниковать не нужно, скорее всего это погрешность измерения, Используйте Утрожестан по 200 мг три раза в день и контроль УЗИ через 14 дней
Разрыв крестообразных связок
7 ответовЗдравствуйте! Мама, 55 лет, упала, повредила колено (было ощущение, что колено «выскакивает»). В травмпункте сделали рентген, перелома не увидели, сказали, что есть подозрение на разрыв связок. Наложили гипс на всю ногу от бедра до щиколотки и отправили к травматологу в...
Здравствуйте По результатам обследования на первое место выступает импрессионный перелом наружного мыщелка б/берцовой кости. Показана гипсовая иммобилизация как минимум на 6 недель с последующим рентгеноконтролем на консолидацию. На этот период исключить все нагрузки на данную конечность . Ходить на костылях не наступая на больную ногу . Курс физиопроцедур : УВЧ №6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. После снятия гипса и рентгеноконтроля смотреть сустав на патологическую подвижность голени в нем. Делать МРТ сустава. По результатам МРТ сустава - тотальное повреждение крестообразных связок или субтотальное подлежит артроскопической операции.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв? Или воспаление?
5 ответовГод назад была пластика медиальной связки правого коленного сустава, реабилитацию прошла, долго восстанавливалась. Не занимаюсь уже пол года, на днях решила покататься впервые после операции на велосипеде, также активно плавала. На следующий день стало трудней ходить, к...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело воспалением трансплантата их- за физической перегрузки. Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -при сохранении болевого синдрома, выполнение МРТ Всего наилучшего!