Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мама 60 лет 13 ноября подвернула ногу, слушала как хруст и сейчас припухлость есть, над пяткой посинело, в пятницу сделали узи и врач сказал, что нужно делать операцию по сшиванию сухожилия и лучше не откладывать.
Маме 2 раза делали блокаду от пяточной шпоры в...
Здравствуйте! Имеем дело с разрывом ахиллова сухожилия.Действительно блокады с Дипроспаном или другими ГКС могут вызвать разрыв ахилла.
Это показание к операции -шов ахиллова сухожилия
Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений в голеностопном суставе и нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-иммобилизация в ортезе или эластичным бинтом
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Иммобилизация в ортезе с ограничение осевых нагрузок до 6-нед
-возвышенное положение ноги для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
Я переживаю, стоит ли действительно делать операцию. У мамы диабет 2 типа больше 15 лет и повышенное давление. Сейчас принимает таблетки и давление в норме. Сахара не в норме 9-10
-это не противопоказание к операции ,перед операцией пациента обследуют и выявЪялют все риски .Если риски большие ,т операцию не делают
Летом этого года был гипертонический криз и кровоизлияние в глаз, сейчас глаза лечим и прижигаем лазером глазные сосуды.
Начиталась, что нога долго будет в гипсе и могут образоваться тромбы. А если они уже есть, в результате операции могут двинуться? Переживаю, что операция может навредить. Что предусмотреть и как помочь?
-перед операцией выполняют дуплексное исследование вен нижних конечностей.Если будет выявлен тромбоз ,то операцию не делают.
Для профилактики тромбоза перед операцией и после назначают антикоагулянты
Всего самого наилучшего!
Я в августе месяце переболел гайморитом после чего у меня заболели плечевые суставы рук и мышци рук, был на приеме у ревматолога, делал узи сустава, прохадил лечение, боль проходмла кроме правого плечя в нëм бывают шелчки при движении, сейчас снова болят плечевые суставы, и...
Здравствуйте!
Кроме узи , рентгенографию пораженных суставов делали?
Какие анализы были сданы во время /до лечения?
Прикрепите пожалуйста консультацию ревматолога.
Электронейромиографию назначали?
Остеохондроза шейного отдела позвоночника нет в анамнезе?
Я в августе месяце переболел гайморитом после чего у меня заболели плечевые суставы рук и мышци рук, был на приеме у ревматолога, делал узи сустава, прохадил лечение, боль проходмла кроме правого плечя в нëм бывают шелчки при движении, сейчас снова болят плечевые суставы, и...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Если диагноз импиджмент синдрома подтвердится, то обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заболел ОРВИ,болели гланды,лимфоузлы,был кашель максимальная температура 37/7 была. Пролечился 12 дней , пил Амоксиклав стало легче. Сейчас очень сильно болят все суставы уже 5-й день,сохраняется температура 37/2,пью немесил, мажу все суставы мазью,чувствую...
Здравствуйте. У меня такая проблема.
Года 2 назад был на рентгене выявлен артроз 2 стадии.
Тогда были назначены процедуры, уколы и мазь на ногу.
Эффекты хватило не надолго.
Тогда ещё сдавала кровь, сказали что воспаление есть, но самого страшного нет.
Колено...
Здравствуйте!
Для того чтобы назначить лечение требуется дополнительные методы диагностики и уточнения по заболеванию, так как по узи есть признаки воспалительного процесса.
Скажите пожалуйста у вас только одно колено болит? Рентген коленных суставов не повторяли в ближайшее время?
Какой у вас рост и вес?
Колено визуально припухшее?
Анализы крови за последний месяц сдавали?
Добрый день! В заключении МРТ - Артроз правого тазобедренного сустава IV ст, отек костного мозга без
очагов остеонекроза, вероятно, реактивный отек, либо транзиторный остеопороз. Су-
ставной выпот справа. Подскажите, что делать в данной ситуации?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала кучу анализов,поставили диагноз артроз кисти фалангов уколы и таблетки артрозан ,плюс крем терафлекс хондро,толку ни какого.Терапевт говорит воспаление суставов,отправила к ревматологу ,она прописала вот это лечение.Что еще можно пропить или какие уколы поставить,
Добрый день.
1. Конда возникли симптомы?
2. Болит только правая кисть? Боли бывают в покое?
Можете сфотографировать кисти ( ладони на столе) и указать какие суставы болят?
3. Другие суставы в целом не беспокоят?
4. Есть боли в спине, в пояснице, в ягодицах?
5. Нет ли у вас высыпаний, изменения ногтей, псориаза?
6. Травмы кисти или какая-то избыточная нагрузка есть?
7. Прикрепите все результаты анализов крови, мочи, снимков, узи к вопросу..
Моей маме 86 лет, диагностирован деформирующий артроз 4ст коленных суставов 7 лет назад, от операции по замене суставов отказалась. Длительноевремя принимает пенталгин1-2 таблетки в день по самочувствию, мажет колени долгитом. Сейчас говорит, что плохо помогает, появился зуд...
Пенталгин пора заменить. На него могла начаться аллергия.
Наиболее сильное обезболивающее ненаркотического ряда Кеторол
По 1т (10 мг) 2р в день с Омепразолом.
Максимальная суточная доза 4 таблетки.
Долгит слабоват. Рекомендую Кетопрофен гель или Диклофенак гель 5%.
Против аллергии лучше Цитиризин 1т на ночь.
Более современное средство, меньше побочек.
Если суставы отечные, то можно начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокады согласовать с терапевтом.
После Дипроспана, когда уйдет отек, или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Это "внутрисуставная смазка". Рекомендую Флексотрон Кросс по одному уколу в каждый сустав.
Должно помочь.
Здравствуйте, подскажите . Бабушка 72 года , жалобы на то что тяжело поднимать руку . Недавно лежала в госпитале там ей сделали рентген, назначили препараты , витамины и что то еще . Она проколола , но боли так и проявляют себя переодически .
Бабушка живет в поселке ,...
Вам выдадут на руки после операции Протокол реабилитации, в котором по дням будет расписано, что и как делать.
По такому снимку я источник боли определить затрудняюсь. Ориентируюсь на описание
По описанию артроз выглядит серьёзнее, но они и вместе могут болеть вполне.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу 30 лет. Профессиональный спортсмен, мини-футбол. Игра на паркете, рывки, стыки. Все чаще начали мучать травмы,боли в коленях. Почти на каждом снимке, мрт ставят артроз. И последний раз травматолог, посоветовал начать пить (пиаскледин). Скажите,что думаете по...
Здравствуйте, Мария
Если по результатам мрт нет повреждения связочных структур, а только имеются начальные проявления артроза, то рекомендации в целом обоснованы. Но для снятия воспаления этого не достаточно.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 2 недель (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). Курсы 1р.г. Можно только пиаскледин.
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.при отсутствии противопоказаний физиолечениие (ультразвук, магнит)
7.в плане дообследования рекомендую сдать кровь на ревмопробы, мочевую кислоту, срб.
Будьте здоровы!