Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота у грудничка
1 ответМальчик,2,5 месяца, на ив почти с рождения, смесь нутрилак премиум. Еще не было месяца у ребенка начались странные срыгивания похожие на рвоту, кислый запах, все выходило через нос. Он сильно плакал и кричал. Были они пару раз в неделю, потом начали учащаться и стали каждый...
Здравствуйте. Описание больше соответствует выраженному гастроэзофагеальному рефлюксу с эпизодами обратного заброса содержимого желудка . То, что смесь выходит через нос, есть кислый запах, плач и эпизоды через 2-3 часа после кормления, как раз типично для таких состояний у детей первых месяцев жизни. У многих малышей это связано с незрелостью клапана между желудком и пищеводом. При хорошем наборе веса и нормальной неврологии тяжелая патология менее вероятна. Но в такой ситуации обычно рекомендуют исключить органические причины рвоты. Чаще всего для этого проводят УЗИ привратника желудка, чтобы исключить пилороспазм или пилоростеноз. Пока обследование идет, обычно помогают дробные кормления меньшим объемом, удерживание ребенка вертикально 20-30 минут после еды и переход на антирефлюксную смесь, например с пометкой AR. Фосфалюгель у грудничков используют ограниченно и не всегда он решает причину проблемы. Срочно обращаться за помощью нужно, если рвота становится фонтаном после каждого кормления, появляется зеленый цвет рвоты, отказ от еды, вялость или плохая прибавка веса. Если по УЗИ привратника все будет нормально, а ребенок продолжит хорошо набирать вес и развиваться, тогда наиболее вероятно речь идет именно о гастроэзофагеальном рефлюксе младенцев, который у большинства детей постепенно уменьшается по мере созревания ЖКТ.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите разобраться с моими проблемами со здоровьем. Полтора месяца дискомфорт в глотке преимущественно с правой стороны, сухость, жжение в гортани, на языке, щеках, дискомфорт при глотании, температура субфебрильная 37,1, симптомов простуды...
Ирина, здравствуйте! Как правило, в случаях выявления хеликобактера назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме), примерная схема лечения может выглядеть так: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) Также симптомы жжения, дискомфорта при глотании характерны для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, обычно в таких случаях помимо эрадикационной схемы лечения рекомендуют прием прокинетика, например, итоприда (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Правильно ли подобрали лечение?
28 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, проконсультируйте, пожалуйста, по поводу лечения. Иногда после еды и по утрам натощак чувствуется дискомфорт и легкая боль в районе желудка, решила посетить гастроэнтеролога, врач назначила анализы, гастроскопию. Заключение гастроскопии:...
Добрый день! По ФГДС ребагит не показан, раз нет обострения гастрита. Достаточно фосфалюгеля. Необходимость Урсосана надо оценивать по Узи печени и желчного пузыря. Если есть результат, то прикрепите. Причина жалоб в недостаточности привратника с дуоденогастральным рефлексом, что является следствием опущения желудка. Это надо восстановить самомассажем живота, упражнением на укрепление мышц брюшной стенки прямых и косых, и ношением бандажа. Соблюдать режим как при ГЭРБ. Итого, итомед и фосфалюгель, режим и ЛФК. Прикрепляйте Узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофическая мультифокальная гастропатия
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи , вопрос такой . В 21 г году было фгдс на нем выявили гэрб, гастродуоденит рубцы в антральном отделе . В 23 году пролечилась от хб, ничего не беспокоило до 26 г . В феврале 26 г по рекомендации эндокринолога начала колоть Седжаро , побочки...
Алина, здравствуйте! Критичный изменений по ЭГДС нет, атрофия в антральном отделе- это гистологический диагноз, без взятия биопсии мы можем ее только предполагать. Хочется уточнить, что атрофия не является предраком, это следствие хронического гастрита. Такие изменения слизистой являются следствием хеликобактерной инфекции, в отстутвии данной бактерии, эти изменения е прогрессируют и требуют лишь наблюдения, ЭГДС 1р/3-5 лет. Атрофия не лечится, не существует препаратов, которые могли бы восстановить слизистую, самое главное это пролечить Хеликобактер пилори Быстрый уреазный тест при выполнении гастроскопии очень часто дает ложноположительные результаты и не является методом для контроля лечения Хеликобактерной инфекцией. Для контроля подходит только кал на антиген хеликобактера или 13С уреазный дыхательный тест, если один из этих анализов отрицательный, то можно говорить о удачной эрадикации.
Рефлюкс эзофагит
72 ответаДоброго времени суток уважаемые врачи! Очень нужна ваша консультация, так как очно к врачу попаду только после праздников. Несколько дней назад началось жжение в пищеводе и желудке. В пищеводе вроде сначала посередине, а потом как разливается по сторонам. Первый раз когда...
Добрый день!Дюспаталин не совсем тот препарат о которых Вы сейчас пишите Сейчас1. омез дср 1 таб 3 раза в день -1 мес 2. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном,не запивать-1 мес 3. эглонил по 50 мг 2 раза в день первая половина дня 2 нед( осторожно за рулем)
Кожный зуд, частый стул
11 ответовДобрый день, ребенку 1 год, беспокоит кожный зуд последние три недели, чешет ноги, руки, живот, высыпаний на коже нет. Антигистаминные не дают видимого результата, после принятия капель, все равно чешется. Ребенок на смешанном вскармливании. Сейчас на антиаллергенной...
Здравствуйте! Надо сдать биохимию крови и сделать УЗИ органов брюшной полости. Сухости кожи нет? Попробуйте смазывать после мытья детским маслом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте врачи,у меня 2 день чёрный стул без запаха и не жидкий, с белыми точками и возможно красными. Летом было подобное 2 недели был с красными вкраплениями и потом чёрный и побежал к гастроэнтерологу и от альфа нормикса он нормализовался,летом кальпротектин был 69, 2...
Здравствуйте . По Копрограмму пишут цвет в норме . Вы не черный кал относили на исследование ? По обследованиям ничего критичного нет. По жалобам и аналам сибр . Рака у вас нет. Вы молоды для него. Цвет стула зависит от того что вы кушаете, Какие витамины и лекарства принимаете . Видите дневник питания , записывайте все что кушаете и отслеживайте , что окрашивает у вас стул .
Дефицит веса
19 ответовЗдравствуйте. Лет с 17 имею проблему в виде дефицита веса - вес 42-43кг при росте 161. Щитовидку проверяла, у гастроэнтеролога была. Аппетит есть но не зверский. Питаюсь нормально. Пыталась увеличивать калорийность - вес не сдвигается. Спортивное питание - никакого эффекта....
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Диагноз географический язык
1 ответЗдравствуйте помогите пожалуйста справиться с моим недугом. У меня 14 лети географический язык, глоссит ставят врачи вылечить не получается. Был у иммунолога сдал кровь оак. Развёрнутый понижено железо 7.1мкмоль)л5 пью ферум лек три недели только. Затем сдал кровь на гипатит...
Добрый день. Географический язык это хроническое состояние, которое до конца и не пройдет, но сам по себе факт изменения состояния языка не всегда вызывает симптомы. У вас есть симптомы? Что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту по утрам и ночью.
21 ответДобрый день, уважаемые доктора. У мамы появилась такая проблема, с лета стала беспокоить по утрам и ночью горечь во рту и изжога, так же с утра жёлтая слюна. В октябре обратилась к участковому терапевту, было назначено лечение ввиде рабепразола, в ноябре записали к...
аналогов ему нет