Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дайте пожалуйста рекомендации по лечению, на основании МРТ. Попасть к Неврологу нет возможности. Мучают боли в спине. Спасибо. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Возраст:
(31 год)
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника по Т1-ВИ, Т2-ВИ и STIR в трех...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны персистирующий апофиз и костная киста, в подобных случаях, вероятнее всего - эти изменения имеют врождённый характер и клинически не значимы. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, КТ грудного отдела позвоночника через 6 месяцев и через 12 месяцев для оценки роста кисты; учитывая, что на МРТ по описанию нельзя исключить перелом тела L5 - очная консультация травматолога - ортопеда с диском КТ.
Опишите пожалуйста боли в спине более подробно:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение?
6.Чем купируете боли?
Рост 178, вес 59кг, возраст 22 года.
2 года назад во время занятия в зале поднял слишком большой вес, итог сорвал поясницу, проходил лечение, пил таблетки, но так как аллергик, долго не смог. Делал мрт, вот результаты: Нарушение статики: минимальный левосторонний сколиоз.
-...
Здравствуйте. По описанию МРТ двухлетней давности опасных изменений действительно не выявлено. Пролабирование дисков до 2 мм само по себе обычно не объясняет длительную боль. Более значимой находкой может быть сакрализация L5. Это врождённый вариант строения, при котором нижний поясничный позвонок частично или полностью соединён с крестцом. Из за этого нагрузка перераспределяется на вышележащие диски, мышцы и крестцово подвздошные сочленения. У части людей на этом фоне формируется стойкая механическая боль, иногда это называют синдромом Бертолотти. То, что боль появляется после приседаний, отжиманий и даже ЛФК, действительно больше говорит о механической перегрузке. Отдача боли в пах и яички при патологии поясничного отдела возможна. Она может быть связана с раздражением нервных структур или с отражённой дискогенной болью. Поэтому такая связь в вашем случае вполне вероятна, особенно если боль в яичках возникает одновременно с обострением поясницы. Покалывание в ноге и пятке также требует оценки чувствительности, рефлексов и мышечной силы. Через два года при сохраняющихся жалобах разумно повторить МРТ пояснично крестцового отдела и пройти очный осмотр невролога. В большинстве случаев состояние можно существенно улучшить. Основой лечения должна быть не обычная зарядка через боль, а индивидуальная реабилитация с постепенным укреплением мышц корпуса и ягодиц, коррекцией техники движений и дозированным возвращением к нагрузкам. Вернуться к спорту вполне возможно после уточнения источника боли и правильно подобранной программы восстановления.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как быть дальше и что значит МРТ. Упала в состоянии алкогольного опьянения, не помню как и где. На утро синяк глаза с одной стороны, скула с другой стороны, голова с верху болит и шея беспокоит. Но больше всего беспокоит то что появилась...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера моему сыну (14 лет)сделали КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, в связи с тем, что начиная с января 2024 года он мучается с болями в области поясницы, диагноза как такового у нас нет, только бесконечные обследования, хотелось бы услышать мнение...
Добрый день. Берем заключение и диск с кт и едем в приемное отделение краевой или областной больницы с болями в пояснице для госпитализации ребенка в травматологическое или нейрохирургическое отделение. Или де берем паправление у педиатра или хирурга или ортопеда фома 057у для госпитализации по Cito. Спондилодисцит требует лечения а не наблюдения.
Здравствуйте. Беспокоят онемения, нарушение равновесия, слабость конечностей, при движениях головы писк в ушах, дурнота,пару раз совсем переставала чувствовать руки и ноги до падения, боль в шее отдает в руку. В грудном отделе боль отдает куда-то в пищевод.
На серии МРТ...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (остеохондроз, спондилоартроз). Выбухания межпозвоночных дисков физиологичны, грыж нет. Ничего из этого симптомов дать не может.
Местная боль в спине связана обычно с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, тревоги, стресса и др.
Остальные симптомы вероятнее имеют функциональный характер, если исключены анемия и патология щитовидной железы. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте, у меня грыжа в пояснице, вчера постояла в наклоне и защемило нерв, очень сильно болит поясница, все отдает в ноги. Беременность 30 недель, до беременности помогал мидокалм в таблетках, можно ли его сейчас принять? потому что боли неввносимые, не помогают мази,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременностей не было, цикл всегда был нарушен, 35-45 дней. Последние месячные начались 20 мая. До этого узи делала 30 марта. В этот день заболел низ живота , Резкая боль, после ношпы отпустило. Сделала узи, результат без особенностей.
Неделю назад опять была...
Обычно ждут до 3 месяцев, что фолликулярная киста пройдет сама. Если в течение этого времени не проходит, тогда могут назначить анализ крови на онкомеркеры (СА-125, НЕ-4, индекс ROMA).
Здравствуйте! Делала узи на сроке 27 недель 3 дня
Написано в заключении маловесный плод
На осмотре у врача в 28,4 недель высота дна матки 26
По конституции тела я сама маленькая, набор веса в беременность к данному сроку(28,6)-6 кг
Питание в целом разнообразное, но аппетита...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, позавчера получила травму кресца слева после падения с лошади (высота падения~185см). После падения не могла шевелиться и передвигаться самостоятельно. Травматолог поставил диагноз -ушиб кресца. Назначил Немесил саше 2 р.д., Вольтарен свечи и Троксевазин...
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ.
На рентгенограммах переломы крестца и копчика без смещения видны плохо. Иногда их пропускают.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Загуглите - миллион вариантов.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя. Простая рекомендация: избегать боль, не провоцировать, не терпеть - сразу ложиться.
Медикаментозная поддержка
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Кеторол, Кетопрофен и Мидокалм без рецепта могут не продать.
Здесь, как повезёт. Но они реально обезболивают.
Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- иголки 10-15 процедур.
Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
П.С. Вопросы
есть ли в таком случае от них хоть минимальный толк?
От свечей, которые выходят наружу через 7 минут толка нет.
Сколько может держаться это состояние?
Зависит от диагноза. Сильный ушиб копчика болит до 4-х недель. Перелом 6-8 недель.
Есть смысл покупать местный замораживающий спрей?
В принципе, может помочь, но на короткое время. Я бы сначала обычный Меновазин попробовал.
Принцип действия такой же.