Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом, стопа
4 ответаДобрый день. Женщина 70 лет встала на край доски . Доска оказалась старой .Край доски отломился . В этот момент в результате подвернулась нога, жуткая боль. Обратились в травмпункт. По рентгену поставили диагноз «Закрытый перелом 5-й плюсневой кости». Наложили грипс на 3...
Здравствуйте. По фото похоже на перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Но перелом без смещения, по типу трещины. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли или ходунки. Верно ли поставлен диагноз ? - да. Перелом в одном месте ? - да. Можно ли наступать на пятку этой ноги при ходьбе ? - нет. Какие рекомендации? В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом лодыжки
8 ответовДобрый день. 13 апреля сломала лодыжку, закрытый перелом без смещения и частичным разрывом связок. Один врач сказал, легкий перелом и вообще можно сразу надеть ортез, другой врач сказал уже про связки, подвывих (хотя в диагнозе не написано про подвывих) и про повреждение...
Связки на рентгенограммах не видны. Косвенных признаков их полного разрыва нет и такое, вообще, крайне редко встречается. Частичный разрыв (то что в народе называют растяжением), конечно, есть - без этого не бывает. Но за время сращения перелома срастутся и связки. Никаких поводов для беспокойства по этому поводу нет. Вообще, у Вас совершенно типичная и ничем не уникальная ситуация неосложненного перелома наружной лодыжки. Просто нужно побыть в гипсе 1 мес, а затем разработать ногу. Проблемы начинаются, когда больные не выполняют рекомендаций и начинают изобретать велосипед. Может и резко, но это правда.
Последствия травмы
8 ответовЗакрытый перелом латеральной лодыжки справа с удовлетворительным стояние отломков от 06.10.2023. В гипсе была 1 месяц, срослось неправильно. 29.01.2024 была проведена остеотомия. Гипса в этот раз не накладывали. С момента операции прошло 5 недель, в стопе пропала...
Здравствуйте. Чтобы ответить на вашы вопросы нужно знать: когда случилась травма, механизм травмы, когда обратились за мед помощью. Делали снимки при обращении, после наложения гипса, контрольную рентгенографию на 7-10 на предмет вторичного смещения и последний снимок после снятия гипса. Непонятно почему допустили срастаться перелому со смещением, что потом пришлось делать остеотомию и металло остеосинтез. Что то здесь не так. Чтобы принимать правильное решение, нужно видеть выше сказанные снимки и выписки. В настоящее время металлоостеосинтез перелома наружной лодыжки по снимкам выполнен качественно, но после операции не наложена гипсовая лонгета, чтобы создать благоприятные условия для заживления послеоперационной раны и формирования мозоли в области перелома. Это азы травматологии и не мне учить практикующего врача. Сейчас, я так понял, имеется нарушение чувствительности. Что это? 1 - Результат неправильно сросшегося перелома лодыжки , когда в рубцовую спайку попадает веточка нерва . 2 - дефект операции во время мобилизации отломков лодыжки, остеотомии и металлоостеосинтеза. 3 - ходьба на костылях без гипса , не наступая на оперированную ногу с отвисшей стопой. Нужно разбираться . Сейчас показана консультация невролога. Нужно знать какой нерв пострадал и как. Возможно для этого понадобится ЭНМГ. Если пострадал нерв от спаек, то понадобится операция по мобилизации нерва, если нерв был поврежден, то шев нерва.Это делают микрохирурги. Удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Металлические пластины в руке
3 ответаЗдравствуйте, у мужа в 2022 году был закрытый оскольчатый перелом. Ставили пластину с креплением на болты. Прошло почти два года. Стоит ли ему удалять пластину? Может ли организм отвергать металл? У мужа пошли странные симптомы, сначала было повышение АЛТ до 300, медленно...
Здравствуйте. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Возможно ли удалить металлоконструкцию при сроке более года? Вполне возможно. И через 5 лет удаляют и через 10. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Сейчас нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет. Стоит ли ему удалять пластину?- да. Может ли организм отвергать металл? - может.
Насморк не проходящий
11 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, почти месяц мучаемся с насморком, то есть то проходит. Утром бывает кашель и в течении дня. Ночь спит хорошо, ротик закрытый не храпит. Сопли не текут, а вот будто где-то внутри есть. Были у двух лоров. Делали снимок, один сказал аденоиды и...
Здравствуйте. По предоставленному рентгену у ребенка аденоид 2 степени. Но это не точно,нужно выполнить видеоэндоскопию носоглотки для уточнения размеров. Признаков воспаления пазух нет. Лечение 2 не обосновано на мой взгляд. Сдайте общий анализ крови для уточнения показаний для антибиотиков. А также нужно сдать риноцитограмму, мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность,кровь на иммуноглобулин Е общий. Считаю,стоит придерживаться лечения 1. Кашель на фоне стекания слизи.
Может такое быть ?
14 ответовДобрый день, у сына 11 лет закрытый оскольчатый перелом левой плечевой кости в средней трети со смещением. Сделали Мос левой плечевой кости титановыми эластичными штифтами. 14 06 2023 была операция Сегодня выписали, пошли с ребёнком погулять , через 40 минут он чуть не...
Здравствуйте. Это слабость после травмы и операции. Нужно восстанавливаться постепенно. Покажитесь неврологу, контролируйте АД, полноценное питание, сон. Страшного ничего нет, бывает. Прогулки только в сопровождении взрослых, недалеко от дома. Присаживаться отдыхать на скамейки, начните с 30 мин. Все постепенно восстановится. Ключевое слово "постепенно".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом у ребёнка 3 лет
6 ответовДобрый день, дочка прыгала на кровати, неудачно упала на руку - результат перелом нижнего конца плечевой кости закрытый (чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости без смещения). Наложили гипс, явка через неделю, отпустили. На утро плачет от боли, боится шевелиться,...
Перелом не сложный, гипс 2 недели обычно. У детей всё быстро восстанавливается. Примерно за неделю.
Добрый день! Ребенок 13 лет, очень подвижный парень. Закрытый оскольчатый перелом основания 5 плюснеевой кости левой стопы без смещения. Можно ли ходить в школу в гипсе на костылях, не опасно ли, не помешает ли скорейшему и правильному срастанию. Я сегодня отправила, а сын...
🟢 Изучил внимательно снимки вашего ребёнка 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 4-6 недель 🟢 Для этого используются гипс и подмышечные костыли на 4-6 недель 🟢 В редких случаях гипс продлевается до 8 недель 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция 🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза 🟢 Магнитотерапия курсом на стопу через гипс. Гипс снимать не надо 🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания 🟢 Магнитотерапию и амплипульс можно пройти в государственной поликлинике, частной клинике или в санатории, которых на территории Сочи в большом количестве 🟢 Например, санаторий "Знание" или "Южное взморье". Туда надо звонить и спрашивать по поводу физиотерапевтических процедур 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно после снятия гипса 🟢 В школу можно и нужно ходить на костылях. Пропускать учёбу нельзя 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Ад и алкоголь
6 ответовДобрый день! Была только на концерте и вместо лимонада мне налили пиво в закрытый стакан. Я сделала глотка 4, так как хотела очень пить. Я принимаю велафаксин по 75 мг из за гтр Сейчас очень сильно переживаю что это может повлиять на здоровье. Подскажите, может ли сейчас...
Здравствуйте! Я думаю, что все будет нормально. Вы выпили совсем мало, а от дозы тоже зависит. В полете также плохо быть не должно. На следующий день пиво уже переработается и выведется из организма и никакого воздействия оказывать не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги, долго не срастается кость
13 ответовЗдравствуйте! В июле месяце муж получил травму. Закрытый перелом со смещением м/б и б/б кости. Была сделана операция, установлены пластины. Прошло уже 9 месяцев, б/б кость очень медленно срастается, а м/б кость сраслась. 11.03.2024 сделали СКТ. Заключение: консолидированный...
Здравствуйте. Пока не понятно. Прикрепите фото заключения КТ. Чуть-чуть беременным быть нельзя. Консолидация - это полное сращение костной тканью. Можно полностью нагружать и забывать о переломе. Ложный сустав - это несращение и образование хрящевой ткани вместо костной. Это нужно оперировать. Это не консолидация.