Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй год наблюдаю отеки век и отеки под глазами . Сдала кучу анализов ОАК, ОАМ, креатинин, мочевина, клубочковая Ф, мочевая кислота,общий белок, фракции, холестерин, глюкоза, инсулин,трансаминазы , гормоны щитовидной железы, АТ-ТПО, УЗИ почек, органов брюшной полости,...
Пока для улучшения кровотока можно попробовать пентоксифиллин 100мг х 2р\сут 1 мес. Местно троксевазин вечером. Если на этом фоне не будет улучшения, то генез также не сосудистый. Если невролог выявит спазмы мышц связанные с грыжами и дегенерацией костей шеи, то возможно рассмотреть карбокситерапию или ботулинотерапию трапециевидной мышцы. Грыжа нижнего века, к сожалению, только оперативное лечение, но операция небольшая, хотя процесс восстановления визуально некомфортный. Пока убедительных данных за почечные отеки нет. Анализы жду. Как прикрепить фото анализа к вопросу? Вы можете приложить к вопросу скан анализов или фото проблемного участка тела. Приложенный файл увидят только врачи. Возможность прикреплять файлы есть только в платных вопросах. Чтобы прикрепить файл, нужно авторизоваться в своем аккаунте, затем перейти на страницу вопроса и нажать на зеленую кнопку «Загрузить фотографию или скан». Затем в открывшемся окошке выбрать нужный файл с компьютера/телефона. Поддерживаемые форматы: jpg, jpeg, pdf, png.
Лейкоциты в моче
25 ответовЗдравствуйте! Дочке 7 месяцев. Сдавали оам были обнаружены лейкоциты 18 (пися красная), сдали по нечипоренко, по нормам вроде показатели в норме, но педиатр отказывается ставить прививки. Сделали узи почек и мочевого пузыря-все в норме. Были уже у нефролога, он назначил...
Здравствуйте, подмываете перед сдачей? Собираете среднюю порцию мочи?
Ребёнку 8 месяцев, по заключению УЗИ почек выявлены :УЗ признаки удвоения ЧЛК правой почки. Незначительная каликоэктазия н/фрагмента, пиелоэктазия в/фрагмента ЧЛС. Пельвикогенные кисты в правой почке. Детского нефролога в области нет даже в платных клиниках, когда попадём...
Это может быть связано с перенесенной инфекцией либо с физиологическими особенностями. Может пройти самостоятельно до 5-летнего возраста. Кисты скорее всего врожденные, нужно делать узи 1 раз в пол года для контроля их роста. Медикаментозно не лечатся, лишь в случае размеров более 30 мм и когда они нарушают работу других органов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелоэкстазия
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, девочка 6 лет. Жалуется, что после мочеиспускания ещё капает непродолжительное время. В промежутке между туалетом все хорошо, недержания мочи нет. Дополнительно жалуется, что писать больно. Сдавали на днях ОАМ, сделали узи почек и...
Здравствуйте. По данным УЗИ почки по размеру нормальные, структура сохранена. Есть расширение лоханок с обеих сторон. После мочеиспускания расширение уменьшается, но полностью не исчезает. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, остаётся около 50 мл (26%, при норме менее 10%). Это говорит о нарушении оттока мочи. ОАМ хороший: белка нет, воспаления нет, бактерий нет. Боль при мочеиспускании, "подкапывания после туалета" могут быть связаны: с циститом или уретритом (не всегда видно в ОАМ, особенно если воспаление начальное). С гинекологическими особенностями у девочек (синехии, раздражение наружных половых органов, вульвовагинит). С неполным опорожнением мочевого пузыря. Это может быть связано с функциональными нарушениями мочеиспускания или рефлюксом (обратный заброс мочи из пузыря в почку). План дообследования: - посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам; - УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи в динамике (иногда делают несколько раз). - консультация уролога, решение вопроса о проведении урофлоуметрия - исследование, как ребёнок мочится (для исключения функциональных нарушений). - также при необходимости, цистография / цистоуретрография - при подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В лечении: если найдут инфекцию, антибиотики по чувствительности. Если проблема в урологии/уродинамике - может потребоваться лечение у уролога (иногда даже хирургическая коррекция при рефлюксе). Если причина гинекологическая (синехии, воспаление) - лечение у детского гинеколога. Общие рекомендации: достаточное питьё, регулярное мочеиспускание (каждые 2,5-3 часа), избегать переохлаждений, хлопковое бельё.
Рак почки с метастазами
28 ответовДобрый день. У папы месяц назад стала подниматься температура. До этого постоянно наблюдался у врачей, в июне делали кт лёгких без контраста, гастроскопию, анализы крови - патологий не обнаружили. Давно повышен был Креатинин, наблюдался у нефролога. Но неделю назад положили...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь вопросами рака почки ежедневно Картина по данным компьютерной томографии крайне подозрительно по принадлежности к опухоли почки с метастазами в лёгких и лимфатических узлах Вероятность этого очень очень высока Почти все очаговые образования почек – это злокачественные опухоли, вероятность около 90% И опухоли почек очень часто метастазируют именно в лёгкие Важно доказать диагноз морфологически – для этого выполняют биопсию почки под контролем ультразвукового исследования Если диагноз подтверждается – решается вопрос о лекарственном лечении
У нас с рождения расширена почечная лоханка. Сегодня ездили во второй раз к нефрологу. Сделали узи. Лоханка также расширена, но в пределах нормы сказала узист. Немного даже уменьшилась. До приема сдавали анализ мочи, выявили лейкоциты. Нефролог теперь говорит, что нужно...
Здравствуйте. Назначение Хофитола неоправданно в связи с тем, что препарат используется как желчегонное средство, для лечения инфекции мочевыделительной системы не используется. До 1 года у детей размеры ЧЛС в большинстве случаев нормализуются. В настоящее время тактика - это наблюдение: контроль УЗИ почек 1 раз в 3-6 мес., ОАМ - 1 раз в мес., также перед проведением профилактических прививок. После перенесенного ОРВИ на 3-5 день после выздоровления сдавать ОАМ для исключения присоединения воспалительного процесса. После 1 года, при отсутствии тенденции к нормализации размеров лоханок, для исключения пузырно - мочеточникового рефлюкса потребуется проведение внутривенной экскреторной урографии и цистографии в условиях круглосуточного стационара. В настоящее время рекомендую выполнить микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ, после этого определиться с назначением терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический пиелонефрит
1 ответВ 2021 году болел о.пиелонефритом, потом была ремиссия, в 2023 году показывался у нефролога, на узи почек все было хорошо, нефролог дала рекомендации: оам и оак каждый квартал, и после интеркуррентных заболеваний, узи почек и мп 1 раз в год. В прошлом году не успел сделать...
Здравствуйте. Хронический пиелонефрит ставят не по УЗИ, его ставят по анализам. Для этого госпитализируют и смотрят анализы крови и мочи. Иногда обследуют амбулаторно. Диагноз ставит уролог. Нефролог оценивает только насколько почки хорошо выводят шлаки
ИМП у ребенка 5 мес
13 ответовЗдравствуйте. Мальчик, 5 месяцев, полностью на ГВ. В 4 месяца при проявлении признаков простуды и температуры 37.5 обратилась к педиатру. Взяли мочу для исключения инфекции мочеп путей. Обнаружили бактерии в моче (1+), лейкоцитарная эстераза, анализ прикреплен от 22.09.2023....
Доброе утро. В общем анализе мочи признаки воспалительного процесса. В идеале необходимо сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, по результатам которого нужно назначить антибактериальную терапию. Причем проводить ее с учётом раннего рецидива необходимо длительно, с переходом на поддерживающие дозы ( например, защищённые пенициллины на 7 дней с переходом на фурагин в полной лозе 10-14 дней, с последующим переходом на поддерживающую дозу ещё в течение 2-3 недель)
Рахит резистентный?
7 ответовЗдравствуйте, ребёнок 1 год, ходит ноги колесом и стопы вовнутрь, ортопед заподозрил болезнь блаунта, сделали рентген голени с коленями, блаунта не увидел, сдали кровь на фосфор, кальций, витамин д, анализы норм. Другой ортопед подозревает рахит резистентный, направляет к...
Необходимости в консультации нефролога не вижу. А необходимость в консультации эндокринолога есть. По поводу рахита эндокринолог самый компетентный доктор. Блаунта в год не бывает. Это нонсенс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотелось бы узнать мнение нефролога по поводу моей бабушки. Сдали анализ мочи и крови, так как было подозрение на проблемы с почками и, как я понимаю, из анализов, так оно и есть. До этого она наоборот ходила часто в туалет. Но недавно мы пришли, а она лежит на полу и не...
Да, после дообследования можно будет еще что-то назначить для поддержки организма. Если отек нарастает, терапевт должен будет осмотреть, учесть давление и пульс - по дневнику давления 3-5 раз за сутки - и тогда уже решать вопрос об УЗИ вен, мочегонных. Из мочегонных гидрохлортиазид нежелателен, тк повышает мочевую кислоту крови.