Консультация педиатра /

ИМП у ребенка 5 мес — вопрос №1658348

201 просмотр

Здравствуйте. Мальчик, 5 месяцев, полностью на ГВ. В 4 месяца при проявлении признаков простуды и температуры 37.5 обратилась к педиатру. Взяли мочу для исключения инфекции мочеп путей. Обнаружили бактерии в моче (1+), лейкоцитарная эстераза, анализ прикреплен от 22.09.2023. Пропили курс антибиотика Sofilex 10 дней с пробиотиком. Делали узи почек и мочеполовой системы, все в норме. Повторный анализ мочи провели 30.10.2023 (прикреплен), показал снова наличие бактерии (2+). Педиатр отправляет к специалисту нефрологу. Просьба прокомментировать анализы. Уточните также какие действия ожидать дальше от врача. Живем в стране Сингапур, еще не были очно на приеме нефролога.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Доброе утро. В общем анализе мочи признаки воспалительного процесса. В идеале необходимо сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, по результатам которого нужно назначить антибактериальную терапию. Причем проводить ее с учётом раннего рецидива необходимо длительно, с переходом на поддерживающие дозы ( например, защищённые пенициллины на 7 дней с переходом на фурагин в полной лозе 10-14 дней, с последующим переходом на поддерживающую дозу ещё в течение 2-3 недель)
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, такие анализы возможны на фоне простуды? Или это напрямую указывает что это инфекция мочеполовой системы. Я к тому, что если ребенок чихает и немного покашливает, и анализы будут показывать воспаление в организме, но не указывать конкретно на мочеполовую систему. Может ли быть диагноз неверный?
Педиатр, Нефролог
Нет, по анализу признаки воспаления в органах мочевой системы. Просто инфекция мочевой системы обостряется на фоне ОРВИ, переохлаждения
Педиатр
Здравствуйте.
Здесь нужен посев мочи, чтобы именно по чувствительности пролечить те же бактерии, что и вызывают воспаление. Тк в противном случае может уйти в хроническую инфекцию.
Если на одном антибиотике сохраняются проявления, значит по чувствительности не попали.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Георгиевна, перед его назначением делали анализ на чувствительность и выбрали соответственно подходящий антибиотик. (((
Клиент
Анастасия Георгиевна, такие анализы возможны на фоне простуды? Или это напрямую указывает что это инфекция мочеполовой системы. Я к тому, что если ребенок чихает и немного покашливает, и анализы будут показывать воспаление в организме, но не указывать конкретно на мочеполовую систему.
Педиатр
На фоне простуды такими анализы мочи не будут. Здесь процесс в мочевыводящей системе.
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу мочи воспалительные изменения.
Сейчас необходимо сдать бак посев мочи до начала любого лечения.
Если по УЗИ всё хорошо, значит вероятнее всего антибиотик был неправильно подобран, либов неправильной дозировке.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, такие анализы возможны на фоне простуды? Или это напрямую указывает что это инфекция мочеполовой системы. Я к тому, что если ребенок чихает и немного покашливает, и анализы будут показывать воспаление в организме, но не указывать конкретно на мочеполовую систему.
Педиатр
Екатерина, возможно, это два взаимосвязанных процесса, на фоне ослабленного иммунитета на фоне ОРВИ присоединение инфекции мочевыводящих путей. Но общий анализ мочи напрямую указывает, что именно в мочевыводящих путях есть инфекция. Взаимосвязано или нет с ОРВИ в общем и целом для терапии не имеет значения
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по спектру антибактериальной активности не попали, нужен бакпосев с антибиотикограммой. Сейчас увеличить питьевой режим. УЗИ почек и мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, для дальнейшей диагностики и выбора тактики лечения -нужен бак посев мочи
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Екатерина, по анализу мочи воспалительные изменения, необходимо дообследовать малыша, сдайте бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, узи почек и мочевого пузыря. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ИМВП, острый пиелонефрит
14 марта 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Бактерии в моче
23 мая 2023
Марта
Вопрос закрыт
Бактерии и соли в моче. Беременность
8 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга