Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После тромбоза
30 ответовДобрый день! У мужа после тромбоза глубоких вен нижних конечностей(правая нога), была Тэла. Прошло 2,5 года пьем ксарелто 20 мг. и носим компрес. чулки 2 класса. По вопросу дальнейшего приема ксарелто нас отправили к гематологу, сдали анализы: АТ к кардиолипину, Lg M 0,99...
Здравствуйте, Гульназ. Да, проблема, конечно, у Вашего супруга присутствует.. По порядку Ваших вопросов. 1. Да, профилактику теперь проводить необходимо постоянно (либо ксарелто, либо эликвис, либо продакса). Даже при нормальных показателях крови (а они у него НЕ нормальные, учитывая значение гомоцистеина). 2. Мутация - да, это всего лишь предрасположенность, она проявляет себя в определенной ситуации, одной из которых является инфекционный процесс. Но теперь, учитывая тромбоз в анамнезе, риск повторного тромбоза стал еще больше, поэтому и показана профилактика. 3. Предрасположенность детям передается, и не обязательно по мужской линии, дочери тоже получают подобную особенность F2. Проверить конечно желательно перед предстоящей беременность (беременность - тоже провоцирующий фактор тромбоза). 4. Проверять коагулограмму с определением Д-димера, антитромбина. И обязательно гомоцистеин - сейчас его нужно сначала снизить, а затем уже контролировать. Анализ на ВСК сейчас конечно будет отличаться, ведь проводится терапия.. Это нормально. Перед операцией необходимо будет кратковременная отмена антикоагулянта, но это уже будет регулировать лечащий врач в зависимости от особенностей самого оперативного вмешательства.
Боли в горле, ухе, голове
5 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, посоветуйте, к какому врачу обратиться и что вообще делать. У меня нет ни времени, ни финансовой возможности проходить обследования всего организма. Ситуация такова. У меня генерализованное тревожное расстройство. Три года назад мне поставили этот...
Здравствуйте. Скорее всего у вас это все проявление тревожного расстройства, когда жалобы мигрирующие, утром их нет, а потом по нарастающей. Можно посетить терапевта очно, врач смотрит горло, слушает легкие, пальпирует живот, грудную клетку. По необходимости направит к узкому специалисту. И обязательна консультация психиатра/психотерапевта. Вероятно, что потребуется прием антидепрессантов
Такса, девочка, почти 4 года. Кастрированная, привитая, обработанная. Все время ела корм грандорф ягненок. 2 недели назад стала как-будто тревожной. Все время лежит, не прыгает, не бегает, не встречает членов семьи, в это время к нам приехали 2 чихуахуа родственников на 2...
Здравствуйте, чтобы дать вам более корректный ответ в рамках дистанционного формата и точнее оценить состояние питомца, уточните, пожалуйста, как она реагирует на аккуратное прощупывание спины и шеи, не было ли накануне появления симптомов неудачных прыжков, и как обстоят дела с мочеиспусканием (мочится ли она сама и регулярно)? Кроме того, пожалуйста, снимите на видео, как собачка ходит и загрузите видео на Яндекс Диск и пришлите сюда ссылку, так как визуальная оценка ее походки сейчас важна. Подобные симптомы могут указывать не только на проблемы с желудочно-кишечным трактом, но и на выраженный болевой синдром в области спины, что крайне характерно для породы такса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Данные мрт с контрастом
6 ответовМоя мама делала мрт с контрастом, вот результат, о чем это говорит, что значит? "Получены серии МР томограмм органов малого таза в трех проекциях, с использованием импульсных последовательностей Т1 и Т2, в том числе с подавлением сигнала от жировой ткани, DWI, с...
Здравствуйте! По МРТ подозрение на злокачественный процесс правил яичника. Вам необходимо в максимально короткие сроки обратиться на консультацию к гинекологу в онкодиспансер ( направление должны выдать в поликлинике по месту жительства) , пересмотреть там диск МРТ, выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием , сдать анализы на СА125 и НЕ4 с подсчётом индекса Рома и решить вопрос хирургического вмешательства.
Около 15 лет назад сильно переболел инфекционным мононуклеозом. С тех пор постоянное ощущение слабости в мышцах, усталости / сонливости, шум в ушах, проблемы со сном (очень долгое засыпание, пробуждение посреди ночи). Плюсом к этому периодические частые высыпания...
Здравствуйте! По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ и ЦМВ инфекцию, в неактивной стадии. IgG к раннему антигену ВЭБ и IgM к капсидному антигену ВЭБ, IgM ЦМВ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вирусов. IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ, IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данными вирусами. И данные антитела не говорят об активности процесса. Цифровое значение у всех индивидуально. Бояться высоких значений антител не стоит, это ведь наоборот защита, а защита это хорошо. Смысла как-то воздействовать и уменьшать количество антител нет, да и не получится это сделать, т.к. препараты на них не оказывают влияния. Лечение выявленных антител не требуется. Носителями ВЭБ и ЦМВ являются около 90% населения планеты, и практически у 80-85% из них такие же результаты анализов на ВЭБ и ЦМВ. Контролировать в динамике положительные антитела не имеет смысла. При увеите назначают сдавать мазок из конъюнктивы на ВПГ 1,2, ЦМВ. Если ПЦР исследование выявит активность вирусов, то только в этом случае назначают лечение противовирусными препаратами. Также по результатам обследования выявлен иммунитет к ВПГ 1,2 и активности этого вируса по анализам нет, и имеются антитела к герпесу 3 типа, вероятнее всего сформированные после перенесенной ранее ветряной оспы. Как-то воздействовать на эти антитела не требуется, это защита.
П. Дисфункция.
11 ответовВсе проявлялось очень плавно и не заметно по началу. Возможно целых 2-4 мес. Сейчас почти нет либидо, процентов 10-15 от того что было в здравии. и столько же осталось от эрекции. Чтоб возбудиться над оооочень долго сосредотачиваться, а чтоб дождаться эрекции над прождать...
Можно, только Лонгидазу проще и эффективнее в свечах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я мужчина, мне 55 лет.Повторно обследовался по поводу полипоза желчного пузыря по рекомендации врача-узиста. УЗИ от мая 2019 года- Размеры желчного пузыря-60*23 см. Стенка пузыря-до 3-4мм. Печень-160*51мм. Общий проток -5 мм. Портальная вена-11мм. Нижняя полая...
Здравствуйте. 1)В вашем случае причиной нарушения функции желчного пузыря является множественный полипоз. 2) Полипы сами по себе не рассосутся и никуда не денутся. Их количество может увеличиваться, они могут расти, что и есть по вашим УЗИ в динамике. 3) Множественный полипоз, приводящий к стойкому снижению функции желчного пузыря лечится хирургическим путем. 4) Специальные диеты могут облегчить самочувствие, но существенно ничего не изменят. 5) Да. Задам вам тоже пару вопросов. Вы биохимический анализ крови сдавали? Меня интересуют показатели печеночных ферментов, биллирубин, ЩФ и ГГТП? Какие то лекарственные препраты вам назначали для улучшения оттока желчи?
Боли в поясничном отделе, ягодице и ноге
20 ответовЗдравствуйте. У меня онкологи 50.2 T2N0M0 GII Her2 (3+) и 18.7 T2N0M0 , соответственно операция в 2020 и 2024 годах, по поводу 50.2 химиотерапия 4+4 и таргетная трастузумабом. В 2021 прооперировано легкое по подозрению на метастаз, итог- гамартома. На динамическом наблюдении,...
Здравствуйте! По представленным вами результатам обследований данных за злокачественное поражение позвоночника нет. Описанные вами жалобы укладываются в неврологические проблемы. При злокачественном поражении характерны прорывные боли, особенно по ночам, БЕЗболезненные при пальпации и боли, не связанные с движением. Проведение P-DTR не противопоказано.
Слабость, режим дня
1 ответДобрый день! Стала замечать, что нет сил что-либо делать. Раньше спихивала на лень, а теперь понимаю, что это не так. Все делаю через силу, заставляю посуду мыть, в садик вести ребенка, а желание просто лежать и чтобы не было раздражающего фактора. Раньше было лучше, выпью...
Здравствуйте. Для более точной диагностики необходимым подробный сбор анамнез. Из тех данных,которые Вы указали, можно поедположить астенический синдром (повышенная усталость,снижение энергии,усиленная чувствительность к звукам и раздражителям,раздражительность); депрессивный синдром (апато-астенический вариант). Однако это синдромы, нужно понять в рамках каких расстройств их рассматривать,от этого зависит тактика лечения. Так или иначе данные вопросы по Вашему состоянию сможет разрешить врач-психотерапевт, психиатр,поэтому Вам необходимо обратится за консультацией к этим специалистам. Лечение обычно подразумевает психофармакотерапию ( вероятнее Вам назначат антидепрессанты) и психотерапию (доказана методика КПТ). Не бойтесь обратится за помощью, сейчас обращение к врачам сферы психике ничем пациенту не грозит. Психотропные препараты эффективны,безопасные и многое написанное о них в Интернете сплошные мифы.Не оттягивайте поход к врачу, чтобы не утяжелять своего состояния! Желаю Вам здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ламиниры или коронки
7 ответовДобрый день, уважаемый доктор. Мне 41 год, всю свою сознательную жизнь я хожу к стоматологу лечить кариес. Думала, что это наследственное от отца, ну вот такие слабые зубы. Абсолютно на каждом зубе пломба, также 4 коронки на жевательных и ещё 1 зуб имеет только корень и...
Здравствуйте, Вы КЛКТ перед мокапом делали?(большие вопросы к 4.6 , 2.6,3.6 зубам). 2 дня слишком малый срок,чтобы говорить привыкнуть или нет(минимум 2 недели). При повышенной стираемости поднимают высоту прикуса(до нормы) на временных конструкция, затем меняют их на коронки и виниры(люминиры-просто тонкие виниры без препарирования на фронтальную группу,на жевательные-окклюзионные накладки(вкладки). и коронки. Тактика понятная. Главное не ошибиться с прикусом на временных конструкциях и при переводе временных в постоянные. С люминирами не все врачи и техн ки умеют работать и высокие требования к гигиене(если пациент плохо чистит зубы,много курит-на границе винир-зуб будет скапливаться налет. Вообщем люминиры хорошо мотивируют тщательно чистить зубы.