Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела температура 37, кашель, головная боль, начала сразу пить азитромицин 500 мг по 1т*1 раз в день 5 дней, далее началось чихание, сопли рекой, начала пить цетрин, синупрет, промывать нос долфин , далее капать трамицент. Через месяц делаю ренгент, так как голова болит ....
Здравствуйте
По описанию выявили патологическую жидкость в верхнечелюстных пазухах.
Азитромицин не входит в перечень рекомендованных антибиотиков согласно клиническим рекомендациям, так как малоактивен в отношении основных возбудителей бактериального синусита
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
С целью уменьшения боли в таких случаях используют ибупрофен (нурофен) 400 мг не более 3х раз в сутки или нимесил 100 мг и не более 2 раз в сутки.
Добрый вечер, пару лет назад у меня началось сильное выпадение волос,себорея и сыпь, я много что сдавала и лечилась, временно помогало, но сейчас я в отчаянии, пила гормоны Диане 35, волосы всё равно сыпались, использовала для волос себозол, белосалик, перхоназол, сульсеновую...
Добрый день!
В анализах нет значимых изменений, кроме ферритина(но в пьете железо уже), изменений микрофлоры во влагалище(я так понимаю вы уже подлечились).
Я бы так же еще более детально посмотрела надпочечники. ДГЭА-С, андростандиол, прегненалон, 17-он прогестерон,кортизол, альдостерон, АКТГ в крови.
Также я бы рекомендовала провести глюкозотолерантный тест на исключение инсулинорезистенотности. Цифры тощаковые глюкозы не информативно показывают полную клиническую картину. Нужна нагрузка для полного понимания.
У дерматолога проводилась трихоскопия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Волнует вопрос по поводу выпадения волос. Каждый год после первых родов с 2017 года, начиная с конца августа и до декабря, волосы начинают активно выпадать, с этим явлением, болит кожа головы, ощущения стянутости, появляются болезненные, гнойные прыщики. Залысин...
Ксения, добрый день
Если нет трихолога - обратитесь очно к дерматологу
Необходимо наблюдаться у одного врача, он должен определить объем обследования.
обычно рекомендуют:
- трихоскопию
- фототрихограмма
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, холестерин, феритин, цинк, витамин Д, ) (консультация терапевта при необходимости)
- гормоны щитовидной железы и половые гормоны (консультация эндокринолога при необходимости)
- ортопантомограмма с консультацией стоматолога для исключения очагов хронических инфекций
- консультация ЛОРа для исключения очагов хронических инфекций в горле и пазухах носа
Любое из перечисленных нарушений может быть причиной выпадения.
Индивидуальная терапия на основании результатов обследования.
Общее лечение следующее:
- миноксидил раствор 2 р/д длительно
- Поливитамины (Перфектил, Берокка) курсом по 1 месяцу, потом месяц перерыв. 3-4 курса в год
- Пентоксифиллин внутрь по 200 мг 3 р/д 1 месяц
- Персен/Валериана/Пустырник длительно
Здравствуйте, уважаемые дерматологи!
Помогите подобрать лечение очень сильного выпадения абсолютно всех волос (коротких, недавно отросших и длинных) в период ГВ.
Возможные причины:
- хронический стресс,
- отсутствие сна,
- также на фоне стресса (переживаю за...
Здравствуйте. Для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото. Приложите фото в хорошем качестве. По хорошему нужна хотя бы дерматоскопия , трихоскопия . Чтобы оценить состояние
Добрый день! Мне 29 лет. Уже довольно давно мучает перхоть, жирная кожа и выпадение волос. Решил пройти полное обследование. После обследования выявлены повышенный холестерин (проблема известна еще с 23 лет), сейчас пью таблетки для понижения. Результат ФГДС - поверхностный...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый вечер, Артем. Основным видом выпадения у мужчин является андрогенетическая алопеция. Этот диагноз устанавливается на основании проведения такого исследования, как фототрихограмма. Смысла искать гельминты и повышенный уровень андрогенов не имеет, т.к. снижать вам их с целью взращивания волос в РФ никто не будет. При подтверждении АГА препарат выбора для вас миноксидил 5% - длительно. Себорейный дерматит можете корректировать такими шампунями как НОДЭ Ds (Биодерма), Келюаль DS (Дюкрей), Кето Плю и пр. Лечебные шампуни применяются 3 раза в неделю, курс 6-8 недель. При необходимости ежедневного мытья - чередовать с физиологическими шампунями (НОДЭ, Элюсьон). Гастрит и гиперхолестеринемия на выпадение волос никак не влияют. Витаминные комплексы для волос Мерц или иные принимать курсами не менее 4х месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, выписалась из больницы неделю назад. Диагноз ОРВИ, хронический тонзиллит. Брали кровь на HSV 1/2 (результат прикрепляю) . Перед выпиской взяли ещё, чтоб понять, первичное это заражение или нет. И вот пришёл ответ, но я ничего не понимаю. Помогите расшифровать.
Ответ основан на определении плотности среды, которая увеличивается при наличии антител, а при значениях до 1 считается нормальной, то есть антитела отсуствуют.
Всем добрый день!
По анализам выявили первичное бесплодие. Назначили анализы и консультацию врача генетика, чтоб в последующем сдать генетические тесты.
Прошу посмотреть на анализы и подсказать какие именно генетические тесты нужно пройти. Не можем записаться на...
Добрый день! В анализах на торч инфекции выявлен цитомегаловирус igM 1,65 igG 0,2, третья беременность, 14 недель, гинеколог сказала забыть и не обращать внимания, а я волнуюсь, что похоже на первичное заболевание, боюсь последствий. Насколько опасна для малыша моя ситуация?
Здравствуйте, Светлана! Ваше беспокойство по поводу выявленного цитомегаловируса (ЦМВ) во время беременности вполне понятно. Давайте разберемся в вашей ситуации подробнее.
Положительный IgM (1.65) при низком IgG (0.2) действительно может указывать на первичное или недавнее инфицирование ЦМВ. Это требует внимания, так как первичное заражение ЦМВ во время беременности несет риски для плода:
1. Примерно в 30-40% случаев вирус передается от матери к ребенку (врожденная ЦМВ-инфекция).
2. В 10-15% случаев врожденной ЦМВ-инфекции развиваются симптомы у новорожденного - поражение ЦНС, желтуха, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, потеря слуха и др.
3. Риск тяжелых последствий максимален при заражении женщины в 1-м триместре (до 30%), ниже во 2-3-м триместрах (10-15%).
В то же время, далеко не всегда первичная ЦМВ-инфекция у матери приводит к патологии плода. И наоборот, при давнем заражении ЦМВ тоже возможна передача вируса ребенку (в 1-2% случаев).
Поэтому при обнаружении маркеров ЦМВ нужно:
1. Уточнить давность инфицирования (первичное или реактивация) - сдать ПЦР крови на ЦМВ (определяет ДНК вируса), определить авидность IgG (при низкой - заражение недавнее).
2. При подтверждении первичного заражения - взять ПЦР околоплодных вод (амниоцентез) или пуповинной крови на 20-22 неделе для выявления ЦМВ у плода.
3. При положительном ПЦР у плода - УЗИ и МРТ мозга плода, консультация генетика, инфекциониста для обсуждения прогноза и возможностей терапии (в ряде случаев применяют иммуноглобулин).
4. При отрицательном ПЦР у плода - УЗИ-контроль 1 раз в 3-4 недели, ПЦР крови/мочи у новорожденного.
Учитывая ваш срок 14 недель, вероятно, еще не поздно уточнить все анализы и принять решение о тактике ведения беременности. Не стоит паниковать раньше времени, но и оставлять ситуацию без внимания я бы не советовал.
Настоятельно рекомендую вам обсудить результаты ваших анализов с другим акушером-гинекологом, желательно специализирующимся на невынашивании и внутриутробных инфекциях. При необходимости подключите к консультации инфекциониста и генетика. Следуйте всем рекомендациям врачей по дополнительному обследованию и наблюдению.
Берегите себя и своего малыша! Желаю вам благоприятного течения беременности и рождения здорового ребенка!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечила генитальный герпес.
Заражение было первичное, сильно выраженные симптомы.
Врач на 15 день лечения ( я еще долечивалась свечами) взяла анализ на цитологию. Но язвы еще не зажили полностью.
Есть ли смысл сдавать на впч или стоит пересдать анализ на цитологию?