Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
В таком случае рекомендую Сдать ОАК, СРБ, РФ
Во время беременности в 3 триместре начали болеть косточки на обоих кистях при нагрузке, после родов на левой болевой синдром сошел на нет, а на правой образовалась шишка и рука продолжает болеть при нагрузках, я правша, поэтому на эту руку нагрузка больше. Шишка твёрдая, как...
Добрый день.
1. Прикрепите фото кистей и кисти, указав стрелкой где шишка и боль.
2. Боли не только где шишка, но и другие суставы беспокоят?
Отёчность их бывает?
В покое боли в кисти есть?
Утром сжать в кулачок можете кисть?
3. Боли в других суставах, спине, ягодицах, паху не отмечали?
4. Высыпания, псориаза, температуры, язвочек в полости рта, выпадения волос, аллергии на солнце не отмечали за последнее время?
5. Онемение кисти есть?
Мужчина, 65 лет, 4 месяца назад было падение с высоты собственного роста на плечо. Поначалу были ноющие боли при малейшей физ нагрузке, сейчас боли сохраняются в основном в покое, ночью, при движении сустав более-менее отходит. При сильной боли делаю Диклофенак в/м или...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ плечевого сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 27 лет, рост 195, вес 120 кг
Пожалуйста расшифруйте анализы, все ли хорошо, нет ли чего то критичного? Очень переживаю
Из примечаний диагностировано Тревожное Расстройство, Кардионевроз, АИТ, Дисфункция вегетативной нервной систиемы. УЗИ Сердца и сосудов в норме, ЭКГ...
Здравствуйте. По анализам есть признаки сгущения крови, повышен холестерин и явления гипотиреоза. Нужно увеличить водный режим. Соблюдать средиземноморскую диету, увеличить физическую активность, можно принимать омега3кислоты. Проконсультироваться с эндокринологом насчет явлений гипотиреоза. Немного повышен алт, стоит сделать узи органов брюшной полости.
Здравствуйте.
Кратко - бег, триатлон. Объемы 12-16 часов в неделю. 80% легкая аэробная нагрузка на чсс 130-135.
Интересует, что чсс на нагрузке утром и на такой же нагрузке вечером может отличаться до 10 ударов. Например, встал в 6 утра, на тощак легко побежал 10 км....
Здравствуйте!
На пульс влияет не только степень нагрузки, темп бега, но и другие условия, которые имеются в организме.
В подобной ситуации могу предположить, что дело в том, что утром вы бегаете натощак. А значит снижен уровень глюкозы в крови, что является субстратом для работы головного мозга и мышц. А при беге мышцам нужно больше энергии, а так как в крови её количество снижено, те остатки, что остались с вечера и в виде гликогена в печени организм "разносит" С большей частотой, чтобы обеспечить мышцы ресурсом.
Ну а также может влиять, если накануне было выпито кофе.
Вчера сдала кровь. Подскажите пожалуйста насколько критичны отклонения и что делать дальше, дополнительные обследования может пройти?
На сегодняшний день беспокоят боли в спине при длительной ходьбе или когда стоишь долго. До этого болела поясница слева примерно 1.5 месяца,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Матери 65 лет, жалуется на сниженную температура тела по утрам (35, 2-35, 6), выраженную слабость при физической нагрузке с сильным потоотделением ("хоть выжимай"), повышение АД до 140-160. Сдавала анализы ОАК, ОАМ, "гормоны", флюрографию - показатели в норме. К...
По результату анализа крови на гормоны- признаки гипертиреоза. Нужно сдать кровь на т3 своб и ат к тпо, сделать узи щитовидной железы. Осмотр эндокринолога с результатами.
Добрый день! Прошу вашей помощи в оценке ситуации, оставшейся без детальных разъяснений от лечащего врача. Мне 30 лет. Рост 160, вес 57. Занимаюсь активным спортом (джампинг 3 раза в неделю).
Краткий анамнез:
Два года назад — тяжелая преэклампсия, экстренное КС на 33...
Татьяна здравствуйте.
1 . QT интервал не оценивается по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочные расчеты, а также на фоне учащение сердцебиения рассвет QT корр проводится по другим формулам а не по стандартной. Для этого используется обычная ЭКГ- если есть приложите ленту ЭКГ я посчитаю . 2 да с учетом пороков выявленных с легочной гипертензии должны направить в кардиоцентр - у вас это НМиЦ Алмазова на контроль эзокг экспертное возможно чрезпищеводное эхо кг и консультацию кардиохирурга ( есть показания для установки окклюдера)
3 джаппинг противопоказан с ветом диагноза - только умеренные нагрузки без политеса тяжестей - фитнес с весом собственно тела, йога, плавание, ходьба .
4 апноэ сна легкой степени не требует лечения .
Где-то с месяц назад по утрам палец как бы дубел и вроде пошевелишь и нормально. Через 2 недели уже палец перестал слегка сгибаться в кулак. Еще 2 недели - уже сгибается до половины. К ревматологу обращался, пропил 10 дней тексаред, особо ничего не поменялось, потом нагрузил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые врачи.
Жалобы появились с сентября, после долго нахождения за рулем в пробке - боль в правом колене. К вечеру боль усилилась , за ночь прошла. Но с тех пор при Долгой физ нагрузке (прогулка , Уборка и т.д.) боли повторяются, к вечеру усиливаются, за...
Лечение прописано правильное, но Аркоксиа нужно принимать вместе с Омепразолом. Он защитит желудок.
Да, НПВС необходим, принимать вместе можно и нужно.
Дополнительно я бы рекомендовал:
1. Начать лечение с внутрисуставного однократного введения Дипроспана на Лидокаине. Это сразо бы убрало воспаление, синовит, отек и на следующий день клинических проявлений уже бы не было (прием таблеток не отменяет).
2. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон соло, Русвиск или др.) для консервации проблемы.
3. Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Гиалуронка и хондропротекторы необходимы и в свете хондромаляции надколенника.
Этого вполне хватит, чтобы клинические проявления заболевания ушли и наступила ремиссия.
Что останется?
1. Повреждение мениска. Если он разорвется до 3 ст. Нужно будет делать артроскопию.
2. Повреждение ПКС и коллатеральной связки. Они уже не будут выносить полной нагрузки и это будет "слабое место".
3. Артроз с Вами до конца дней со всеми "заострениями" и дисплазией медиального мыщелка бедренной кости.
Все это не критично. Но даже в период ремиссии при физ нагрузках нужно надевать бандаж для защиты сустава.
Ну, вот как-то так.