Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв передней связки
14 ответовДобрый вечер прошу оценить ситуацию и дать более подробный ответ. 16.01.25 произошла травма, обратилась в больницу сказали разрыв связок на 14 дней наложили лонгету и 5 дней физио терапия, после снятия гипса лечения не назначили, мучают адскии болит, поехала в другой город...
Здравствуйте. Ну, изначально требовалось 6 недель ходить в туторе или гипсе, на ногу не наступать. Сейчас уже поздно это делать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста , нормально ли если прибавка в весе за месяц 100 гр /1 см роста - нам 9 месяцев сейчас( 9 кг, 73 см) . Гв+ прикорм максимум 3 ложки каждый прием. Стул ежедневно. Или это недостаточно? До 8 месяцев хорошо прибавляли в весе. И как заставить...
Здравствуйте. Никак. Вы не заставите есть ребенка, который не хочет этого делать. Прикорм продолжайте предлагать каждое кормление, можно попробовать в игровой форме (летит самолетик, едет паровозик). В 9 месяцев уже можно много продуктов, разнообразьте меню. Ребенок не ест только прикорм, или и грудь тоже? Как часто даете грудь?
Боль и отёк в коленном суставе
2 ответаНеделю беспокоит боль в коленном суставе. Отек . МРТ снимок прилагаю. Вопрос: возможно ли вылечить разрыв мениска без операции?
Здравствуйте. возможно ли вылечить разрыв мениска без операции? - нет. Мениски не срастаются никогда и ни при каких обстоятельствах. Кроме разрыва мениска в суставе выявлена критично изменённая медиопателлярная складка. Она считается рудиментом, встречается у 10% пациентов. Сейчас у Вас она то же вызывает воспаление и то же без операции не лечится. Если есть боли по задней поверхности сустава и в икре с покраснением кожи - это признаки разрыва кисты Бейкера. При разрыве кисты Бейкера следует отложить артроскопию и сначала удалить кисту Бейкера. Иначе возможны гнойные осложнения. ------------------------------------------ В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют медиопателлярную складку, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок потерял в весе
16 ответовРебенку 2м и 1 нед, подскажите что делать никак не можем перейти отметку в 5кг. Родились 3390, в 1м были 3990, в 2м 4790, всегда набираем по нижней границе нормы. Сейчас начала измерения:4814 4880 4970 4944 это взвешиния примерно через 2 дня. Сегодня думала перещагнули за...
Отлично, своевременное освоение навыков, наличие стула ( норму для гв обсудили), частое мочеиспускание, набор веса больше 400/500 грамм (а у вас больше) - это все критерии достаточности питания! Так что меньше переживаний, растите здоровыми 🙏🏼
Большая прибавка в весе
12 ответовДобрый день, в апреле 2021 года поставили гипертиреоз, похудела на 15 кг. Назначили тирозол пила его полтора года. Последние анализы сдавала в сентябре 2022 г. антитела к рецепторам ТТГ 1,32 МЕ/л. ТТГ-2,820. Т4 свободный 14,21. Врач отменила тирозол. Второй месяц не пью...
Здравствуйте! Какой у вас вес был до тиреотоксикоза?Рост? Сейчас сколько весите? Менструальный цикл в норме?
Боль в плечевом суставе
9 ответовв 2023 году была артроскопия на плечевой сустав в связи с разрывом надостной мышцы. через три месяца жал лишнюю нагрузку и снова разрыв и ревизия. после нее долго болело плечо и нормально не восстановилась. весной2024сделал мрт и снова частичный разрыв,плюс артроз.сейчас...
Здравствуйте. Нужно делать пластику сухожилия или нет - этого я не знаю. Чтобы определиться, нужно смотреть диск и окончательное решение принимается во время операции на основании очного осмотра. Что нужно точно сделать - это субакромиальную декомпрессию. Субакромиальное пространство существенно сужено и остеофит травмирует сухожилие надостной мышцы. В перспективе без операции пространство продолжит сужаться, а остеофит продолжит расти. Если не убрать остеофит и не расширить субакромиальное пространство, то можно пластику каждый год делать, потому что сухожилие продолжит повреждаться в этом пространстве. Такие соображение у меня, а решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С января 2024 года имею проблему дегенеративного(мукойдного хар-ра) разрушения мениска.Делал упражнения(много приседал),таскал тяжести на работе по лестнице,много стоял.сейчас (с октября 2024)не стою и не таскаю.работа другая.больше сижу.делал мрт правого сустава в январе...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Прогноз зависит от интенсивности и нагрузок. Не редко со 2 ст повреждения до глубокой старости доживают. Воспаления в суставе по МРТ нет и сейчас требуются только физиопроцедуры, хондропротекторы и ношение ортеза. Можно применять мази и компрессы, если есть минимальные боли. В таких случаях при обострениях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Грудничок теряет в весе
6 ответовДоброго времени суток моему сыну делали операцию в 3 месяца на глаза, перенес 2 наркоза ( через маску) за одну неделю по 15 мин. Были весом 5800. Взвешались в 3 месяца и 4 недели были 5900, потом в 4 месяца уже снова 5800. Даже нижние ребра стали выпирать, врач которая...
Витамин Д по 2 капли обязательно даем. При рахите на рёбрах образуются так называемые "четки", их сразу заметно. Скорее всего ребенок просто в росте прибавил. Анализ на витамин Д можно сдать, и проверить его уровень.
Маленькая прибавка в весе
1 ответЗдравствуйте , очень переживаю за прибавки ребенка , сейчас с 5 месяца прибавки по 200 грамм, ребенку 9 месяцев , анализы все хорошие, весит 9200 рост 74 ! Из умелок сел в 6 месяцев, встал у опоры в 7 месяцев .
Здравствуйте! Ваши прибавки в норме. По графику ВОЗ ваши значения находятся в среднем диапазоне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Быстрая прибавка в весе
24 ответаДобрый день! Беременность 18 недель. Буквально за неделю вес скакнул на 2 кг (взвешиваюсь в ЖК на одних весах). Мне кажется, что это возможно по двум причинам: 1. Запоры. Мучаюсь ими с начала беременности. Раньше хорошо помогали глицериновые свечи, сейчас даже с...
О, отлично. Думаю, так резко не упадёт. Не нужно.