Результаты поиска по запросу: частая больница

Question 1

Расшифровка анализов крови и кала. Беспокоит тошнота и не оформленный стул

9 ответов

Добрый день! Беспокоит частая, почти каждодневная тошнота и не оформленный кашеобразный стул. Помогите, пожалуйста, в расшифровке анализов. Особенно который на дисбактериоз, те показатели, которые вышли за пределы нормы. Что-то нужно с ними делать?

Посмотреть все ответы

Анна Давыдова · Answer

Добрый вечер, Светлана! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Светлана, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день является неинформативным исследованием, мы его не назначаем пациентам.Так как, такого заболевания как дисбактериоз не существует. Для того, чтобы нам знать, что же приводит к дисбалансу, нужно знать норму. Однако, у нас нет ориентира, какое количество бактерий будет нормой у того или иного пациента, а какое будет являться патологией. В нашем организме живет огромное количество бактерий. Именно поэтому, говорить о том, что что-то приводит к дисбактериозу очень и очень сложно. По этому анализу мы не назначаем терапию. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Посмотрите В12, В9, витамин D, выполните ЭГДС, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), проведите диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест или во время ЭГДС выполняется быстрый уреазный тест «Биохит», выполните водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа, посев кала на диз.группу + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии). И может оказаться эффективным: Тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, до месяца, попробуйте придерживаться питания Low FODMAP в течение 14 дней. И оценить эффект. Подключите диафрагмальное дыхание. Тримедат перед тестом на СИБР рекомендуется отменить за 1 неделю. И я бы дала динамику общему анализу крови через 1 месяц. Липидный профиль посмотрите: ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1. Лейкоциты могут быть снижены если банально ОРВИ перенесли например и по другим причинам.

Question 2

Ком в горле

26 ответов

Добрый день! Третий день уже беспокоит ком в горле, также частая отрыжка и пустота на желудке, и ком никак не проглатывается, и иногда прям дыхание перекрывает, очень страшно. Не понимаю что это может быть

Посмотреть все ответы

Марина Фатнева · Answer

Добрый вечер! ФГДС когда-нибудь проходили? Стресса не было накануне появления симптомов?

Question 3

Ферритин 11.10мкг/л

4 ответа

Здравствуйте, ферритин 11.10мкг/л, железо 16.40мкмоль/д, гемоглобин 140 г/л, нужно ли пропить таблетки? И какие? Есть частая слабость, постоянно хочется спать. Не могу скинуть вес, такие показатели ферритина могут быть причиной этому?

Посмотреть все ответы

Надежда Лучанинова · Answer

Здравствуйте. Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты. Железодефицит мешает снижению веса.

Question 4

Кровь из анального отверстия

9 ответов

Здравствуйте. Был ротавирус. Частая диарея. Вследствие появился геморрой. Сегодня при походе в туалет пошла кровь из анального отверстия. Трещина имеется. На сколько это опасно и к какому врачу обратиться нужно? Чем помочь до понедельника?

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

Здравствуйте. Кровь при дефекации на фоне диареи и известной трещины - ожидаемое осложнение, не экстренное. Опасность представляет лишь массивное кровотечение (струя, сгустки, слабость, головокружение) тогда нужна скорая. В вашем случае это обострение хронической проблемы из-за раздражения слизистой жидким стулом. К какому врачу: проктолог (колопроктог). Запишитесь планово на следующую неделю. Если боль станет невыносимой или кровь пойдёт обильно - дежурный хирург в приёмном покое. До понедельника: 1. Нормализация стула - приоритет. Диарея продолжает травмировать. Сорбенты (энтеросгель/полисорб), регидратация. При сохранении диареи - консультация терапевта для коррекции. 2. Местная терапия: свечи/мази с анестетиком + репарантом (например, Релиф Адванс, Метилурацил, Ауробин) 2–3 раза в день после гигиены. Обезболивают и ускоряют заживление. 3. Гигиена: подмывание прохладной водой вместо туалетной бумаги - её сейчас рекомендовал бы полностью убрать. Исключить мыло с отдушками. 4. Диета: исключить острое, алкоголь, кофе. Щадящая пища, достаточное количество воды. 5. Не греть, не использовать народные средства. При усилении боли, повышении температуры или изменении характера крови (тёмная, со слизью) - не ждать понедельника, обратиться срочно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 5

Заместительная

7 ответов

Если пропустил принимать фемостон 2 2 недели и потом ничинать с самого начала(розовые таблетки) или продолжать (белые?) при заместительной гормоноткрапии? И как часто здавать анализы! И на какие гормоны сдавать? Появилась частая потливость

Посмотреть все ответы

Ольга Дуда · Answer

Здравствуйте. Начать с новой упаковки. Принимать непрерывно. Обследование ежегодно: онкоцитология шейки матки, узи омт, узи молочных желез, биохимия: глюкоза, щелочная фосфатаза, аст, алт, билирубин, липидограмма.

Question 6

Боль в пояснично-кресцовом отделе

2 ответа

Остеохандроз. 5 дней уколы мидокалм, Приписали реблакс и мильгамма, боюсь побочки , стоит ли колоть, боль внизу ноющая, частая и тянущая. Скажите стоит ли колоть эти преппараты, по предписанию врача так как они куплены уже?

Посмотреть все ответы

Анастасия Гоголева · Answer

здравствуйте, вы знаете что это за препараты?чего именно вы боитесь?

Question 7

Здравствуйте. Поставили диагноз смешанный гастрит, рефлюкс-гастрит, + хеликобактер пилори

9 ответов

Частые приступы несварения пищи. Тянущая боль в желудке. Особенно ночью. Частая отрыжка, иногда бывает тошнит. Сделала ФГС. Заключение :Смешанный гастрит. Рефлюкс-гастрит. Положительный тест на хеликобактер пилори. Как лечиться? Пью омепразол. Не всегда помогает

Посмотреть все ответы

Татьяна Гугнюк · Answer

Здравствуйте. Такие симптомы могут быть связаны с наличием хеликобактерной инфекции. Рекомендуется уточнить наличие аллергических реакций и при их отсутствии использовать 1ю схему эрадикации. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - амоксициллин 1000 2 р день 14 дней - кларитромицин 500 2 р день 14 дней - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней - далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 4 недель - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. - при симптомах отрыжки, тяжести, горечи во рту- ганатон 3 раза в день. Рекомендуется режим питания при рефлюксе: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.

Question 8

ГЭРБ, Результаты ФГДС и УЗИ

7 ответов

Добрый день, у моего папы(64года) беспокоит частая изжога сильная, периодические боли в области желудка и иногда послабление стула бывает , сдал анализы прошел ФГДС, УЗИ как лучше лечиться? и нужно ли какое то дообследование ?

Посмотреть все ответы

Анна Давыдова · Answer

И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. По поводу полипов в желчном пузыре, если они выявлены впервые, то УЗИ органов брюшной полости выполните через 6 месяцев,а затем 1 раз в год можно проводить УЗИ ОБП. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно выполнять 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.

Question 9

Частая рвота у ребенка

10 ответов

Здравствуйте. Находимся на отдыхе. У Реб.3,9 л. со вчерашнего вечера рвота каждые ~2 часа. Утром была темп 37,5. Сейчас кажется выше. 3 раза (вечером и ночью) был жидкий стул.Ночь и почти весь день спит

Посмотреть все ответы

Ангелина Пушкина · Answer

Коротким курсом до 5 дней, препарат в суспензии можно применять с рождения для остановки рвоты

Question 10

Частая боль в горле

10 ответов

Добрый день. Часто беспокоит боль в горле и отходят пробки. С детства часто болела ангинами. На данный момент с правой стороны припухлость, если прижать заднюю стенку, то на мягком небе виднеется что-то овальное жёлтого цвета. Что это может быть? При глотании никак не мешает

Посмотреть все ответы

Альберт Иорданян · Answer

На представленном фото отмечается умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. На задней стенке контурируются увеличенные боковые валики. В лакунах небных миндалин мелкие казеозные пробки. Казеозные пробки — это плотные образования, которые формируются в лакунах миндалин. Они состоят из отмерших клеток эпителия, остатков пищи, бактерий, продуктов их жизнедеятельности. Появляются в хронически воспаленных миндалинах из-за нарушения дренажной функции. Часть из них удаляются самопроизвольно, часть при активных полосканиях. Сохранившиеся казеозные пробки можно удалить путем промывания небных миндалин на очном приеме у врача. Умеренная выпуклость в верхнем отделе под правой передней дужкой обусловлена лимфодным фолликулом, расположенным под дужкой . При наличии воспаления в горле фолликула может увеличиться в размере и контурировать под дужкой. Не беспокойтесь, это не новообразование, это орган иммунной системы. Рекомендуются полоскания раствором Октенисепт и рассасывание таблеток Гексализ, по 1 табл. 4 раза,/сут.

Question 11

Расшифровка анализов крови и кала. Беспокоит тошнота и не оформленный стул

9 ответов

Добрый день! Беспокоит частая, почти каждодневная тошнота и не оформленный кашеобразный стул. Помогите, пожалуйста, в расшифровке анализов. Особенно который на дисбактериоз, те показатели, которые вышли за пределы нормы. Что-то нужно с ними делать?

Посмотреть все ответы

Анна Давыдова · Answer

Добрый вечер, Светлана! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Светлана, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день является неинформативным исследованием, мы его не назначаем пациентам.Так как, такого заболевания как дисбактериоз не существует. Для того, чтобы нам знать, что же приводит к дисбалансу, нужно знать норму. Однако, у нас нет ориентира, какое количество бактерий будет нормой у того или иного пациента, а какое будет являться патологией. В нашем организме живет огромное количество бактерий. Именно поэтому, говорить о том, что что-то приводит к дисбактериозу очень и очень сложно. По этому анализу мы не назначаем терапию. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Посмотрите В12, В9, витамин D, выполните ЭГДС, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), проведите диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест или во время ЭГДС выполняется быстрый уреазный тест «Биохит», выполните водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа, посев кала на диз.группу + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии). И может оказаться эффективным: Тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, до месяца, попробуйте придерживаться питания Low FODMAP в течение 14 дней. И оценить эффект. Подключите диафрагмальное дыхание. Тримедат перед тестом на СИБР рекомендуется отменить за 1 неделю. И я бы дала динамику общему анализу крови через 1 месяц. Липидный профиль посмотрите: ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1. Лейкоциты могут быть снижены если банально ОРВИ перенесли например и по другим причинам.

Question 12

Ком в горле

26 ответов

Добрый день! Третий день уже беспокоит ком в горле, также частая отрыжка и пустота на желудке, и ком никак не проглатывается, и иногда прям дыхание перекрывает, очень страшно. Не понимаю что это может быть

Посмотреть все ответы

Марина Фатнева · Answer

Добрый вечер! ФГДС когда-нибудь проходили? Стресса не было накануне появления симптомов?

Question 13

Ферритин 11.10мкг/л

4 ответа

Здравствуйте, ферритин 11.10мкг/л, железо 16.40мкмоль/д, гемоглобин 140 г/л, нужно ли пропить таблетки? И какие? Есть частая слабость, постоянно хочется спать. Не могу скинуть вес, такие показатели ферритина могут быть причиной этому?

Посмотреть все ответы

Надежда Лучанинова · Answer

Здравствуйте. Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты. Железодефицит мешает снижению веса.

Question 14

Кровь из анального отверстия

9 ответов

Здравствуйте. Был ротавирус. Частая диарея. Вследствие появился геморрой. Сегодня при походе в туалет пошла кровь из анального отверстия. Трещина имеется. На сколько это опасно и к какому врачу обратиться нужно? Чем помочь до понедельника?

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

Здравствуйте. Кровь при дефекации на фоне диареи и известной трещины - ожидаемое осложнение, не экстренное. Опасность представляет лишь массивное кровотечение (струя, сгустки, слабость, головокружение) тогда нужна скорая. В вашем случае это обострение хронической проблемы из-за раздражения слизистой жидким стулом. К какому врачу: проктолог (колопроктог). Запишитесь планово на следующую неделю. Если боль станет невыносимой или кровь пойдёт обильно - дежурный хирург в приёмном покое. До понедельника: 1. Нормализация стула - приоритет. Диарея продолжает травмировать. Сорбенты (энтеросгель/полисорб), регидратация. При сохранении диареи - консультация терапевта для коррекции. 2. Местная терапия: свечи/мази с анестетиком + репарантом (например, Релиф Адванс, Метилурацил, Ауробин) 2–3 раза в день после гигиены. Обезболивают и ускоряют заживление. 3. Гигиена: подмывание прохладной водой вместо туалетной бумаги - её сейчас рекомендовал бы полностью убрать. Исключить мыло с отдушками. 4. Диета: исключить острое, алкоголь, кофе. Щадящая пища, достаточное количество воды. 5. Не греть, не использовать народные средства. При усилении боли, повышении температуры или изменении характера крови (тёмная, со слизью) - не ждать понедельника, обратиться срочно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Заместительная

7 ответов

Если пропустил принимать фемостон 2 2 недели и потом ничинать с самого начала(розовые таблетки) или продолжать (белые?) при заместительной гормоноткрапии? И как часто здавать анализы! И на какие гормоны сдавать? Появилась частая потливость

Посмотреть все ответы

Ольга Дуда · Answer

Здравствуйте. Начать с новой упаковки. Принимать непрерывно. Обследование ежегодно: онкоцитология шейки матки, узи омт, узи молочных желез, биохимия: глюкоза, щелочная фосфатаза, аст, алт, билирубин, липидограмма.

Question 16

Боль в пояснично-кресцовом отделе

2 ответа

Остеохандроз. 5 дней уколы мидокалм, Приписали реблакс и мильгамма, боюсь побочки , стоит ли колоть, боль внизу ноющая, частая и тянущая. Скажите стоит ли колоть эти преппараты, по предписанию врача так как они куплены уже?

Посмотреть все ответы

Анастасия Гоголева · Answer

здравствуйте, вы знаете что это за препараты?чего именно вы боитесь?

Question 17

Здравствуйте. Поставили диагноз смешанный гастрит, рефлюкс-гастрит, + хеликобактер пилори

9 ответов

Частые приступы несварения пищи. Тянущая боль в желудке. Особенно ночью. Частая отрыжка, иногда бывает тошнит. Сделала ФГС. Заключение :Смешанный гастрит. Рефлюкс-гастрит. Положительный тест на хеликобактер пилори. Как лечиться? Пью омепразол. Не всегда помогает

Посмотреть все ответы

Татьяна Гугнюк · Answer

Здравствуйте. Такие симптомы могут быть связаны с наличием хеликобактерной инфекции. Рекомендуется уточнить наличие аллергических реакций и при их отсутствии использовать 1ю схему эрадикации. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - амоксициллин 1000 2 р день 14 дней - кларитромицин 500 2 р день 14 дней - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней - далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 4 недель - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. - при симптомах отрыжки, тяжести, горечи во рту- ганатон 3 раза в день. Рекомендуется режим питания при рефлюксе: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.

Question 18

ГЭРБ, Результаты ФГДС и УЗИ

7 ответов

Добрый день, у моего папы(64года) беспокоит частая изжога сильная, периодические боли в области желудка и иногда послабление стула бывает , сдал анализы прошел ФГДС, УЗИ как лучше лечиться? и нужно ли какое то дообследование ?

Посмотреть все ответы

Анна Давыдова · Answer

И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. По поводу полипов в желчном пузыре, если они выявлены впервые, то УЗИ органов брюшной полости выполните через 6 месяцев,а затем 1 раз в год можно проводить УЗИ ОБП. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно выполнять 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.

Question 19

Частая рвота у ребенка

10 ответов

Здравствуйте. Находимся на отдыхе. У Реб.3,9 л. со вчерашнего вечера рвота каждые ~2 часа. Утром была темп 37,5. Сейчас кажется выше. 3 раза (вечером и ночью) был жидкий стул.Ночь и почти весь день спит

Посмотреть все ответы

Ангелина Пушкина · Answer

Коротким курсом до 5 дней, препарат в суспензии можно применять с рождения для остановки рвоты

Question 20

Частая боль в горле

10 ответов

Добрый день. Часто беспокоит боль в горле и отходят пробки. С детства часто болела ангинами. На данный момент с правой стороны припухлость, если прижать заднюю стенку, то на мягком небе виднеется что-то овальное жёлтого цвета. Что это может быть? При глотании никак не мешает

Посмотреть все ответы

Альберт Иорданян · Answer

На представленном фото отмечается умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. На задней стенке контурируются увеличенные боковые валики. В лакунах небных миндалин мелкие казеозные пробки. Казеозные пробки — это плотные образования, которые формируются в лакунах миндалин. Они состоят из отмерших клеток эпителия, остатков пищи, бактерий, продуктов их жизнедеятельности. Появляются в хронически воспаленных миндалинах из-за нарушения дренажной функции. Часть из них удаляются самопроизвольно, часть при активных полосканиях. Сохранившиеся казеозные пробки можно удалить путем промывания небных миндалин на очном приеме у врача. Умеренная выпуклость в верхнем отделе под правой передней дужкой обусловлена лимфодным фолликулом, расположенным под дужкой . При наличии воспаления в горле фолликула может увеличиться в размере и контурировать под дужкой. Не беспокойтесь, это не новообразование, это орган иммунной системы. Рекомендуются полоскания раствором Октенисепт и рассасывание таблеток Гексализ, по 1 табл. 4 раза,/сут.

Результаты поиска по запросу: частая больница

Вопросы по специальностям