Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биохимии крови
4 ответаДобрый день! Помогите разобраться с биохимическим анализом крови. Грудничок, 7.5 месяцев, родился недоношенный в 32 недели. Был рахит, но в мае диагноз уже сняли и витамин Д был в норме. Общий анализ крови и мочи в норме (к сожалению, их нет на руках, но все показатели в...
Трансаминазы у малышей АлТ до 60, АсТ до 89 норма. Кроме того, они повышаются на фоне принимаемых препаратов и это тоже вариант нормы. Повышение ЩФ связано с её костной фракцией, этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани, то есть идёт период интенсивного роста ребёнка.
Д-резистентный рахит?
10 ответовМальчик из двойни 3г2мес. Развивается соответственно возрасту.Рост 98 см, вес 15 кг. Имеет 20 зубов. Активный, подвижный. С года получает лечение у ортопеда по поводу рахита. Курсы нерегулярные в связи с постоянной миграцией семьи. Последний курс в ноябре-декабре 2020г —...
Здравствуйте. на каком основании поставлен диагноз рахит? Постоянно ли ребенок принимает витамин Д?
Добрый день! Гинеколог отправил сдавать железо, Ферритин -203, трансферрин-1,19. Сывороточное железо норма, белок норма, а Витамин Д-15,5. После чего сдала кровь на показатели печени АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, Альфа-амилаза -норма, а вот Биллирубин завышен Б.о.-41,2,...
Обе фракции билирубина повышаются при проблемах с печенью, желчным пузырем. Непрямой - при синдроме Жильбера, при гемолизе (но если гемоглобин в норме, то гемолиз исключен). Синдром Жильбера не приводит к снижению всасывания витамина Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь почек у собаки.
4 ответаПодскажите пожалуйста, собака Акита 5 лет, уже неделю не ест, сегодня отказывается от воды. По узи почек минимум 5-6 конкрементов в каждой, Кортекс уплотнённый , дуговые артерии склеротированы, лоханка не расширена, мочеточник не визуализируется , размеры 6.2на 3 и 5.8на3.2....
Здравствуйте, Татьяна! По результатам диагностики ведущим диагнозом все же является хроническая болезнь почек (с большей вероятностью). При таких высоких значениях креатинина рекомендуется проводить лечение в условиях круглосуточного стационара. Прогноз, к сожалению, при отсутствии положительного ответа на терапию осторожный в сторону неблагоприятного. Обычно у таких пациентов перебирают анализы крови 1 раз в 2-3 дня, а чаще ежедневно. Обязательно контролировать не только креатинин и мочевину, но и электролитный обмен, фосфор, ионизированный кальций. Терапия хронической болезни почек заключается в снижении азотемии путем проведения инфузионной терапии, назначении противорвотных препаратов, обезболивающих, при отсутствии аппетита - постановки эзофагостомы, корректировки электролитных нарушений (если они есть), снижении уровня фосфора путем приема фосфатбиндеров. Из назначенной Вашему питомцу терапии: - нет показаний к приему антибиотиков (нет повышения уровня лейкоцитов) - гамавит - препарат с низкой клинической эффективностью - преднизолон - гормон, который может ухудшить функцию почек - 200 мл натрия хлорида - это очень маленький объем инфузии чтобы снизить почечные показатели. В таких случаях рекомендуется пересмотреть анализы крови, обратится на прием к нефрологу (или если есть другая клиника, хотя бы к еще одному терапевту за вторым мнением), начать лечение в стационаре. Если нет возможности оставлять в круглосуточном, то хотя бы на дневной. Так прогноз по ХБП может улучшиться. Также часто в таких случаях проводят гемодиализ- кровь фильтруется от токсинов. Но данная процедура дорогостоящая и проводится в крупных городах.
Здравствуйте.Беспокоит такой вопрос.Сыну 15 лет.Постоянно бледный, очень худошав,имеется деформация грудной клетки .Сдавали анализ крови биохимию и общий расширенный.Результаты большинства показателей с отклонениями./RDW SD-39,5/Гематокрит--0,446/Гемоглобин...
Здравствуйте, анализы в норме. Щелочная фосфатаза может быть выше номер в при активном росте костного скелета ,при застое желчи. Планово можно сдать биохимию, ферритин, с-реактивный белок, В12, В9, УЗИ брюшной по показаниям.
Анализ крови
14 ответовПомогите предположить причину отклонений в анализе крови. Ребенок, девочка, 11 лет. В январе перенесла мононуклеоз. Была увеличена печень, селезёнка, лимфоузлы. Была сильная слабость, головокружения. В крови была повышена щелочная фосфатаза. По контрольному УЗИ органы брюшной...
Здравствуйте. По анализу крови: - эритроциты, гематокрит повышены, что указывает на недостаточный водный режим, поэтому нужно выпивать не менее 1-1.5 литров чистой воды в день + перед сдачей анализа крови пить также 200 мл воды - есть снижение цветового показателя, а учитывая, что имеется жалоба на головокружение, то нужно сдать ферритин на фоне полного здоровья. при показателе ниже 30 нг/ мл - показан прием железа -эозинофилы повышены, но если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то небольшое повышение может быть связано с этим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в печени
6 ответовДобрый день, четыре года назад у пеня повысились показатели печени Алт,АСТ, гаммаглютамилтранспептидаза,щелочная фосфатаза. Начала обследование: инфекционист , анализы на вич, спид, гепатиты( отрицательный результат), коноскопию, фгдс, узи брюшной полости ( печень в норме),...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». В подобной ситуации стоит обследоваться на: Повторить HbsAg, антиHCV, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин
Добрый день. Девочка 10 лет , температура 2 недели 37-37,3 стоит не падает и не подымается( никаких других симптомов нет кашля насморка ) Сдали общий анализ крови и мочи все в норме, эротрициты были повышены, пили по назанчению врача 7 дней противовуросное. Чепез неделю...
Здравствуйте. Для начала я бы порекомендовала сдать общий анализ крови повторно, так как кровь не всегда быстро реагирует на наличие инфекции. Если результат будет нормальным, сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный), так как их повышение приводит к субфебрилитету. А также проконсультироваться с неврологом (для исключения нейрогенного происхождения температуры) и эндокринологом (если будут изменения в анализах на гормоны).
Не могу наступить на ногу
10 ответовДобрый день! У меня рак молочной железы. Сначала врачи говорили, что первая стадия. Взяли на операцию, но оказалось, что анализы плохие. Сделали КТ позвоночника, оказалось что там метастазы. Спина болит давно. Но вчера резко заболела нога. Нога болит от поясницы до пальцев,...
под вопросом метастазы в СКТ нужно выполнить сцинтиграфию костей скетела СКТ легких. Должна быть назначена химиотерапия далее в лечении. От боли: тапентадол(палексия) 50 мг утром и вечером Прегабалин 150 мг в сутки. выписать рецепт в поликлинике по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
4 ответаЗдравствуйте, мучает переодическая горечь во рту, особенно по утрам, и есть небольшое количество красных пятен-гемангиом на животе. На протяжении нескольких лет повышены АЛТ, АСТ, базофилы., но говорят не сильно. В этом году- еще щелочная фосфатаза. Говорят о плохом оттоке...
Лариса, в таких случаях рекомендуют дообследование: 1. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня 2. МР- холангиопанкреатографию для диагностики протоковой системы билиарного тракта для выяснения причин желчного застоя и повышения печеночных показателей 3. Сдать кровь на антинуклеарные антитела и антимитохондиальные антитела + антитела к LKM1 и LC1 (к микросомам печени и цитоплазматическому антигену печени) для исключения аутоиммунного гепатита В качестве лечения назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 12 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ