Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении нескольких месяцев беспокоят боли в кишечнике,бурление,газообразование. Стул при этом бывает разный, то оформленный, то просто мягкий 1-2 в день. Прошла обследование УЗИ брюшной полости (камень в желчном пузыре 20мм),колоноскопия (поверхностный...
Здравствуйте .
По жалобам у вас сибр .
Сибр часто рецидивирует. Поэтому рекомендуется курс альфанормикса пропивать несколько раз . После завершение курса лечения повторить через 4 недели , потом снова повторить .
Фекальный кальпротектин сдавали ? Тест на сибр ?
Здравствуйте! В сентябре 2023г. делала УЗИ брюшной полости, нашли камень в желчном пузыре и гемангиомы на печени. Потом делала в ноябре, камень уже под вопросом. Гастроэнтеролог назначила диету и Урсофальк/Урсосан 500 мг на ночь. Я начала пить Урсофальк, но после него начал...
здравствуйте! По УЗИ у вас описан полип небольших размеров, но это может быть и псевдополип (скопления холестерина, отложенные на стенках органа), который можно "растворить" урсосаном или урсофальком. Поэтому начните принимать препарат в дозировке 10мг на 1 кг массы тела на ночь до 3х месяцев, затем сделайте повторно УЗИ.
Для более точной диагностики проводится МРТ с контрастом
Здравствуйте. Недавно началась опоясывающая боль под ребрами. УЗИ показало наличие сладжа в желчном и восполнение поджелудочной железы. Но анализы АЛТ, АСТА, АЛЬФА-АМИЛАЗА И ОБЩИЙ БИЛИРУБИН в норме. Пока не могу попасть к врачу. Подскажите, почему при таком УЗИ хорошие...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного)
К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина)
Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан).
Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце.
Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Добрый день!
Мужчина, 32 года.
В феврале 24-го года у меня на УЗИ выявили полип в желчном пузыре. Сделал повторное УЗИ неделю назад. По результатам УЗИ полип подтвердили и также есть небольшое увеличение (был 3.5, стал 4.0 мм). В желчном также есть несколько перегибов. До...
Здравствуйте!
1) не всегда можно отличить одно от другого, можно провести мрт с контрастированием для уточнения образования
2) Прием урсосана возможен, но не обязателен. Если хочется и хорошо переносится, то можно пропить в суточной дозировке 10 мг/кг массы тела, разделенной на 2 приема. Но повторюсь, это не обязательно
3) Полип можно контролировать раз в год на узи, потенциально с ним ничего не случится и мешать жизни он не будет
Холецистэктомия показана, если
полип 10 мм и более;
• есть симптомы (боли в правом подреберье и др), которые нельзя объяснить другими причинами,редко.
• полип размером 6-9 мм + один или несколько факторов риска:
*возраст старше 60 лет,
•первичный склерозирующий холангит,
•индийская национальность,
полип на широком основании (включая очаговое утолщение стенки желчного пузыря > 4 мм)
4) На полип не можете, но здоровое регулярное питание с умеренным количеством жиров 4-5 раз в сутки поможет корректно работать желчному пузырю и всему жкт в целом ?
Здравствуйте. На УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре 5-6 штук. Сказали надо удалять. У меня болит то где печень, то где поджелудочная, то желудок, то почки как будто. Везде моментами спазмы какие то. На приём к хирургу только 25го декабря. До кучи у меня с того года ещё...
Повезло , что Вы родились на 30 лет позже, сейчас лечат по другому. А горло связано с рефлюкс-эзофагитом однозначно, начнете лечиться и все пройдет, точно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время были проблемы с желудком, затем начались приступы боли на всю ночь. Сдавала анализы и делала фгдс. В итоге нашли две проблемы. Это плохие анализы печени, камни в желчном и слабо положительную рн-метрию. Рн-метрию прекратила лечить после недели лечения, так как...
Здравствуйте, если есть боли в животе, то времени на растворение камней нет. Можно, конечно, попробовать, спарекс200мг 3раза в день20дней, бифидум бактерин по 3флакона на ночь и Хилак форте 30кпрель 3раза в дегь1месяц. В диете строго по 5,и полный отказ от мяса и рыбы, это эффективно при камнях убирает боли. Если боли сильные, от них может случиться болевой шоу, когда человек даже идти сам не в состоянии, а его тащат.К тому же имеются осложнения на печень с виде внутрипеченочного застоя желчи/ГГТП повышено/и избыточного распада клеток печени. У вас показания к удалению желчного пузыря.
Задавала вопрос гепатологам, посоветовали обсудить с хирургами. Обнаружен впервые на узи мелкий камень в желчном. Прилагаю. 3 на 4мм. Терапевт назначил Урсосан в дозе сначала 250, затем переход на 500. Гепатологи, в целом, одобрили. Но пишут, что есть риск застревания в...
На узи обнаружили камень в желчном 10мм,диагноз хр.калькулезный холецистит.Можно ли без операции его растворить лекарствами. Какие теперь противопоказания по питанию и спорту. 3 года назад этого камня не было.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Более 3 мес наблюдаются боли в правом подреберье, при попытке нагнуться или напрячь пресс боль справа в районе аппендицита (аппендицит давно удален). Иногда при нажатии в этом месте пальцами, чувствуется журчание и видимо отход желчи.
Сделано УЗИ брюшной...
Здравствуйте . Судя по симптомам то рекомендуется сделать МРХПГ (МР-холангиопанкреатографию) , так как это одно исследование, которое одновременно покажет желчные протоки, поджелудочную железу и желчный пузырь, это оптимальный вариант в вашей ситуации. Дополнительно рекомендуется так же сдать анализы :
-билирубин общий/прямой/непрямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, СА 19-9, общий анализ крови.
Исследование желчи не нужно
Скажите, есть ли у вас желтушность кожи или белков глаз? И как давно появился светлый кал и тёмная моча это новые симптомы или давно?