Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Вопрос к Гематологу.
Юноша 17 лет, ведет здоровый образ жизни, правильное питание, силовые тренировки, отсутствие ожирения, нормальный сон. Регулярное кровотечение из носа с 2х лет, не связано с физической нагрузкой (от 1 раза в неделю до 3 раз в сутки). Были у...
Да, можно оставить такой код. Это собирательное понятие когда есть непонятные тромбоцитопатии с которыми ещё предстоит разобраться или стандартные обследования не дали внятных результатов.
Здравствуйте, недавно сдавала анализы. Очень удивил повышенный холестерин. До этого сдавала в ноябре, он был в районе 5
За эти пол года питание не меняла, пытаюсь питаться правильно, добирать белок, пошла на спорт, скинула 5 кг, но вешу 73 кг при росте 168
У меня СКПЯ, может...
Здравствуйте,
Причиной повышения холестерина могла быть из-за отмены приема кок. Так как гормональный фон перестраивается. Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна работа репродуктивной системы. И так как они больше не поступают извне, органищмк необходимо их синтезировать самостоятельно.
Для исключения риска развития атеросклероза (холестериновых бляшек в сосудах), обычно рекомендуют контроль:
✎ выполнение уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки
В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:
❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.
𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.
𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Добрый день!
Планируем с мужем беременность, сдавала анализы, гинекологу не понравились уровни глюкозы и ТТГ.
С Апреля по июнь пила Элевит пронаталь, йод(200), витамин Д3(5000)+K2(100) и омегу.
С 1.06 принимаю витамины: селен, йод (200), магний, Д3+к2, дифертон, омегу,...
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Колебания ТТГ в пределах референсных значений являются нормой.
Норма ТТГ для планирования и во время естественной беременности до 4.0. Для эко или пациенток, находящихся на терапии тироксином, норма ТТГ в 1 триместре до 2,5
Если планируете естественную беременность, то беспокоиться не о чем
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр)
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. Да и нет препаратов/добавок с официальной доказательной базой в снижении антител
По узи объем железы в норме. Узелков нет. Только признаки АИТ. Критических изменений со стороны щитовидной железы нет
Диагноз АИТ ставят в том случае, если есть критерии:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ не ставят
Со стороны щитовидной железы причин для проблем с зачатием нет
При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Витамин Д достаточно в дозе 2000 МЕ ежедневно (если его уровень не снижен). К2 - это больше маркетинговый ход. Поэтому достаточно чистого витамина Д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Мне 30 лет.
Долго не могла забеременеть вторым ребёнком.
сейчас тест показал 2 полоски.
Первый день последних месячных - 26 сентября.
Сдала анализ крови на хгч, гомотестен и коагулограмма, подскажите все ли в норме?
Любовь, на учет нужно встать до 12 недель. Как только по УЗИ у вас подтверждается маточная беременность, врач отмечает сердцебиение плода, с этим результатом УЗИ вы идёте к доктору и вас ставят на учёт.
Добрый день. Подскажите на что могут указывать выходящие за пределы нормы показатели? Что нужно обследовать и каким образом?
Общий анализ крови, коагулограмма, глюкоза, ттг, гликированный гемоглобин в норме.
ВИЧ, сифилис, гепатит в,с - отрицательные
Здравствуйте! В общем анализе крови повышенный уровень лимфоцитов и сниженный уровень нейтрофилов указывает на перенесенную вирусную инфекцию.
Вы не болели недавно?
По результатам анализа липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого), Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень ЛПНП.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.
Также повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли делать колоноскопию, если повышены тромбоциты? Коагулограмма в норме. На днях обнаружили внутренний геморройный узел,кровило,но непонятно, из-за узла или нет. Назначили колоноскопию,чтобы исключить другие причины кровотечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быстро понизить ачтв в крови? На 24 июля планируется пластическая операция. Вся коагулограмма в норме, но АЧТВ - ↑ 65.8 сек. при норме 25.1 - 36.5 . Боюсь, что меня не возьмут на операцию.
Здравствуйте.
Повышенное АЧТВ (65,8 сек) говорит что для образования сгустка нужно времени больше чем положено - то есть указывает на удлинение внутреннего пути свёртывания это может увеличить риск кровотечения во время и после операции.
При нормальной остальной коагулограмме (фибриноген, ПТИ/МНО, тромбиновое время) наиболее вероятны: наследственная или приобретённая дефицитность факторов VIII, IX, XI, XII, наличие волчаночного антикоагулянта или неспецифического ингибитора.
За несколько дней до операции быстро снизить АЧТВ невозможно без выяснения причины.
Рекомендовал бы в таком случае срочно:
1) Повторить АЧТВ исключить лабораторную погрешность.
2) Сдать АЧТВ с микст-тестом (mixing test) определить, ингибитор это или дефицит фактора.
3) Исключить антифосфолипидный синдром: антитела к кардиолипину, бета 2-ГП1, волчаночный антикоагулянт.
4) Обсудить с хирургом и гематологом: при значительном повышении АЧТВ операцию могут отложить.
Если подтвердится дефицит фактора (например, XII), но нет клинической кровоточивости, риск может быть сочтён допустимым. При ингибиторе требуется коррекция.
Самостоятельно ничего не принимайте. Скорее всего, потребуется консультация гематолога до 24 июля.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Очень прошу, помогите, пожалуйста! Совсем недавно при легком надавливании на сосок появились зеленые выделения из правой груди. Иногда ощущаю легкое поднывание. Сегодня сделала узи молочных желез, нашли в правой груди небольшую кисту. Планирую еще сдать анализ...
Виктория, здравствуйте.
Выделения из сосков могут быть на фоне высокого пролактина, учитывая наличие гормональной контрацепции, рекомендую сдать макропролактин в любой день.
Тактика обследования у вас совершенно верная.
По поводу УЗИ: киста небольших размеров, совершенно доброкачественная. Никакой опасности не несёт. В оперативном лечении не нуждается. Только контроль УЗИ в динамике
Терапию можно будет назначить по результатам цитологии и макропролактин.
В программе эко .Мужской фактор .20 .06 перенос .Для себя решила сдать мутации фолатного цикла и мутации тромбофилии .
После пункции назначен достинекс на 8 дней 1/2 таблетки 2 раза в день .Утрожестан 200 3 раза в день .Сейчас не знаю что делать ?всегда Коагулограмма была в...
Добрый день!
По результатам генетических исследований у Вас не выявлена значительная тромбофилия. Так как мутации FII и FV отрицательные.
Остальные встречаются до 80% случаев населения и не имеют значения.
Витамин В12 незначительно снижен
Рекомендуется восполнение : Анкерманн по 1 мг-1 таб внутрь утром натощак
Также рекомендуется сдать - гомоцистеин, норма его для беременности 8 и ниже
Необходимость назначения антикоагулянтов из за риск тромбозов оценивается по совокупности ниже факторов
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Болею 3 день, без кашля, ломота в теле, темп под вечер до 37,5. Сдала анализ на ковид +. Сегодня были сделаны назначения - гриппферон, Циклоферон, колдакт, Вит С и Д. 27 дек я сдавала анализы перед повторным приемом врача для подтверждения АФС (АНФ, расширенная...
Здравствуйте.
Д-димер повышен, но повышение изолированное, может наблюдаться при воспалительном процессе. В целом, коагулограмма нормальная. Допускаю, эликвис 2,5 мг х 2 раза в день - 2 недели, с последующим контролем анализа. Клексан и кардиомагнил не нужны. Если месячные обильные, лучше воздержаться от приема антикоагулянтов.