Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фораминальная грыжа L4
7 ответов50 лет .На уровне L3L4 левосторонняя парамедиальная - фораминальная грыжа 6 мм. Компрессия дурального мешка . Радикулопатия L4 . Боли . Острый период 10 дней . Лечение Нпвс, мидакалм, блокады . Вопрос . Возможно ли при таком диагнозе консервативное лечение и избежать хирургии?
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ для оценки степени компрессии Показанием к оперативному лечению является: 1. нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи) 2. прогрессирующая слабость в ноге( невозможность стоять на носках или пятках ) 3. Неэффективность адекватного консервативного лечения ( полноценные дозировки и полноценный курс всех медицинских препаратов) в течение как минимум 3 месяцев Во всех остальных случаях-показано консервативное лечение, без операции Средние сроки обострения до 20 дней В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма). Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды + При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке. + При выраженном болевом синдроме-уколы дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Добрый день Уважаемые Врачи . Сразу хочу поблагодарить вас за ответы . Мне 45 лет хронических заболеваний нет ,есть существенный лишний вес который никак не хочет меня покидать уже опустились руки .Пробывала все Диеты Спортзал ( 2 года ) ПП Редуксин ,Эндокринолог .Гербалайф...
Здравствуйте! При хронических болях можно использовать препарат Диафлекс по схеме 50 мг один раз в день курс месяц, затем 50 мг двва раза в день курс два месяца. Для защиты хряща препарат Румалон 2 мл в мышцу через день курс 12 дней. Для уменьшения размеров хряща можно провести курс препарата Карипазин на поясничный отдел курс 10-15 процедур. Хороший эффект даёт процедура лазерной резорбции грыжи. Ваша грыжа средних размеров, можно обойтись без операции. Вне обострения показаны занятия ЛФК, кинезиотерапия. При перемещении тяжестей желателен корсет. В некоторых городах остались ортопедические предприятия для индивидуального пошива корсетов.
Добрый день) беременность 11,6 дней ,болит поясница и живот с левой стороны отдавая вниз живота , что это может быть , до этого было такое но поясница не болела сразу был стул , может ли быть связано с кишечником ? Выделение хорошие белые с жидким.
Здравствуйте! А как со стулом на данный момент? Запоры есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С октября этогот года у меня болит спина (поясница). Причем, когда я двигаюсь и занимаюсь спортом- всё хорошо, но после отдыха и ночного сна болит. Без проблем и особых болей делаю наклоны вперед, но боковые скручивания прям с болью. Сделала МРТ. Результат...
Здравствуйте! Грыжа у Вас небольшого размера, нервные корешки не сдавливает, позвоночный канал не сужен. Оперировать не нужно, лечение медикаментозное. Физиотерапия, гимнастика, массажи в остром периоде болевого синдрома не рекомендуется. Какими препаратами уже лечились?
Онемение пальцев ног
1 ответПримерно 6 месяцев назад заболела поясница. На МРТ - грыжа L5-S1, компрессия корешка L5 слева и S1 слева, сужение позвоночного канала до 7.5мм на уровне грыжи. До лета болела поясница, потом вроде боль утихла, но появилось онемение в пальцах левой ноги. Подскажите, что нужно...
День добрый ! Боль от поясницу в ногу "уходит" ? Какая часть стопы онемела ? Пришлите полный протокол МРТ. С чем связано текущее обострение? Чем лечили болевой синдром ? Травмы позвоночника имеются ?
Почему болит голова и поясница?
2 ответаНесколько лет частые головные боли, обезболивающие не помогают, так же головокружение. В этом году начала болеть поясница, спасалась мазью диклофенак. Прошла обследование. Что делать?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На Узи сосудов значимого снижения кровотока нет, но признаки компрессии требуют уточнения. Нужно делать МРТ ШОП и смотреть грыжи\протрузии, оценить их размер и влияние на сосуды. На рентгенограммах поясничного отдела выявлен начальный сколиоз 1 ст. Боль может вызывать мышечно-фасциальный синдром от дисбаланса при сколиозе, но так же боль могут давать грыжи и протрузии, которые видны только на МРТ. Нужно дообследовать. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в шейном отделе
5 ответовЗдравствуйте, сделала МРТ ,есть грыжа 4.7 мм. Сдавливает нерв, болит рука, немеет указательный палец. Врач отправляется на операцию. Можно ли обойтись, без неё?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ , как давно возникли симптомы? Какой вес рост ? Боль в руке от шеи и во всех пальцах ? В похожих случаях лечение всегда начинаем консервативное В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Грыжа в спине
30 ответовЗдравствуйте больше месяца у мужа болит поясница ,вчера сделали МРТ,вот его заключение,скажите пожалуйста требуется ли операция в нашем случае? Что нужно делать ? Страшно ли все это? Муж всю жизнь строитель
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется ретролистез L5 позвонка ( смещение одного позвонка кзади относительно другого); грыжи диска L4-5; L5-S1 с признаками компресси дурального мешка, сужения межпозвонковые отверстий без сдавление нервных корешков, изменения костного мозга Модик 1, что указывает на перегрузку уровня. Описанные изменения могут быть причиной жалоб. Вам можно рекомендовать: рентгенографию позвоночника с функциональными пробами для оценки нестабильности уровня; очную консультацию невролога/нейрохирурга для оценки неврологического статуса и данных исследований. В большинстве наблюдений лечение начинается с консервативной терапии у невролога, ЛФК. Показаниями к операции являются отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев; прогрессирующая слабость в ноге/ногах; нарушения функций тазовых органов. При болях до консультации можно рекомендовать курс терапии 7-12 дней: НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор доя желудка, например омепразол; миорелаксант, например сирдолуд 2-4 мг/сут вечером. При длительных болях возможно назначение препаратов от нейропатической боли, например габапентин ( очно у невролога. Рецептурный препарат). Избегать резких движений в пояснице, осевой нагрузки.
Пупочная грыжа у младенца
5 ответовРебенок 1 месяц 3 недели Заметила при плаче выпуклый пупок Сходили на прием к хирургу - поставили диагноз пупочная грыжа, врач сказала - большая около 1 см Что сама вряд ли закроется Сделала тейпирование для избежания увеличения Скажите, действительно ли 1 см это большая...
Здравствуйте. Ребёнка Пупочная грыжа никак не беспокоит. Ущемиться не может. Предугадать закроется или нет с возрастом невозможно. Бывает, что маленькие грыжи так и остаются, у большие наоборот закрываются. Тут все индивидуально Она консервативно (без операции) лечится до 5 лет. Лечение будет заключаться в укреплении передней брюшной стенки за счёт спорта (плавание, гимнастика) и массажа. Также хорошо зарекомендовал себя пояса-бандаж для пупочной грыжи. Носить его можно более 12 часов в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа ШОП как вылечить?
16 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, сделала МРТ гм и шоп, помогите понять заключение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина единичных очаговых изменения в веществе головного мозга дистрофического характера. Минимальное расширение субарахноидального пространства по конвекситальной...
Здравствуйте, опасного в вашем описании ничего нет, но есть причина болей , если они присутствуют. Грыжу просто взять и вылечить нельзя, кроме оперативного лечения, а вам оно не показано. При обострении нужно принимать противовоспалительную терапию, миорелаксанты, мази нпвс, лфк обязательно. Есть склонность к изменению шейного лордоз на кифоз, это тоже может давать боли.