СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжа в спине

Здравствуйте больше месяца у мужа болит поясница ,вчера сделали МРТ,вот его заключение,скажите пожалуйста требуется ли операция в нашем случае? Что нужно делать ? Страшно ли все это? Муж всю жизнь строитель

34 года
1 час назад·Просмотров: 11·Евгения, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется ретролистез L5 позвонка ( смещение одного позвонка кзади относительно другого); грыжи диска L4-5; L5-S1 с признаками компресси дурального мешка, сужения межпозвонковые отверстий без сдавление нервных корешков, изменения костного мозга Модик 1, что указывает на перегрузку уровня.
Описанные изменения могут быть причиной жалоб.
Вам можно рекомендовать: рентгенографию позвоночника с функциональными пробами для оценки нестабильности уровня; очную консультацию невролога/нейрохирурга для оценки неврологического статуса и данных исследований.
В большинстве наблюдений лечение начинается с консервативной терапии у невролога, ЛФК.
Показаниями к операции являются отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев; прогрессирующая слабость в ноге/ногах; нарушения функций тазовых органов.
При болях до консультации можно рекомендовать курс терапии 7-12 дней: НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор доя желудка, например омепразол; миорелаксант, например сирдолуд 2-4 мг/сут вечером.
При длительных болях возможно назначение препаратов от нейропатической боли, например габапентин ( очно у невролога. Рецептурный препарат).
Избегать резких движений в пояснице, осевой нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатольевна
Клиент

Здравствуйте не одна грыжа ?

По описанию МРТ грыж две (L4-5; L5-S1)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатольевна
Клиент

Нам ортопед назначал аертал таблетки две недели пили муж двигается ,таких уже болей нет но все равно в пояснице что то отдает ,занимается лфк по бубновскому,именно сейчас что можно будет ещё принимать ? Или сразу очно к неврологу ?

Обычно курс НПВП не более 2 х недель. Можно добавить сейчас миорелаксант, например мидокалм 150 мг/сут с увеличением дозы до 450 мг/сут или форма Лонг. Или сирдолуд 2-4 мг/сут вечером на 7-10 дней.
При сильных болях ( при отсутствии противопоказаний) возможно применение гормональных препаратов, например дексаметазон 4-6 мг/сут 3-5 дней внутримышечно + протектор для желудка, например омепразол.
При отсутствии улучшений, рекомендуется очная консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатольевна
Клиент

Спасибо мы поняли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.