Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра или артрит
10 ответовДобрый день, уважаемый Доктор! У моей бабушки 86 лет заболела нога: опухла ступня, воспалилась косточка на ступне. Больно ходить. Обращались к двум врачам по результатам анализов. Первый врач говорит, что артрит, второй-подагра. Из лечения назначили только физиопроцедуры....
Здравствуйте,Елена. Приложите пожалуйста фото стопы? Она красная, отекшая? Боль появилась остро? Это впервые? Какие еще заболевания есть у бабушки? Повышение мочевой кислоты есть. Но не всегда- это равно подагра. Поэтому нужно разбираться. Жду ваши ответы
Холестерин
24 ответаДобрый день. С 2019 года поднимается холестерин и мочевая кислота. По узи бляшки 16 мл и 13 мл на сонной артерии слева и справа. Нужно ли пить статины? Мочевая кислота 534. Диеты соблюдаю, но ничего не меняется.
Здравствуйте, Наталья! Учитывая изменения по УЗИ брахиоцефальных артерий (наличие бляшек) и повышенный уровень холестерина, действительно, в таких ситуациях может быть рекомендован прием статинов. Это единственная группа препаратов, которая не только снижает риски прогрессирования атеросклероза, но и может стабилизировать уже имеющиеся изменения в артериях. Начинают лечение в таких случаях чаще с аторвастатина - 20 мг 1 раз/сут вечером- это начальная доза, через 4-8 недель контролируют показатели АЛТ/АСТ, КФК, холестерин, ЛПНП, ЛПВП. По поводу мочевой кислоты. Ее уровень и правда высокий. Уточните, не беспокоят ли жалобы со стороны суставов?
Расшифровка анализов СКФ
14 ответовДобрый вечер! Ребенок. Мальчик, 11 лет, рост 159, вес 67. В анамнезе мультикистоз и опрерированный гидронефроз единственной рабочей почки. До 10 лет вопросов по нефрологии не возникало. Прошу прокомментировать анализы (кровь, моча). Нефролог настаивает на ХБП 2-3 ст. Цистатин...
Все верно! Мясо-белок. Избыток белка-нагрузка на почки. Ребенку, конечно, нужен белок для роста организма. Но переизбыток его -также нежелателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин повышен
7 ответовНе могу излечить отрубевидный лишай. На медосмотре выявили повышенный креатинин 0.104 , назначили пить канефрон. На УЗИ почек выявили подвижность правой почки. после повторной сдачи анализов креатинин повышен, другие показатели тоже не все в норме, повышен в моче SG 0.1030.
Добрый день. Повышение креатинина не обязательно бывает патологией. На это существуют физиологические причины - физическая нагрузка, употребления белковой пищи накануне сдачи анализов, малое потребление жидкости. Канефрон не имеет абсолютного никакого влияния на функцию почек и фильтрацию, это лекарство является фитопрепаратов и показан при инфекциях мочевой системы в качестве профилактики и поддерживающей терапии. Показатель SG 1030 - это плотность мочи, чем меньше человек получает жидкости, тем выше ее концентрация. Как раз таки повышенная концентрация мочи может быть причиной ложного повышения мочи. У Вас нет хронических заболевания - гипертонии, диабета? Учитывая впервые выявленное повышение креатинина, даже если оно ложное, Вам стоит ежемесячно в течении 3х месяцев сдавать биохимический анализ крови и общий анализ мочи для исключения его нарастания.
Креатинин
6 ответовГидроуретеронефроз левой почки. Креатинин 190. На месяц прописали леспефрил/леспефлан, канефрон, полисорб. Повторно сдавать кровь допустим послезавтра, за сколько времени прекратить приём препаратов? Или можно принять вечернюю дозу допустим и утра понятно, что уже не буду....
Сергей, добрый вечер. При гидроуретеронефрозе обяз-но надо следить за функцией почки! А тем более при КТ с контрастом. Препараты нужно принимать до тех пор, пока не будет получен результат повторных анализов. Прекращение приема препаратов без одобрения врача может повлиять на состояние почек. Если сдать анализы планируется послезавтра, то можно продолжить приемм вечерней дозы, но утреннюю дозу можно пропустить, если врач не дал других указаний. Насчет инсулина, то перед КТ с контрастом рекомендуется пропускать утреннюю дозу, а длинный инсулин можно уколоть, но с уменьшенной дозой (опять же СТРОГО по рекомендации врача), чтобы избежать гипогликемии, если вам предстоит исследование с контрастом, которое может влиять на уровень сахара. Лучше проконсультироваться с вашим эндокринологом, проводящим КТ, чтобы точно выяснить, как правильно поступить в вашем случае.
Как понизить инсулин 31 без лекарств? Месяц пила поправилась и очень сильно болела голова и кружилась, были запоры. Пила глюкофаж 750 в 20;00ч повышена мочевая кислота 482. Пью ещё от щитовитки таб 100
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес на сегодняшний день. Уровень ТТГ какой и когда последний раз проверили? Уровень гликемии? При повышенной мочевой кислоте препараты Метформин, Сиофор, Глюкофаж Лонг, Формитин противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра лечение
7 ответовДобрый день, мучаюсь с подагрой . Поставили еще в 40 лет , но особо не беспокоила . Последние два месяца беспокоит каждую неделю , очень тяжело уходят отеки ( приходится колоть уколы , дексаметазон - хорошо убирает отек , преднизолон бывает пью в таблетках, снимает отек...
Здравствуйте! Для снятия болевого синдрома - обострения подагры используется препарат колхицин ! Он относительно безопасен, тем более по сравнению с гормонами (дексаметазоном и тд) и нпвс (кеторолаком) . В первый день принимают 1,5 мг, далее по 0,5 мг ежедневно . А для профилактики продолжают курс колхицина до 3 месяцев. Аллопуринол во время обострения не пьют, а учитывая нарушения почек важно скорректировать дозу либо вообще перейти на препарат фебуксостат. (При снижении функции почек назначается 40 мг обычно) Если колхицина недостаточно для снижения боли и отека от подагры, тогда добавляется нпвс (напроксен к примеру 500 мг). Так же для периода использования НПВС и гормонов если все же человек их принимает , важно защищать желудок - омепразолом. Гормонами не следует злоупотреблять 🙏🏻
Подагра обострение
5 ответовДобрый день, посмотрите пожалуйста анализы. Мужу в 2023 г поставили диагноз подагра, прописали пить милурит постоянно, аркоксию при приступах. Они могли случаться раз в два месяца. Диету конечно соблюдал, но не всегда. И вот в уже недели три мучается с болью, сначала болела...
Пожалуйста. Рада помочь!
Повышенный креатинин
15 ответовЗдравствуйте. Охватывает паника и страх. Подскажите, пожалуйста, неужели ничего нельзя сделать? Муж, 45 лет. Их хронического - год лечение от недеффиренцированного артрита. Полгода на препарате сульфасалазин и нпвп. Поднялся креатинин. Отменили месяц как нпвп, креатинин все...
Добрый день. Очень похоже на НПВС-нефропатию, когда функция почек нарушена из-за большого потребления обезболивающих. Еще не все потеряно, нужно начать нефропротекцию и тем самым замедлить прогрессирование почечной недостаточности. Что сейчас принимает ваш муж? Полностью исключите обезболивающие, если это возможно; ограничьте белок в рационе (мясо/рыба/морепродукты) не более 100 г в сутки; давайте больше жидкости. Как ответите по поводу приема остальных аппаратов - смогу дать более развернутый ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
1 ответЗдравствуйте! Креатинин 15,055, это нормально, или нет?
Добрый день, Ирина , какая-то неточность, не бывает такого креатинина , может какие-то другие единицы измерения? ........................................................................................................