Повышенный креатинин — вопрос №2321282

Question

Повышенный креатинин — вопрос №2321282

Ольга

230 просмотров

1 августа 2024

Здравствуйте. Охватывает паника и страх. Подскажите, пожалуйста, неужели ничего нельзя сделать? Муж, 45 лет. Их хронического - год лечение от недеффиренцированного артрита. Полгода на препарате сульфасалазин и нпвп. Поднялся креатинин. Отменили месяц как нпвп, креатинин все равно не снижался, поднимался. Отменили сульфасалазин, но креатинин не спускается. Был сначала по-моему 147, потом 167, сейча 187. Что это ? Начало почечной недостаточности? Можно ли что-то сделать, чтобы не лишиться почки? Моча при этом в норме. Помогите.

Возраст: 45

Хронические болезни: Недеффиринцировпнный артрит

Вопрос закрыт

повышенный креатинин

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Ольга, 1 августа 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, сейчас из лекарств ничего не принимает, все отменили. УЗИ сделали, по нему все норм.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 1 августа 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, мочевая кислота повысилась еще, до этого в норме была, прикрепила анализы, которые пришли. Кое-что еще сдавали, еще не пришли. Меня очень беспокоит не является ли это необратимым следствием приема препаратов или это тоже следствие системного заболевания и насколько все плохо? И есть ли решение какое-то в данном случае? В худшем мы придём к диализу, если это быстропрогрессирующая почечная недостаточность.

Пожаловаться

Ольга, 1 августа 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, и мочевина тоже чуть повышена

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, мы очень ждём рекомендации и ваш ответ

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 августа 2024

Нефролог

Добрый день.
Почему то не видел ваши ответы в уведомлениях.
У вашего мужа 3б стадия хронической болезни почек. Согласно креатинину Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 37 мл/мин/1,73м2. Диализ начинается, когда скф ниже 15 и креатинин более 500-700 мкмоль/л.
Необходимо начать прием препаратов:
Леспефрил 2 чайных ложки перед едой 3 раза в сутки, хофитол 2 таблетки перед едой 3 раза в сутки, Форсига 1 таблетка в сутки, полисорб 1 столовая ложка на стакан воды 3 раза в сутки (10 дней прием, 10 дней перерыв).

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, то что сейчас у нас происходит, это обратимо или будет только хуже? Вопрос времени просто. Не лучше ли например капельницы какие-то сейчас сделать?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 августа 2024

Нефролог

Полностью восстановить почки невозможно. Можно немного улучшить их работу или затормозить процесс. Весь этот процесс занимает много времени, невозможно за день или неделю все исправить. Начните с того я назначил, а через месяц повторите анализы. Капельницы лучше оставить на последний вариант.

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, а нет необходимости делать еще какие-то исследования, аутоиммунные например, вдруг это с этим связано? Биопсию может или достаточно пока этого курса лечения. Нет ли смысла госпитализироваться? Сегодня как-будто тяжесть появилась в пояснице. Это тоже пугает. Что скажете?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 августа 2024

Нефролог

К биопсии нет показаний, тк нет белка в моче и снижение функции не быстрое. Признаков аутоиммунных заболеваний я не вижу тоже. Тяжесть в пояснице не связана с имеющимися анализами.
Госпитализироваться можно, но мало вероятно, что стационар возьмёт пациента с таким кректинином. Обычно госпитализируют с кректинином не менее 300-400 и при наличии осложнений (отеки, анемия и тд).

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, может не так все плохо? А просто физраствором прокапаться медленно не лучше было, чтобы быстрее вывести например все?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, и еще вопрос. Стадия 3b может улучшиться ? Или третья второй никогда уже не станет, а будет только хуже?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 августа 2024

Нефролог

Вы можете обратиться к другому врачу, в тч очно для подбора альтернативной терапии. Возможно, вам посоветуют что то другое.

Может улучшиться до 3а и 2 стадии. На данный момент ничего нельзя точно установить, пока не прошел месяц на терапии.

Пожаловаться

Ольга, 3 августа 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо большое. Будем лечиться

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 августа 2024

Нефролог

Пожалуйста.
Если будут еще вопросы - обращайтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен креатинин

5 ответов

2 ноября 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Почки, гемоглобин, креатинин и общее самочувствие?

2 ответа

13 августа 2024

Николай, Красногорск

Вопрос закрыт

Повышение креатин на в моче

2 ответа

10 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Дивертикулёз, тубулярная аденома, Креатинин венозный 136, киста в почке, стеноз, гипоплазия

4 ответа

31 января

Людмила

Вопрос закрыт

Лимфоциты повышены, тромбоциты низкие, какая причина?

2 ответа

16 февраля

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T06:56:18+03:00

Добрый день.
Очень похоже на НПВС-нефропатию, когда функция почек нарушена из-за большого потребления обезболивающих.
Еще не все потеряно, нужно начать нефропротекцию и тем самым замедлить прогрессирование почечной недостаточности.
Что сейчас принимает ваш муж?

Полностью исключите обезболивающие, если это возможно; ограничьте белок в рационе (мясо/рыба/морепродукты) не более 100 г в сутки; давайте больше жидкости.
Как ответите по поводу приема остальных аппаратов - смогу дать более развернутый ответ.