Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение калия
9 ответовДобрый день. Беспокоит повышение давления до 140/100, пару раз было 150/100. Принимаю нолипрел 1.25+5. Экх, эхокг в норме, суточный мониторинг эхокг экстрасистолия 147 эпизодов за сутки. Гликированный гемоглобин 5.8, глюкоза натощак 5.9-6.6. Диабет не ставят пока. Принимаю...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов Такие цифры калия с высокой вероятностью связаны с лабораторной погрешностью. Такие повышения калия (обычно до 5.7-5.8) чаще всего связаны с тем, что пробирку долго хранят перед анализом В нолипреле один из компонентов также способствует снижению калия в крови Как у вас пульс держится? Ощущение перебоев в работе сердца есть? Суточный мониторинг от какого числа? Такие результаты анализа мочи могут указывать на недостаточный водный режим,в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела при отсутствии отеков. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Повышение тромбокрита
2 ответаЗдравствуйте! Количество тромбоцитов - 250 × 10^9 Средний объем тромбоцита - 10.40 фл Тромбокрит - 2.59% (Реф. интервал - 0.15-0.40) Подскажите что делать , какие анализы сдать чтобы найти причину? Девушка, 20 лет.
Елена, здравствуйте. Не надо ничего искать, анализ нормальный. Уровень тромбоцитов прекрасный, ориентируемся на него. В графе тромбокрита просто привели не соответсвующие друг другу единицы измерения результата и референсных значений — это не признак заболевания у Вас, а особенность бланка конкретной лаборатории. Ориентируйтесь на уровень тромбоцитов, критерием нормы или патологии является именно он. По приведенным данным у Вас всё нормально.
Повышение давления
1 ответЗдравствуйте, перед прохождением предрейсавого осмотра повышение давления
Геннадий, добрый день! При повышении артериального давления необходимо комплексное обследование, так как причина может быть в нарушении функции различных органов и систем. Для начала необходимо сдать: 1) ОАК 2) ОАМ 3) биохимию крови : глюкоза, креатинин с подсчетом СКФ, мочевина, мочевая кислот, общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП) 4) УЗИ почек и надпочечников 5) гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные 6) ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД) Также важно следить за питанием, уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное ❗️ сейчас можете начать принимать периндоприл в дозировке 8 мг утром , при повышении вечером добавьте леркамен 5 мг. Заведите дневник давления, разделите на две колонки утро/вечер и измеряйте давление в одно и то же время в 8:00 и 18:00.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
1 ответРебенок болел бронхитом. Вот сдали венозную кровь . Ребенку 10 месяцев. Расшифруйте пожалуйста. Очень много завышающих показателей. Особенно тромбоцитов и соэ. Скоро идем к врачу но для спокойствия хочется узнать мнение еще врача.
Здравствуйте! Прикрепите анализ, пожалуйста.
Здравствуйте. У ребенка в анализе крови повышен показатель тромбоцитов (557) и понижен показатель шир.расп.эритр. (9,7). Есть ли в этом что-то серьезное и чем это грозит? Какие могут быть причины таких показателей?
Здравствуйте, у ребенка есть небольшое повышение тромбоцитов, обычно это возникает после или на фоне ОРВИ, прорезывания зубов, при появлении железодефицита, иногда нет определенной связи с чем-то, угрозы для жизни это не несет, самостоятельно приходит в норму. Снижение ширины распределения эритроцитов не имеет клинического значения (многие индексы в анализе крови не дают значимой информации и на них не стоит заострять внимание).
Анемия по анализу крови
1 ответЗдравствуйте! Сдавала кровь в рамках ежегодного мед.осмотра на работе. Выявлены низкий гемоглобин (89), а также повышенные показатели тромбоцитов (419), лейкоцитов (9,65), эритроцитов (5,24). Что нужно обследовать для выявления причин таких показателей крови?
Здравствуйте, сначала сдать ферритин, ОЖСС, В12, В9. Пока картина больше на железодефицит похожа. Дообследование и лечение у терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПС в 1 месяц
12 ответовЗдравствуйте! Делали ребенку узи сердца в 1 месяц, ставят впс: незначительный стеноз клапана легочной артерии под вопросом. Повышение градиента давления в нисходящем отделе аорты. Функционирующее овальное окно. Очень переживаю по поводу заключения , опасно ли ?
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. ООО это малая аномалия развития сердца. ООО закроется в год. Давление небольшое и незначительное, рекомендую в данным момент наблюдение. На моей практике данные изменения обратимы. Здоровья вашей семье
Месяц назад была операция по удалению гематомы в голове, было вскрытие черепа, спустя месяц прописали таблетки от эпилепсии карбамабаземин 200, нужно ли их пить
Здравствуйте После удаления гематомы риск развития судорог в первые месяцы после операции повышен, поэтому назначение противоэпилептического препарата в этот период является стандартной профилактикой. Если вам карбамазепин 200 мг назначил нейрохирург или невролог после операции, препарат нужно принимать по назначенной схеме и не отменять самостоятельно. После операций на головном мозге резкая отмена может повысить риск судорожного приступа, который опаснее возможных побочных эффектов лекарства. При этом важно понимать, что такие препараты назначаются не всегда, а длительность лечения зависит от ряда факторов: была ли у вас судорожная активность, какой тип гематомы был удалён, как выглядит контрольная КТ или МРТ и как проходит восстановление. Поэтому в вашей ситуации правильная тактика продолжать приём карбамазепина, если он назначен, и обязательно уточнить у оперировавшего врача, на какой срок его планируется принимать. Также важно учитывать, что карбамазепин у пациентов старшего возраста может влиять на уровень натрия в крови, вызывать сонливость или головокружение и взаимодействовать с препаратами от гипертонии, поэтому иногда требуется контроль анализов и общего состояния. Самостоятельно отменять препарат сейчас не рекомендуется.
Повышенный уровень тромбоцитов
2 ответаВысокий уровень тромбоцитов у ребенка - 753 Возраст 2года 10месяцев Недавно перенесли ОРВИ Остальные показатели: rbc 4.96, wbc 12.2, hgb 130, mcv 80, mch 26.2, mchc 327, rdw 13, plt 753, mpv 8.6, pdw 10, pct 0.65, соэ 7 палочкоядерные 1, сегментоядерные 30, эозинофилы 1,...
Светлана, добрый день. Часто реактивный тромбоцитоз бывает на фоне инфекционно-воспалительных процессов и при дефиците железа, поэтому дополнительно лучше сдать кровь на уровень ферритина, с-реактивного белка. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа. Если СРБ будет повышен то искать источник воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий показатель тромбоцитов
8 ответовЗдравствуйте, во время химиотерапии БЗЖ(опухоль в мочевом пузыре), упал показатель тромбоцитов до 11,был госпитализирован после выписки показатель поднялся до 60,через неделю упал до 30.Делали уколы Дексаметозон дома и в больнице. Подскажите какие анализы надо сдать, и из-за...
Здравствуйте, Юлия, для начала желательно сделать пункцию костного мозга, далее рассмотреть вопрос о продолжении гормонотерапии - либо проведение пульс терапии дексаметазоном либо назначение преднизолона в таблетках Пока для профилактики кровоточивости необходим прием Дицинона по 1т 3 раза в день