Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера и ЗГТ
24 ответаЗдравствуйте. Возраст 48 лет. Имеется синдром Жильбера, подтверждено генетическим анализом. Узи ОБП в норме, показатели АЛТ, АСТ в норме, бывает повышен общий билирубин(30) и его фракции. У гинеколога стоит вопрос о назначении ЗГТ, но назначать боится из-за синдрома Жильбера....
Здравствуйте! Можно начать под контролем билирубина и АЛТ.
Вакцинация от ротавирусс
5 ответовДобрый день. Сделали одну прививку ротатек и вакцина в клинике закончилась. Педиатр предложила вторую и третью ступени вакцинации сделать рота-v-эйд. Можно ли менять вакцину если одна прививку уже сделана? Или лучше продолжить вакцинацию ротатеком,найти его в другой клинике?
Здравствуйте Продолжайте спокойно вакцинацию, эти вакцины взаимозаменяемы, просто разное торговое название и производитель Можете не волноваться! На состояние ребенка и формирование иммунитета это не влияет
Высыпание на лице
1 ответЗдраствуйте. У ребенка 10 лет появилась сыпь в виде покраснений и сухости. Не проходит уже 2 недели. Очень усиливается к вечеру ближе ко сну. К вечеру темнеет. Только в одном месте по бокам от рота. Больше по телу высыпаний нет.
Здравствуйте! Приложите фото к описанию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцина ротавирусная
7 ответовЗдравствуйте ребёнку, 5 месяцев поставили вакцину Рота-V-эйд первый раз, сейчас узнала что нельзя ставить первую вакцину так поздно, какие побочные явления могут быть, что делать ставить вторую или нет. К третьей ревакцинации уже будет 7 месяцев и неделя
Здравствуйте, Анастасия, согласно аннотации на препарат все три дозы должны быть поставлены до 32 недель. Вы успеваете. Не переживайте. "Применение у детей Хорошо переносится и обладает высокой эффективностью по предотвращению ротавирусного гастроэнтерита при применении у детей в возрасте от 6 до 32 недель. "- копипаст. Самый поздний вариант приёма вакцины от ротавируса в моей практике был первая доза в 6 мес и 1 полная неделя. Вторая через 4 нед и третья ещё через 4 - было полные 32 недели. У ребёнка был медотвод, поэтому задержались. Всё прошло благополучно и очень вовремя, спустя два месяца родители поехали в другую страну, где в отеле практически все маленькие дети заболели ротавирусом и не выходили из номеров, а мой маленький пациент в малышовском бассейне был практически один. Только нескольким детям разрешили покидать номера, почти все малыши болели. А мой маленький пациент прекрасно отдохнул, потому что был защищён. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день! Ребенок 12 месяцев мальчик, месяц назад пожелтели кожные покровы, слизистые чистые и белки глаз тоже, стул не менялся не обесцвечивался, моча тоже не темнела! Сделали узи , по узи увеличена печень, по анализам в бесплатной поликлинике билирубин непрямой 30.3,...
Добрый день! Ваш ребенок прошел генетическое исследование на синдром Жильбера, и результат показал наличие полиморфизма в гене UGT1A1. Генотип (TA)7/(TA)7 указывает на присутствие синдрома Жильбера. Этот полиморфизм является фактором риска для развития гипербилирубинемии, что может объяснять повышенный уровень билирубина у вашего ребенка. Что делать дальше: Синдром Жильбера — это доброкачественное состояние, которое обычно не требует специфического лечения. Оно связано с нарушением переработки билирубина, что может приводить к периодическому увеличению уровня непрямого билирубина, как в вашем случае. Пожелтение кожи и повышенный билирубин могут проявляться после стрессов, инфекций или других факторов, которые усиливают распад эритроцитов. Основные рекомендации включают наблюдение за состоянием ребенка, регулярные анализы крови (особенно уровень билирубина), избегание факторов, которые могут усугубить состояние (стресс, некоторые лекарства). Если симптомы сохранятся или усилятся, рекомендуется обсудить дальнейшую тактику, возможно, включая консультацию гастроэнтеролога или гематолога.
Синдром Джанотти-крости у ребёнка
25 ответовДобрый день! У ребёнка 6 лет ( ранее не имевшего никаких аллергических сыпей, кроме реакции на комаров), появилась сыпь по всему похожая на синдром Джонатан Крости ( вначале сильный зуд и сыпь на подошвах и ступнях, на следующий день сбоку на сгибах ног и на руках. Больше...
На здоровье!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пару лет назад гинеколог после хбмт (лечилась обычным протоколом симбалта, гепабентин) заподозрила ожирение поставила под вопрос и отправила к эндокринологу. Эндокринолог обследовал всю гормональную систему (2 приема ходила, несколько полотенец анализов на...
Метаболического синдрома у Вас нет, в синдром включается триада ( нарушение углеводного обмена у Вас его нет, сахар крови в пределах нормы, артериальная гипертензия есть, и ожирение, у Вас по ИМТ нет ожирения, а есть избыток веса)
Синдром заходящего солнца.
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3,5 месяца. В 1 месяц были у невролога на плановом осмотре. Проблем никаких не было, кроме тонуса в спине. Далее в 2,5 месяца у нас начались сильные выгибания в спине в истериках. Пошли к другому неврологу. Диагноз: синдром мышечной дистонии с...
Пожалуйста!
Квептофин. Синдром отмены
1 ответЗдравствуйте доктор ! Мой муж принимает квептофин в течение года. 25mg таблетка.Ему прописали от тревожного расстройства . Он пытается уйти от него, врачи советую бросать сразу, но очень выраженный синдром отмены, повышается тревога и бессонница. Балетки без...
Здравствуйте! Снижать по 1/4 таблетки каждые 2–4 недели. Если тревога сильная, можно добавить анксиолитик, например , атаракс, его используют как «мост» при отмене более сильных препаратов. Обладает легким снотворным эффектом, снимает вегетативные симптомы(сердцебиение, потливость)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный болевой синдром
8 ответовесть проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника (заключение МРТ прикреплю). Очень беспокоит болевой синдром. Болит от верха ягодицы, тянет ногу. Больно ходить, переворачиваться на другой бок, вставать. Было лечение: дексаметазон+лидокаин+vit B12 через день;...
Здравствуйте! Заключение МРТ ПОП не прикрепилось, повторите загрузку. Вероятно, клинически имеет место сдавление нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска на поясничном уровне. Оперативное лечение в таких случаях рассматривается при неэффективности консервативной терапии и сохранении боли в ноге в течение 3 месяцев. Однако, если медикаментозно не удаётся купировать интенсивные боли в ноге, оперативное лечение рассматривается раньше. Т.е. в данном случае может быть целесообразна очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Также оперативное лечение абсолютно показано при возникновении слабости в ноге(ах) и при нарушении функции тазовых органов. Тут нужно отметить, что Габапентин является препаратом выбора в таких случаях. Но его необходимо принимать не менее 900мг/сут (под контролем невролога возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут) и не менее 1 месяца, чтобы наступил значимый эффект. Если Габапентин по такой схеме не помогает убрать боль, то это может служить поводом для рассмотрения варианта оперативного лечения.
