Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки
бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
В крайних случаях проводят эндопротезирование
Всего наилучшего!
Малышке сейчас 1,9
Все поздно начали делать, переворачиваться ближе к 6 мес, на другой бок ближе к 7 мес, два раза лежали в больнице, был тонус по левой ножке. Ходить начала в 1,7 после очередной реабилитации в больнице, ползать в 1.1 так же после первой реабилитации в...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Носить ортопедические шины уже поздно.
Остаётся только физиофункциональное лечение.
Лечится, но излечивается далеко не всегда.
Рекомендовано:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждые 2 мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Очень желательно детский фитнес в бассейне.
- Электрофорез с эуфиллином 10 процедур и повторить через 2 мес.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
- Ортопедическая профилактическая антивальгусная обувь с высокими задниками и каблуком Томаса.
- Рентген контроль через 4 мес.
Добрый день!
Хотелось бы получить Ваше мнение по моему МРТ. Какие прогнозы?
История: с подросткового возраста периодически болела поясница(мыла волосы вниз головой или после поднятия тяжести) не носила регулярный характер боль,но последнее время (возможно полгода) очень...
Здравствуйте. Результаты обследований объясняют причину ваших болей: в поясничном отделе произошло смещение позвонка L5 назад (ретролистез), а грыжа в сегменте L5-S1 оказывает давление на нервный корешок S1. Это вызывает выраженный болевой синдром и сужение позвоночного канала. Что касается «перекоса таза», то такого диагноза не существует. Это термин из области мануальных практик, не имеющий под собой объективного медицинского подтверждения. Ваш опыт с уколами и физиотерапией показал, что пассивное лечение дает лишь кратковременный эффект. Прогноз благоприятный, но он требует смены стратегии: вместо попыток «вправить» позвонки или заглушить боль таблетками, необходимо перейти к активной реабилитации. Рекомендуется обратиться к неврологу и специалисту по ЛФК для подбора индивидуального комплекса упражнений. Можете посмотреть ЛФК по методике Маккензи на ВК видео. Это единственный способ стабилизировать позвоночник и вернуть качество жизни. Хирургическое вмешательство рассматривается только в крайних случаях при развитии тяжелых неврологических нарушений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 40 лет. За пол года похудела с 45 до 39 кг, общая слабость, потеря аппетита, при этом живот остался прежних размеров. Сдала анализы- все в норме,только в кале скрытая кровь. Провели УЗИ , обнаружена киста в брюшной полости, остальное в норме....
Здравствуйте. Решила проверить спину, перед походом в тренажерный зал, сделала МРТ поясничного и грудного отделов позвоночника. Доктор после мрт попросила зайти и поговорить. Краем засняли что то, но может даже сказать что это. Предположила дермоид, но говорит не может быть...
Добрый день! За последний месяц участились скачки давления, в основном ночью. Просыпаюсь от того, что холодно и трясет. Давление в этот момент всегда повышенное, 160-170/100-115. При приступе сразу пью корвалол, 5 таблеток глицина под язык и ноги в таз с горячей водой. Тряска...
Здравствуйте.
Возможно манифестирует гипертоническая болезнь.
Пройдите СМАД, осмотр сосудов глазного дна у офтальмолога, по заключению можно будет обсудить целесообразность регулярной антигипертензивной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже недели 3 болит поясница периодически легче , сегодня прям ноет сильно поясница и таз , сидя и лёжа боли усиливаются , так же боли справа в паху , от бедра , иногда живота справа вниз между бедром и мошонкой, по началу думал боли в мошонке , но про пальпации...
Можно добавить упражнения для растяжения мышц, если не рассматривать миорелаксанты. На невралгию по описанию не похоже,т к боли были бы постоянные в одной области иннервации определённого нерва
Добрый день! Беременность 27 недель. На прошлой неделе появилась боль в промежности: левая сторона как будто опухает/отекает, больно дотрагиваться до половой губы слева. Так же на лобке образуется как будто вздутие или шишка, дотрагиваться больно. Иногда боль при...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам срочно необходимо обратиться к хирургу для исключения возможности паховой грыжи!
Судя по описанию у вас выходит грыжа и вправляется при положении лёжа. Если это она, то вам показано ношение бандажа постоянно, чтобы не допустить её ущемления, так как это показание к экстренной операции!
Добрый день. Маме, 54 года. В 2018 году удалена правая грудь, в связи с раком груди 3ст. В конце 2021 обнаружен метастаз в правой подвздошной кости, уже шел перелом, зацементировали. Была лучевая терапия в феврале 2022 года, сейчас раз в 3 месяца делает капельницы с...
Здравствуйте
По КТ от 09.2023 описывают появление литических изменений крестца справа - что может быть расценено как прогрессирование заболевания.
Вам необходим пересмотр всех исследований - МРТ, КТ, ПЭТ в онкодиспансере
если факт прогрессии будет подтверждён - то в консилиуме нужно будет менять линию лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В очередной раз пишу сюда от безысходности. Были и есть дикие боли в боку слева, при пальпации боли нет, и сейчас когда ношу одежду как будто боль от одежды,из-за того что стягивает на уровне талии отдает в ребра, в спину, в живот везде, жить нормально не получается, я уже не...