Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
7 ответовДобрый вечер. При обследовании во время беременности на узи щитовидки был выявлен узел более 1 см , направили на пункцию . Сделала пункцию результат Bethesda l, сделала повторно такой же результат, и за одно сделала пункцию второго узла результат Bethesda II, на сколько это...
Здравствуйте. Bethesda l - недиагностический или неудовлетворительный пунктат. Риск злокачественности в этом случае всего 1-4%. В этом случае рекомендуется повторить ТАБ, но вы уже делали её 2 раза. Я считаю сейчас не стоит снова её повторять ( все-таки вы беременны) Наблюдайте пока в динамике растёт ли образование или нет. Для этого повторить УЗИ через 6 мес Bethesda II — доброкачественное образование. Если вы не сдавали, надо сдать анализы на АТ к ТПО, ТТГ Кальцитонин однократно для исключения медуллярного рака щж Во время беременности принимайте: - йодомарин 200 мкг всю беременность и грудное вскармливание -фолиевая кислота 400 мкг до 14 недели беременности - вит Д вигантол/аквадетрим 2000 ме ( 4 капли)
Узел в щитовидной железе
10 ответовЗдравствуйте! У мамы (возраст 73 года) нашли узел в щитовидной железе... Сдали все назначенные анализы (вложила), но результат биопсии оказался не информативен (тоже вложила). Подскажите пожалуйста, есть смысл её переделывать?
Узелок достаточно большой. В этом случае действительно нужна повторная пункция Если по ее результату будет доброкачественное образование, то далее только контроль узи 1 раз в год. Узи желательно делать у одного и того же специалиста, чтобы расхождения в описании были минимальными. Так же в следующие разы просить доктора дополнительно выставить риск злокачественности по классификации Тирадс
Геморроидальный узел ?
7 ответовПоявился дискомфорт в заднем проходе , спустя неделю усилился , появилась шишка . Купила мазь гепотромбин г и Натальсид свечи . Хотела уточнить это точно узел ? Может еще какое то лечение добавить ?
Здравствуйте, Мария Судя по фото очень похоже на тромбоз наружного геморроидального узла. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой узел ?
58 ответовСегодня первый раз в жизни сделали узи щитовидной железы , сказали что узел не хороший , это рак ? 07.04. 2026 сдавала ТТГ и Т4 результат прикреплю , скажите пожалуйста всё плохо ?
Здравствуйте! Не переживайте, многие специалисты к сожалению делают поспешные выводы относительно злокачественности узловых образований щитовидной железы. Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Поэтому, с профилактической целью, рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную. Для того, чтобы вы немного понимали о чём идёт речь: TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм. Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Учитывая размер узлового образования пункция в настоящее время не показана, только контрольное УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Гормоны щитовидной железы в полном порядке, это говорит об её функциональной стабильности.
Растёт узел щитовидной железы
8 ответовРастёт узел щитовидной железы, за полгода увеличился. Фото анализов а динамике прикрепляю, узи проводилось в одном и том же месте. Анализы в норме. Впервые узел нашли 13 лет назад размером 0,4 на 0,3. Лет 7 назад делала пункцию - доброкачественный коллоидный. Пью йодомарин,...
Здравствуйте. Лечение верное. Причины образования узлов до сих пор не выяснено до конца точка наиболее явной причиной считается недостаток Йода точка вы его принимаете точка пункцию вы сделали, это доброкачественный узел, самое главное что пункт за делается один раз за всю жизнь если образование доброкачественное, то в злокачественное оно уже никогда не переродится можете не волноваться даже если растёт
Здравствуйте! Расшифруйте,пожалуйста,результаты пункции щитовидной железы! Заключение 1.В пунктате из узла ПД ЩЖ (2 ст)-на фоне обильных масс коллоида и умеренно выраженной лимфоидной инфильтрации определяются макрофаги,кристаллы холестерина группы и скопление клеток...
Здравствуйте. Ветесда 2 - доброкачественные образования. требуется только наблюдение по УЗИ в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной
1 ответТри года назад нашли узел в правой доле щитовидной железы 8мм, врач сказала наблюдаться. Спустя 3 года другой врач эндокринолог подтвердила его наличие, размер тот же, консистенция плотная. Назначили анализы на гормоны (в номере) и кальцитонин показал 4.9 пг/мл (реферс 4.8...
Здравствуйте. Это незначительное повышение. Онколог требуется только при кальцитонине более 25.
Узел в щитовидке
11 ответовЗдравствуйте, мама (54 года) уже несколько лет проверяется по щитовидной железе. У нее там узел и она увеличена. В позапрошлом году по УЗИ ставили Tirads 2, в прошлом году Tirads 3, а в этом уже Tirads 4. Сдала анализы на кальцитонин - он меньше 2. Подскажите, это грозит...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описано узловое образование средних размеров. Риск злокачественности средний (6-17%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. То есть данный узелок уже можно пунктировать для изучения клеточного состава Если по результату пункции он будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция в этом случае показана при быстром росте и выраженных изменениях узла Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышен паратиреоидный гормон. В этом случае рекомендуют дополнительно слать анализ на общий кальций и альбумин для расчета скорректированного кальция. Витамин Д в норме. Достаточно приема поддерживающей дозы 2000 МЕ ежедневно Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендуют так же держать уровень Ферритина в норме (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме и опосредованно принимает участие в работе железы
Узел 4 см в щитовидной железе
14 ответовДобрый вечер, месяц назад обнаружила узел в левой доле размер 4 см Каждый год делала обследование, узлов не было вообще Узел перекрывает перешеек и переходит на правую долю Беспокоит головокружение, подъёмы давления Сделала биопсию документы прилагаю Анализы на гормоны все в...
Здравствуйте Так как гормоны в норме, то сам по себе узел не влияет на головокружение и подъемы давления По результату биопсии узел доброкачественный. Пунктировать его повторно не нужно (если только не будет резкого роста и выраженных внешних изменений) Контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Даже если по результату узи и пункции узел доброкачественный Контроль гормонов 1 раз в год Узел удалять в том случае, если он гормонально активный, имеется выраженный дискомфорт при глотании, дыхании, есть выраженный косметический дефект или сдавление трахеи и/или пищевода Если рассматривать эндокринологические причины овышения давления, то исключаем следующие патологии: - нарушение функции железы (исключили, так как гормоны в норме) - гиперальдостеронизм (анализ на альдостерон, ренин) - гиперкортицизм (анализ на кортизол в вечерней слюне) - феохромацитома (анализ на метанефрин и норметанефрин) (Эти патологии встречаются редко) Поэтому обязательная консультация и обследование у кардиолога + узи сосудов шеи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железы
42 ответаДелала УЗИ щитовидной железы в декабре 2021 узел был 13мм. Сдавала кровь на кальцитонин 4,2. ТТ-г в январе был 3,5. Когда нужно повторить УЗИ и стоит ли делать биопсию. Я очень переживаю за это. Может ли быть это рак.
Здравствуйте. Прикрепите обследования. Уровень кальцитонина исключил медуллярный рак. Но есть ещё и другие, необходимо смотреть описание узи, рекомендуется делать пункционную биопсию если образование больше 1 см