Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Попал под машину 18 июля 2025, сломал обе ноги. Слева бедреная кость в середине, поставили Биос 23 июля. Справа шейка бедра поставили МОС 30 июля. прошло 10 месяцев, левая нога срослась полностью. Прикладываю КТ шейки бедра от 27 апреля 2026 года. Вопросы: 1. Она...
Здравствуйте, Владимир. отвечу по порядку
1. Она вообще не срастается?
не срастается. линия перелома прослеживается на всем протяжении
2. Стоит ли делать замену сустава или ещё ждать много месяцев?
Ждать дальше нецелесообразно. Показано удаление винтов и эндопротезирование сустава.
3. Какую категорию годности поставят СЕРЖАНТУ по КОНТРАКТУ после замены сустава с учётом изменений весной 2026 года?
все зависит от того, как пройдете реабилитацию. возможно как В - ограниченно годен, так и Д - если что-то пойдет не так. решение принимается индивидуально.
4. Остеогенон и Кальций-Д3 Никомед: продолжать пить или уже не важно?
Длительный приём (>2–3 месяцев) без контроля анализов не рекомендуется. Стандартный курс Остеогенона — 1–2 месяца после операции, далее — коррекция по уровню кальция и витамина Д в крови - тут надо смотреть анализы
5. Ходить всегда с костылём?
Учитывая то, что нет консолидации — да, с костылем или костылями (чтобы не было перекоса тела).
6. Насколько опасно ходить с таким состоянием винтов?
Риск есть, усталостные переломы и миграцию фиксаторов никто не отменял.
7. Может не срастаться из-за малой нагрузки?
Теоретически — да, но это маловероятно на основную причину "не тянет". Адекватная дозированная нагрузка стимулирует заживление перелома, однако при переломах шейки бедра ключевым фактором чаще является нарушение кровоснабжения головки в момент травмы.
как-то так. удачи!
Сейчас 2ая беременность, срок 24 недели 6 дней.
Вся беременность протикала хорошо, но недавно мужа перевели, сын все время на руках, и за 9 дней шейка сократилась на 15мм, была 43мм, вчера 28мм.
У меня 2 врача, в платной прописали утрожестан 600мг/сутки. (Там врач меня...
Поставили ИЦН: срок 22 недели. 1 бер-ть. Шейка 20 мм. (10 дней до этого была 28мм., на 1м скрининге 2 месяца назад 38мм.) Внутренний Зев закрыт. Цервикальный канал не расширен. Тонуса нет. Сзади матки давит киста правого яичника 5.5 см. Прогестерон начала получать 200 мг...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат цитологии
1 клетки зоны трансформации отсутствует
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация
Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными...
Здравствуйте! Судя по описанию прикрепленного файла, результаты мазка хорошие, патологии не обнаружено. Но нужно учитывать то, что клетки зоны трансформации не попали в мазок. Исследование именно зоны трансформации имеет важную роль, так как чаще всего патологический процесс находится именно там.
В такой ситуации обычно рекомендуется пересдать мазок на онкоцитологию через 3-6 месяцев.
Здравствуйте, цитология hsil (затронут канал, результат прикрепила),ВПЧ онкогенные отрицательно. 1,5 года назад впч онкогенные отрицательно, цитология nilm. Выполнена кольпоскопия на 25 день цикла ( результат прикрепила). Подскажите, что делать в моем случае? Одни врачи...
Здравствуйте, Елена.
В подобных случаях рекомендуется расширенная биопсия шейки матки с выскабливанием цервикального канала.
Если по результатам гистологии также подтвердится тяжелая дисплазия, то в таких случаях тактика однозначно конизация шейки матки с обязательным описанием краёв удаленного конуса, что всё выполнено в пределах здоровых тканей.
На сроке в 32 недели и 5 дней поставили ИЦН, так как шейка матки 25 мм. Стоит ли беспокоиться? Каких рекомендаций придерживаться? И что противопоказано при Тун в данном случае?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , беременность и роды предстоят 3 ( первого родила на сроке 37.5 3,5 года назад , второго год назад на сроке 38.2 , второй родился также здоровый , всё хорошо было , но в 3 месяца жизни умер от вирусной инфекции , но в эти дни мы были у врачей сдавали анализы и...
Здравствуйте.
Несмотря на то, что пессарий официально используется для лечения ИЦН по нашим федеральным клиническим рекомендациям, в мире к нему относятся весьма скептически, особенно после получения результатов последних исследований по оценке его эффективности.
В мире по сути только два метода есть, которые действительно доказали свою эффективность в профилактике преждевременных родов при ИЦН: прогестерон и швы. Прогестерон справляется в большинстве случаев, к швам прибегают, когда несмотря на препараты прогестерона шейка сильно (действительно очень сильно) укорачивается.
Что касается пессария, в нашей стране в частности он используется довольно активно, но по последним исследованиям (а последнее было буквально не так давно завершено) пессарий не показал своей эффективности очень наглядно. В мире его не только не используют, он даже упомянут в некоторых гайдлайнах прямо как «НЕ рекомендовано» его использование. Потому если все же придерживаться доказательной медицины (а не «личного» опыта), то целесообразно опираться на терапию прогестероном в таком большом уже сроке.
Согласно, опять же, гайдлайнам и последним данным — цервикометрия информативна в сроке до 24 недели. Именно до этого срока мы достоверно видим корреляцию укорочения шейки <25 мм и случающихся преждевременных родов. После 24 недели такой корреляции (связи) уже найдено не было. Проще говоря, никто не знает, какая длина шейки должна быть после этого срока. Но в практике есть тенденция мониторить шейку аж до 34-37 недель, потому что наше определение ИЦН в клин. рекомендациях звучит как «укорочение шейки в сроке до 37 недель», что весьма спорно было изначально. Это — всеобщий камень преткновения в российском акушерстве, на самом деле.
31.08.23 было УЗИ для ВК на 32 недели, т.к. 2 рубца на матке, плюсом 2е ЭКС на 32 недели были, отслойка. Так вот длина шейки 24.4 мм и раскрытие зева, а какого именно, не сказали. Всю беременности пила прогестерон 100, раз в день. 05.09.23 легла в ОПБ, прописали утрожестан...
Здравствуйте. Нужно увеличить утрожестан до 3 раз в день по 200мг до 34 недели беременности с постепенной отменой.
До установки пессария - постельный режим.
Добрый день!
С 6й недели принимала дюфастон по 2 таблетки в день (маленькое желтое тело).
Длина шейки по срокам:
8 нед. - 36 мм
12 нед. - 30.3 мм
15 нед. - 31.5 мм. (внутр. зев Т-образный).
С 14й недели мне сократили дюфастон до 1 таблетки с дальнейшей отменой. Очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день...на 19-20 недели была обнаружена короткая шейка матки- 21,22,23 ( кто как измеряет). Сейчас 24-25...уже два раза лежала в стационаре...первый раз хотели наложить швы...обнаружен был стрептокок 10*6, отправили на лечение антибиотиками...пролечилась ...на 11 день...
Здравствуйте! Можете работать, тем более у вас сидячая работа. Утрожестан продолжайте, это хорошая гормональная поддержка, магний добавьте по 1 табл 3 раза в день, меньше стрессов и переживаний, соблюдайте физический и половой покой.