Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в затылке слева и в ухе глубоко.
35 ответовЗдравствуйте. В анамнезе рак почки светло клеточный в 23 год нефроктомия, рак щитовидной железы в 20 году папилярный. Полное удаление щж. Все на 1 стадии . Далее наблюдение. Обратилась к неврологу в декабре 25 года в связи с болями нейропатического характера в боку где...
Здравствуйте! По результатам КТ и МРТ исследований отмечается наличие участка незаверщенной пневматизации основной пазухи или отек слизистой основной пазухи. Данных за содержание в основной пазухе патологического содержимого нет. Маловероятно, что головные боли связаны с изменениями в основной пазухе. Рекомендуется при болях принимать Ибупрофен 400мг. Контрольное МРТ исследование через 7 мес. Через 2 нед. повторный осмотр врача-невролога.
Андрогенный статус
9 ответовДобрый день! В октябре обратился к урологу в плановом порядке, ранее время от времени беспокоили тянущие боли в мошонке, был диагностирован простатит, было сделано ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, УЗИ почек-по результатов ничего серьезного, небольшое увеличеение правой доли...
День добрый. Странная реакция, то что через 10 дней повышение незначительно, это вплне возможно, хоть это "препарат Депо" с постепенным +/- дозированным высвобождением акивного вещества, но "пик активности" чаще как раз через месяц. Снижение - лчень странная реакция. Может Фальсификат, подделка, некачественное хранение...? Есть еще т.н. правилом "первой и следующей инъекции Небидо": следующую дозу можноввести уже через 6 недель, а затем — каждые 10–14 недель. Отсутствие этой "нагрузочной" дозы иногда приводит к "недостатку тестостерона". Так что повторный прием - да Можно (раз уже прошло 1,5 мес). Покупать препарат в "нормальных" аптеках. Есть еще неплохая альтернатива ЗГТ - Андрогель (гель для ежидневного приема). Можно попробовать и его.
Здравствуйте! Беспокоят боли в эпигастрии натощак, а также тянущие боли в правом подреберье, в основном после еды, вздутие, запоры, периодически изжога, урчание в животе. По УЗИ ОБП полипы в желчном пузыре и взвесь, гемангиомы на печени, диффузные изменения поджелудочной...
Мария, Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса Ирина Ивановна. 1. Результаты Мрт и узи органов брюшной полости противоречат по поводу жёлчного пузыря,но информативность больше у 👍🏿МРТ. Сгустки желчи которые описывают по МРТ видны как полипы на узи, такое часто бывает . Сгустки желчи нужно растворять обязательно, приемом урсольфак ( урдокса) . 2. Также по МРт описан стеатоз поджелудочной железы- это и есть жировая дистрофия. Это не опасно, но отягощает работу поджелудочной железы, поэтому нужно нормализовать вес. Снизив вес, изменения регрессируют постепенно . 3. Гемангиомы наблюдать делать контрольные обследования один раз в год. Это обычно доброкачественные образования, риски перерождения в злокачественное очень низкие. 4. Терапию раза альфазокс продолжить до 4 недель, добавить тримедат 200 мг 3 рвд до приема пищи 4нед . На 2 неделе приема тримедат - добавить урсольфак 250 мг 1 капсула-2 недели , далее дозу повысить попеременно. Для расчёта дозы нужна информация про ваш вес. 5. На сегодняшний день диагноз атрофия это диагноз который ставится только после биопсия. Данные биопсии говорят о том, что у вас нет атрофии и нет метаплазии. Полип, который имеются в области пищевода - он воспалительный, является следствием регулярных выбросов кислоты из желудка в пищевод. Лучше проконтролировать через 1 год его .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 16.07 было экс,18.07 выписали домой. Первые дни выделения были как положено, 17 числа сделали УЗИ в роддоме, матка сокращалась как положено. Примерно к концу 1 недели выделения практически прекратились (мазало),в таком темпе было пару дней и дальше опять пошло...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна То, что вы описываете, — это не типичная картина спокойного восстановления после кесарева, и её точно нужно проверить. Особенно настораживают три вещи вместе: температура, нарастающая боль и необычные выделения. Это повод для полноценного осмотра и исследований! Прямо сейчас самое важное — дойти до акушера‑гинеколога (потому что есть вопросы и к матке, и к шву). И обязательно попросите назначить УЗИ малого таза и области послеоперационного шва. На нём будет видно, как сокращается матка, нет ли там остатков лохий или каких‑то скоплений, и что представляют собой эти уплотнения. Ещё очень информативен общий анализ крови: он покажет, есть ли в организме воспалительный процесс. Про ваши сомнения насчёт „шишек“ на шве: да, иногда это действительно особенности распределения жировой ткани, но бывают и другие причины (например, локальные реакции на шовный материал или небольшие участки воспаления), и их тоже нужно исключить осмотром и УЗИ.
МРТ шейного отдела
1 ответФамилия, имя, отчество: Омельяненко Татьяна Вячеславовна Дата рождения: 18.04.1982 Пол: Женский Номер медицинской карты: КМР_550573203 Номер исследования: 152808_ptz Исследование: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/шейный отдел Время проведения...
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы?
Боль в плечевом суставе
9 ответовна протяжении 9 месяце боль в плече физиотерапия и медикаментозная терапия не помогает .Результат МРТ ниже На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях и с жироподавлением, определяется: капсула сустава тонкая. В полости, а также заворотах синовиальной...
Лечение при адгезивном капсулите долгое и не всегда успешное. После достижения ремиссии лечение нельзя бросать, следует продолжать местные средства и ЛФК. Физиотерапию и массаж повторять 4 раза в год. Сейчас после того, что "хватило" без поддержания ремиссии всё вернулось на круги своя. Это не грипп. Окончательно вылечить нет возможности. Можете повторить курс с блокадой и другими внутрисуставными препаратами, физиотерапию по схеме выше и далее поддерживать ремиссию. Или обратиться к травматологу артроскописту для оперативного лечения. Других возможностей нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
4 ответаДобрый день. 14 ноября 2025 подскользнулась, при падении правую руку откинуло как-то вверх и в сторону. Услышала хруст или треск. Была в травмпункте, кости целы, назначили лечение, сказав. что если боль не прекратится, то нужно сделать МРТ. 6 декабря 2025 сделала МРТ:...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение сухожилия подлопаточной мышцы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая ревизия полости плечевого сустава и восстановление подлопаточной мышцы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день. Стало тянуть и болеть нога, зная эту боль обратилась к нейрохирургу, отправил сделать МРТ, по результатам, сказал делать операцию, хотелось бы услышать мнение других врачей, можно ли обойтись без операции. Описание МРТ: Техника сканирования: T2-ВИ, STIR, T1-ВИ,...
Уважаемая Наталья! Вы выполнили МРТ пояснично-крестцового отдела. По описанию выявлены: Крупная грыжа диска L5–S1 (парамедианная, до 1,15 см), с миграцией вверх на 0,9 см и вниз на 0,5 см. Грыжа распространяется в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, фактически перекрывая их (слева полностью, справа почти полностью). Это объясняет Ваши боли и иррадиацию в ногу. Дополнительно: протрузии L3–L4, L4–L5; спондилоартроз; ретролистез L5; относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5–S1 (просвет сузился до 0,95 см). В сравнении с прошлым исследованием — грыжа увеличилась и сместилась выше. Что это значит Грыжа L5–S1 — клинически значимая. Её размеры и миграция делают вероятность спонтанного регресса очень низкой. Она механически сдавливает нервные корешки и деформирует дуральный мешок. Протрузии L3–L5 и признаки артроза/спондилеза — это сопутствующие возрастные изменения, которые сейчас не являются главным источником боли. Стеноз канала (0,95 см) говорит о сужении просвета — добавочный фактор риска усиления симптомов. Можно ли обойтись без операции? Консервативная терапия (НПВС, миорелаксанты, блокады, физиотерапия) применяется при некрупных протрузиях или при грыжах без значимой компрессии нерва. В Вашем случае грыжа >10 мм, с миграцией и перекрытием межпозвонковых отверстий. Это сопровождается болями, отдающими в ногу, и ограничением активности. По стандартам нейрохирургии, такие изменения обычно являются показанием к операции, особенно при прогрессии размеров по сравнению с предыдущим МРТ. Когда операция обязательна Усиление болей, не снимаемых препаратами. Слабость или онемение ноги, «подкашивание». Нарушение мочеиспускания или онемение в промежности — показание к срочной операции. Возможные варианты хирургии Эндоскопическое удаление грыжи. Минимально инвазивный метод, если позволяет расположение и миграция грыжи. Микродискэктомия. Золотой стандарт при крупных и мигрировавших грыжах.
Боль в пояснице
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят постоянные боли в пояснице. Сделала мрт, вот заключение и описание. Какое лечение, чтобы избавиться от боли? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения при отеке голеностопа
4 ответаУ меня рецедив после условного Бехтерева 2 года назад. Жду аццп, остальные показатели в норме. Включая срб и соэ. Насколько в данном случае оправданы назначения и гормоны? Стоит ли искать аналог Метипреду? Диагноз: Основной: Анкилозирующий спондилит, HLA-B27 позитивный,...
В данном случае, с учётом того, что есть доказанный периферический артрит одного сустава, нет высоких срб, соэ, поражения позвоночника, тут есть два варианта - вернуть вам сульфасалазин 2-3 грамма в сутки, если в течение 3-4 мес будет сохраняться боль и отёчность ( можно смотреть динамику по УЗИ) , тогда менять на метотрексат 15 мг/нед ( он более сильный препарат при стойком артрите). В гормонах я вообще смысла не вижу. Если у вас нет менопаузы, то вы спокойно пьёте только витамин Д ( желательно сдать его уровень, чтобы точно дозу подобрать). Но 2000 ед в сутки у всех больных с ревмопатологией должен быть. Кальций только при отсутствии в питании кальция и назначения гормонов ( я не виду показаний, повторюсь) , 500 мг/сут думаю будет вам достаточно, если питание полноценное. НПВП если по мрт более 2 лет ремиссия по активному сакроилииту, нет новых эрозий, тогда можно рассмотреть вопрос в отмене. Если менее 2 лет, продолжить в меньшей дозе типо аркоксиа 60 мг/сут.