Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой подвздошной области
8 ответовЗдравствуйте! Началась боль в право подвздошной области. Через два дня поехала к хирургам в приемное отделение, итог: данных за хир. Патологию нет. Через еще два дня сделала узи гинекологическое: образование какое-то. Жидкость в малом тазу, отправили к хирургам. Хирурги снова...
Здравствуйте! Можете прикрепить результат кт Цикл ровный,регулярный? Обследование на иппп,цитологию?
Тромбоэмболия легких
12 ответовВ 2024 году поставили двухстороннюю тромбоэмболию легких. Вроде пронесло. Несколько месяцев назад сделали КТ легких. Заключение: Перикардиальный выпот отсутствует Костные аномалии отсутствуют Средостение в норме Заключение/рекомендации: Мозаичные изменения в виде матового...
Здравствуйте! Вы выполнили КТ легких с контрастированием? Если да, то действительно рецидив ТЭЛА не описывается, описываются неспецифическая интерстициальная пневмония ( матовое стекло) как интерстициальное лёгочное заболевание. Возможно, это поствоспалительные изменения. Если КТ было без контраста, тогда точно говорить о том, что ТЭЛА нет, нельзя. Вообще в такой ситуации, если решается вопрос с перелётом, нужно сдать кровь на Д димер. Этот показатель косвенно и указывает на факт свёртывания крови и возможности тромбоза. Также для того, что ты узнать, нет ли мелких тромбов в ветаях лёгочной артерии, обычно назначается сцинтиграфия лёгких ( ОФЭКТ). Выполняли ли Вы УЗЕЛ сосудов нижних конечностей и малого таза? Нет ли там флотирующих тромбов? И в 2024 году нашли источник тромбов? Принимаете ли Вы антикоагулянты ( варфарин, эликвис или ксарелто или дабигатран)? С уважением.
Заключение МРТ
4 ответаЗдравствуйте, произошла такая травма пыталась сесть на стул не правильно поставила ногу и там как будто что то хрустнуло . Вчера была у травматолога сделали рентген там ничего не было видно сделали МРТ. По МРТ заключение такое МРТ-картина травматических изменений правого...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, + признаки частичного повреждения ПКС+ повреждение латерального удерживателя надколенника При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование и разрешают постепенное расширение двигательного режима. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты яичников, узи
17 ответовЗдравствуйте, больше 2 лет наблюдаем за образованием в правом яичнике. На последнем узи в августе была 15мм, сдавала онкомаркеры СА125- 12,52; НЕ4- 46,50; индекс ROMA- 6,30. Вчера вечером появились боли в правом яичнике, сегодня по скорой сделала узи: в левом яичнике:...
Здравствуйте. Это не онкология, онкомаркёры у вас в норме. Если кисты дают болевой синдром, то нужно их удалить
Низкий вольтаж Экг
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться на экг у отца определяется низкий вольтаж экг,ритм синусовый 92 в минуту , совсем маленький зубец R в III отведении, еле появляется на вдохе. Беспокоит низкое давление 110/70,периодически головокружение. Ему 76 лет , врач ,...
Александр, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, по ЭКГ только в 3м отведении низкий з. R или во всех? АД 110/70 не низкое, вариант нормы. Кроме периодического головокружения есть еще какие-то симптомы? АВ блокада 1ст или же все же 2?(в диагнозах ll написали). Есть ли одышка? Какой вес? Делали ли ЭХО?
Этопозид
1 ответДобрый день! Рак яичника, проведены 8 курсов химиотерапии препаратами Доцетаксел+ цисплатин до операции, далее операция и ещё 4 курса по такой же схеме. Операция: экстирпация матки с придатками, иссечение пупочного кольца, двухсторонняя аденокарцинома. Через 3 месяца после...
Здравствуйте. Эффективен, можно применять и в таблетированой форме, эффект один и тот же. Вообще ваша консультацию очень тяжело консультировать в трёх словах, очень много вопросов. И требует более полной консультации со всеми выписками и обследованиями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС и мениска
5 ответовЗдравствуйте! 2 января упала очень неудачно, был хруст, затем, при попытке встать на ногу, сустав начал как будто соскальзывать вниз, нога подгибалась. В этот же день был сделан рентген - переломы и вывихи не обнаружены. На ногу встать до сих пор не могу, передвигаюсь только...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Так же в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Мениск 3б даже без ПКС требует артроскопии. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, на мениск накладывают швы или удаляют разорванную часть, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза-тутора и пассивная разработка лёжа. До операции нужно максимально разработать сустав. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Рак молочных желез
3 ответаЗдравствуйте, кошечка 13 лет , обнаружили опухоли на молочных железах , сделали узи и торакоцентез , показало метастатический выпот. Операцию сказали делать бесполезно , последняя стадия . Химия сказали пролит жизнь но совсем не надолго … вот такие назначения ( прикрепляю ) …...
Здравствуйте. Очень тяжело переживать такие ситуации, но вы делаете всё возможное, чтобы кошке было комфортно. На данной стадии основная цель терапии паллиативная помощь, то есть облегчение дыхания и снятие дискомфорта. Торакоцентез остаётся основным методом, позволяющим убрать жидкость и дать возможность спокойно дышать. Да, процедуру иногда приходится повторять, так как жидкость может скапливаться снова. Насколько часто зависит от состояния животного и темпов накопления выпота. Инфузии (капельницы) могут применяться, но осторожно. При избытке жидкости в организме возможно более быстрое возвращение выпота. Поэтому обычно выбирают небольшие объёмы и мягкие способы восполнения жидкости. Поддерживающая терапия (ингаляции, обезболивание, препараты для снижения стресса) помогает облегчить общее состояние и сделать дыхание менее тяжёлым. Питание, при отсутствии аппетита иногда используют специальные пасты, высококалорийные корма или стимуляторы аппетита, но их назначение зависит от общего состояния. Важно понимать, что задача лечения сейчас не борьба с опухолью, а обеспечение максимально комфортных условий для питомца. Следите за дыханием, если частота поднимается выше 40 вдохов в минуту в покое, появляется дыхание с открытым ртом или сильное беспокойство это повод для срочного осмотра. Вы рядом с ней и помогаете ей пройти этот этап с заботой это самое главное.
Рекомендации травмотолоа
17 ответовтри с лишним месяца впервые болят колени, две недели назад стало больно сгибать ногу, а неделю назад стала вставать со скамейки , пронзила острая боль. На приеме врач травматолог сказал разрыв крестообразных задних связок и внутренней.Рекомендации: обезбаливающие порошки и...
Добрый день. В первую очередь надо смотреть клинически. Если ли клиника "выдвижной яшик" нестабильность сустава.Есть признаки хондромаляции надколенника:консервативная терапия .Задний рог и тело мениск повреждение-менисковая боль при сгибании в коленном суставе.При таких повреждениях показана лечебно диагностическая артроскопия коленного сустава,с резекцией части мениска.В подколенной области может быть киста Бейкера.Если нужна помощь пишите. Ищите ортопеда в своем регионе, коленным суставом надо заниматься.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему головокружения и слабость
5 ответовСтали беспокоить головокружения,слабость, потемнения в глазах и перебои. Хожу в тренажёрную. Могу ли я продолжить занятия спортом. Узист очень напугал предстоящей недостаточностью. По холтеру - 10 над и 1 желудочковая экстрасистолия По узи Полости сердца: Дилатация...
Здравствуйте. Когда делали холтеровское мониторирование ЭКГ были подобные жалобы?