Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Уважаемые доктора! Сегодня прошел МРТ малого таза с контрастом, и вот результат. Не совсем оптимистичный. Так же до этого прошел ТРУЗИ, и сдал кровь на ПСА. Общий-1,09;Свободный-0,35 Соотношение 33%. Два месяца сдавал ПСА, были такие результаты Общий-0,82...
Добрый день,возраст 67 лет, было удаление почки-диаг.рак 2 стадии в 2012 г наблюдаюсь у нефролога, онколога, дополнительно лекарства никакие не принимаю. Сейчас- в сентябре -ПСА 5,2, в окт-ПСА 7,2, дгпж. Уролог назначил офлоксацин 400мгх2р,витапрост свечи, омник. Прошу...
Добрый день.
В Вашем возрасте норма ПСА составляет 4,5-4,7нг/мл. Назначенный курс направлен на излечение простатита, можно еще добавить препарат Predstavit. Принимается по 2 таблетки утром и вечером, курс составляет 10 дней. Если по результатам показатели анализов останутся прежними, нужно обсудить с Вашим лечащим врачом другую схему лечения.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее уже задавала вопрос ,его номер 2652903. Всем спасибо за ответы ! Папе поставили диагноз рак простаты . Начали ставить уколы Бусерелин. После 4 месяцев ПСА снизился до 3. Провели курс лучевой терапии ,36 сеансов. Уколы продолжает ставить. Пса снизился до 0.2. Сделал...
Здравствуйте, тактика при 3 стадии злокачественного процесса простаты
Андрогенная депривация аЛГРГ- уколы (бусерелин/ Гозерелин) в течение 2 х лет после лучевой терапии.
Под контролем Пса общий, контроль МРТ простаты и диспансерное исследование и наблюдение онкоуролога/ онколога.
Укол удовлетворительно переносите?
Здравствуйте, папе 70 лет, диагноз РПЖ, ПСА при обнаружении 31, сделали гормональный 1укол на 6 мес, ПСА 0,4, МРТ после укола приложила, по сцитиграфии метастазы в костях отсутствуют. Назначили ДЛТ, подскажите пожалуйста если папа откажется ее делать( процедура как мы...
Добрый день. Подскажите пожалуйста,очень нужно Ваше мнение. Два месяца назад я отправила мужа(49 лет) сдавать анализ ПСА и УЗИ для профилактики(жалоб нет никаких). По результатам анализа ПСА -7,7. Посетили уролога. При осмотре простата уплотнена, безболезненна. Было...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По данным гистологического исследования выявлены признаки злокачественной опухоли простат ы- аденокарциномы
Объем поражения очень мал - всего один столбик - что говорит о первой стадии заболевания
Если бы речь шла о 70-летнем пациенте - то такой клинически не значимый рак вообще не требует никакого лечения
Это актуально при ожидаемой продолжительности жизни менее 10 лет
Но так как речь идет о молодом мужчине - то лечение показано
Есть два пути:
1- операция - когда полностью удаляют простату
2- лучевая терапия в классическом дистанционном варианте или брахитерапия
Операция часто ведет к неспособности вести половую жизнь и подтеканию мочи
Поэтому для молодых мужчин предпочтительна опция именно с лучевой терапией
Учитывая малый объем простаты по ТРУЗИ - возможна опция брахитерапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, я бы не сказал что у мужа прямо уж дгпж в 42 года. Я бы сказал что у пациента УЗИ -признаки хронического простатита и начальные признаки гиперплазии простаты. В общем то у всех можно найти эти очаги. Кломифен используют при андрогенной недостаточности, уровень тестерона повысится. Простате вы "не навредите", тем более что и курс наверное будет месяца три, не три года.
Но! иногда кломифен может угнетать сперматогенез в высоких дозах. Это связано с его фармакологическим действием: в больших дозах препарат тормозит секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), что может негативно влиять на процессы сперматогенеза. Я не увидело анализа крови на ФСГ и ЛГ и думаю что неплохо было бы выполнить спермограмму (по Крюгеру).
пациент 85 лет. В мае 23г. появилась кровь в моче. на узи и мрт диагноз-ацинарная аденокарцинома 4 ст. с метастазами в печень и кости. лечение гормоном гозерелин и капельница золедроновой кислотой. пса в мае было-34,5 сейчас в октябре и ноябре- 15,5-15,8 дополнительно...
Здравствуйте. У мужа (70лет) рак предстательной железы 4 стадии с метастазированием в кости (cT3bN0M1b, кости) с января 2024г, анализ пса был 3060. С февраля 2024г назначена гормонотерапия трипторелином (1раз в 3 месяца), сделано 2 укола, после чего пса стал 162. Затем...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Описанная ситуация является закономерной и к сожалению, ожидаемой
Исходно речь идет о 4 стадии рака простаты с огромной цифрой ПСА
Высокоагрессивная опухоль
Была назначена гормонотерапия и она имела ожидаемый временный положительный эффект в виде снижения ПСА
Но потом ПСА начал расти
И Гозерелин тут совершенно не виноват (мы часто меняем один агнонист на другой - Бусерелин на Трипторорелин, Трипторелин на Гозерелин и тд - работаем с тем, что есть)
Гозерелин совершенно эквивалентен Трипторелину
Просто это биология опухоли, ее эволюция и развитие
Рак простаты НЕИЗБЕЖНО на фоне гормонотерапии становится кастратрезистентным - просто у менее агрессивных опухолей этот переход занимает годы, у более - месяцы
Так ведет себя болезнь НЕЗАВИСИМО от лечения
При наступлении кастратрезистентности обязательно рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Ввиду прогрессии на Доцетакселе - обычно рекомендуют либо Абиратерон, либо Энзалутамид
Энзалутамид прекрасно переносится даже на фоне выраженной кардиальной патологии
Он ГОРАЗДО безопаснее с этих позиций чем Доцетаксел
Главная проблема Энзалутамида - его цена
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые доктора, прошу вас прокомментировать и высказать свое мнение о данном способе лечения "Способ лечения первичного метастатического рака предстательной железы" а именно патент RU2796395C1 от 26 мая 2022 года. Автор: Балканов А.С.
Применяется ли...
Здравствуйте
Это сугубо экспериментальная методика
Ни разу не слышал, чтобы ее кто-либо применял в жизни
И не вижу никакого смысла в данном методе, когда есть зарекомендованные и надежно работающие Энзалутамид и Апалутамид