Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз третьей степени
6 ответовЗдравствуйте! Мне 61 год. Проблемы с суставами давно (боли, отеки, воспаления). Сейчас не могу справиться с сильной болью в правой ступне, точнее в большом пальце и рядом тоже болят пальцы, боль при ходьбе почти невыносимая, стоять тоже больно, в покое не беспокоят. Кисти рук...
Понял. Острую боль и воспаление хорошо снимают околосуставные (в сустав колоть нежелательно) блокады Дипроспан + Новокаин. Когда пройдет острая фаза, можно вводить внутрисуставно гиалуроновую кислоту для закрепления эффекта Так же начать принимать препараты системноно накопительного действия, например диацеренин 2 капсулы × 1р/, курс 2-4 месяца
Артроз тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день! Пару недель назад появилась боль в области левого бедра, отдающая в поясницу и пах. Боль резкая, короткая, при наступании на ногу, в основном после пребывания в состоянии покоя. Когда расхаживаешься, проходит. Сделан рентген тазобедренного сустава, но мнения двух...
Здравствуйте. Артроз слева 2-3 степени. Менять сустав пока рано. То, что боль исчезает после того, как расходитесь, говорит о том, что она больше обусловлена артритом, чем артрозом. Это не плохой прогностический признак. При крайних степенях артроза чем больше ходишь, тем больше болит. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область большого вертела. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область большого вертела. Из физиотерапии показан лазер №10, магнитотерапия №10, грязи, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроз тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте , подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ? И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ? Сильные боли , ходить могу очень мало
Здравствуйте. На рентгенограммах коксартроз 3 ст Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках. Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ? - операция плановая.если боли сильные, то чем быстрее, тем лучше. И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ? - возможно есть начальная степень асептического некроза головки Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз,артроз,спондилоартроз
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят сильные болит в шейном отделе (образовалась будто холка) и очень сильными болями отдает в краниовертебральный переход. В шеи где холка часто ощущается покалывание ,гудит,ждение. Также очень сильный хруст присутствует в шеи и отдает в ключицы ,грудной...
Здравствуйте! Хондроитин и картилокс, также как и витамины группы б не используются в лечении болевых синдромов. Гель на 10% только проникает через кожные покровы. Лечение Вам не совсем эффективное назначили. Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, из НПВС Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, пройти физиолечение(магнитотерапия, УВТ, электрофорез с гидрокортизоном). Заниматься плаванием/йогой или пилатесом.
Артроз мелких суставов
9 ответовС 19 лет переодически возникает воспаление конечностей мелких суставов рук. В прошлую зиму было воспаления лучепястного сустава и образовалась гигрома, которая в последствии рассосалась. Тогда сдавала анализ на ревматоидный артрит но ревматоидный фактор был отрицательный. Как...
Здравствуйте, нужно смотреть ОАК с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ, СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Артроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте. Прошлым летом заболели колени, в один прекрастный села на корточки с ужасной болью и не смогла с них встать. Обратилась к врачу, сказал все нормально. Но этим летом колено пробивает , хрустит. Обратилась еще раз. Настояла на мрт , так как рентген ничего не...
Здравствуйте! Ваши опасения вполне обоснованы, вот основные изменнения по МРТ: 1. Гонартроз 2 степени. Хрящ разрушается 2. Дегенеоативные изменения ПКС. Связка теряет свою эластичность 3. Дегенеративные изменения медиального мениска 2 ст: Разволокнения или разрывы мениска 4. Выпот. Воспаление синовиальной оболочки сустава. Рекомендовано: Получить второе мнение, очная консультация травматолога-ортопеда с результатами обследований. ЛФК под контролем врача ЛФК или реабилитолога Физиотерапия: лазер, магнит, ультразвук с гидрокортизоном НПВП с гастропротектором ( омепразолом 20 мг) Курсом хондропротекторы 3-6 мес Мази/ гели с НПВС Обсудить на очном осмотре возможность инъекций: гиалуроновой кислоты, плазмы или кортикостероидов. Ношение ортеща для стабилизации сустава. Лечение боли в пятке (плантарный фасциит): Растяжка: Упражнения на растяжение икроножных мышц и подошвенной фасции (особенно утром, до вставания с кровати). Ортопедические стельки: Индивидуальные или качественные готовые стельки с поддержкой свода и пяточным амортизатором. Ночные ортезы (брейсы): Фиксируют стопу под углом 90 градусов ночью, предотвращая утреннюю боль. Роликовый массаж. Локальная терапия: Противовоспалительные мази (Долгит), тейпирование. Физиотерапия: Ударно-волновая терапия (УВТ) – часто очень эффективна при пяточной шпоре. Ограничение нагрузок: Избегать длительной ходьбы босиком, по твердым поверхностям, ношения плоской обуви без поддержки свода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2 степени
1 ответЗдравствуйте !!!! Помогите мне пожалуйста определиться. МРТ.хондромаляция медиального мыщелка большеберцовой кости 2 ст. Горизонтальный разрыв медиального мениска на фоне дегенеративных измен 2 ст.? Локальный отек инфрапателярного жирового тела .выпот в полости сустава и в...
Здравствуйте . Показано консервативное лечение. Начать нужно с внутрисуставного введения дипроспана на новокаине после удаления суставной жидкости во время пункции 1 раз в неделю №3. Ультрозвук с гидрокортизоном №10, электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия , ношение ортеза., компресс с диклофенак гелем на ночь.
Артроз плечевого сустава
16 ответовЗдравствуйте! В начале августа появилась боль в плече. Но продолжал подтягиваться. Потом всё-таки обратился к хирургу. Провели рентген и УЗИ плеча. Врач назначил лечение. Но не помогло. Позавчера провели МРТ. Помогите с лечением. Можно ли заниматься зарядкой, подтягиванием,...
Разрыв гленоида ( суставной губы) и сдавление сухожилий в подакромиальном пространстве не даст консервативным методом устранить причины. Консервативное лечение вам понадобится после операции. Операция устранит только причину, которая привела к данному состоянию.
Артроз крайней степени
1 ответПостоянно сильные боли тазобедренных суставов(особенно слева). НПВП практически не помогают. Присутствует полная скованность и ограничение в движении. Какие ещё препараты для обезболивания можете посоветовать.Женщина 94 года.
Здравствуйте. При отсутствии эффекта от НПВП, при выраженным болевом синдроме необходимо очно с доктором обсудить возможность назначения рецептурного препарата - трамадол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз-артрит стопы
4 ответаДобрый день. У папы часто после прогулок, когда ноги в спокойствии, начинают ломить стопы и мерзнуть. Есть проблемы со спиной и шеей (грыжи, протрузии). Прокалывает, мовалис, мильгамму. Хотела спросить, можно ли в таком случа использовать компрессионный вакуумный массажер...
Здравствуйте. Учитывая описанные симптомы (ломота и зябкость стоп после нагрузки) и проблемы с позвоночником, это может быть проявлением корешкового синдрома (сдавление нервов в поясничном отделе) или периферической нейропатии. Ощущение «мерзлоты» часто связано не с температурой кожи, а с нарушением проведения нервных импульсов. По поводу компрессионного вакуумного массажера для ног: Не рекомендую использовать без предварительной консультации с лечащим неврологом или сосудистым хирургом. При наличии недиагностированного атеросклероза артерий нижних конечностей (частая проблема в этом возрасте) такой массаж может ухудшить кровоснабжение. При активном корешковом синдроме (воспалении нерва) интенсивное механическое воздействие может усилить боль и отек. Если есть проблемы с венами (тромбоз, тромбофлебит), массаж абсолютно противопоказан. Что можно и нужно сделать для облегчения состояния: Необходимо уточнить диагноз. Папе стоит обратиться к неврологу для оценки степени влияния проблем с позвоночником на ноги (возможно, потребуется ЭНМГ – электронейромиография). Сосудистому хирургу – для проведения УЗИ артерий и вен нижних конечностей (чтобы исключить сосудистую патологию). Безопасные методы для облегчения симптомов дома: Сухое тепло на стопы и голени (шерстяные носки, грелка на низкой температуре). Это поможет снять ощущение зябкости. Щадящий самомассаж стоп и икр (поглаживающие, разминающие движения снизу вверх) без болезненного давления. Продолжайте лечение под контролем невролога и дополните его обследованием сосудов ног. Всего вам хорошего, здоровья вашему папе!